Pyelonefrit under graviditet: symtom, behandling, konsekvenser

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:42

Från det ögonblick då en kvinna upptäcker de värdefulla två ljusa ränderna under ett graviditetstest, finns det ingen gräns för glädje. Samtidigt är den blivande mamman väl medveten om att hon nu har ett stort ansvar, eftersom barnets utveckling beror på vilken livsstil hon leder. Är det möjligt att önska ditt barn ont?! Men tillsammans med ansvar stöter varje kvinna på några problem och oväntade överraskningar. En av dessa omständigheter är pyelonefrit under graviditeten. Intressant nog, ur medicinsk synvinkel, när som helst när man föder ett barn, kallas denna sjukdom också för graviditet.

Vilka är egenskaperna hos denna sjukdomsförlopp, vad kan orsaka patologi, och viktigast av allt, hur man behandlar? Vi kommer att försöka svara på alla dessa och några andra frågorhitta svar.

Allmän information

Många hör ett sådant ord som pyelonefrit, men inte alla är exakt medvetna om vad som döljer sig bakom denna term. Denna definition innebär en inflammatorisk process i njurarna. För att vara mer exakt påverkar det bindväven. I framtiden kommer bäckensystemet (CHLS) att påverkas. Samtidigt särskiljs två former av pyelonefrit:

• Primär - visas precis efter en lyckad befruktning.
• Sekundär - kvinnan hade tidigare, men förvärrats under graviditeten.

I de flesta fall är det höger njure som genomgår inflammation, nämligen graviditetspyelonefrit under graviditeten. Denna sjukdom utgör ett allvarligt hot mot både mor och barn. Av denna anledning är det nödvändigt att känna till symtomen på patologin, samt att förstå varför det faktiskt uppstår.

Som statistik visar är kvinnor i fertil ålder mottagliga för dessa allvarliga sjukdomar, och 6-12 % är blivande mammor. Dessutom, även om någon inte tidigare har haft hälsoproblem, kan läkare bedöva dem med en nedslående diagnos.

Utveckling av patologi

Hur utvecklas en så farlig sjukdom? Denna fråga oroar varje kvinna, särskilt när diagnosen redan har bekräftats. Förutom det faktum att det finns en primär och sekundär form av sjukdomen, bör man skilja mellan de akuta och kroniska stadierna av denna sjukdom. Och som det noterades i början av artikeln, är graviditetspyelonefrit under graviditeten inget annat än den primära formen av sjukdomen, manifesterad endast under graviditetenbaby.

Vid senare skeden av graviditeten ökar risken för patologi. Men om sjukdomen diagnostiseras i tid, genomförs den nödvändiga behandlingsförloppet, då garanteras ett gynnsamt resultat.

Pyelonefrit är en infektionssjukdom, så det är viktigt att veta vad som orsakar den. Det är lika viktigt att förstå vilka konsekvenser allt kan sluta med. Men låt oss först titta på symptomen.

Symtom på pyelonefrit under graviditet

Ofta uppträder tecken på njurskador genom en inflammatorisk process vid 6 till 8 månaders graviditet. I grund och botten kan den kliniska bilden av akut pyelonefrit se ut så här:

• Smärta i ländryggen som blir värre vid långa promenader.
• Frekvent urineringsbehov.
• Chills.
• Huvudvärk.
• Illamående och kräkningar.
• Feber.
• Muskelsmärta.
• Ändring av urinens färg.
• Kroppstemperaturen stiger till 39°C eller mer.
• Tecken på berusning av kroppen.

Under graviditeten kan symtom uppträda i någon av trimestrarna. I detta fall kan smärtupplevelser av varierande intensitet ges till buken eller låret. Den akuta formen av sjukdomen kännetecknas av att smärtan ökar med alla rörelser, oavsett om det är hosta eller djupt andetag.

Symtom på akut pyelonefrit under graviditeten gör sig plötsligt påtagliga och kroppstemperaturenstiger kraftigt och främst på kvällen, det är kraftig smärta i ländryggen.

I det här fallet är det nödvändigt att ringa en ambulans i tid, varefter kvinnan akut kommer att läggas in på sjukhus och hon kommer att få medicinsk hjälp. Behandlingen utförs vanligtvis på sjukhus. Med rätt behandling, efter 1-2 veckor, kommer alla tecken på sjukdomen att försvinna.

Kroniskt stadium av sjukdomen

Om inflammation i njurarna är kronisk, kan tecken på detta vara:

• Undersmärta.
• Konstant obehag.
• Känner mig svag.
• Trött och slö.
• Subfebril kroppstemperatur.

Kronisk pyelonefrit under graviditeten skiljer sig genom att den går trögt och perioder av remission och exacerbation inträffar endast periodvis.

Smärtorna är vanligtvis inte så starka, även om de kan öka med rörelse. Med lite fysisk aktivitet ökar tröttheten. Som medicinsk praxis visar kan kronisk pyelonefrit ofta upptäckas under ett rutinmässigt ultraljud.

Det speciella med detta stadium av sjukdomen är att det kan förvärras när som helst, eftersom det finns många faktorer för detta. Tänk på att immuniteten hos en kvinna under graviditeten är försvagad, särskilt i det inledande skedet. Därför, om kronisk inflammation i njurarna upptäcks, står den blivande mamman nu under vaksam övervakning av en läkare.

Vad kan det bero på?

Självklart, gillarnågon annan sjukdom, pyelonefrit uppstår inte bara så och det finns anledningar till detta. Intressant nog kan processen att föda ett barn i sig vara grundorsaken till uppkomsten av symtom på pyelonefrit hos kvinnor under graviditeten. Här är varför.

Med fostrets tillväxt ökar även livmodern i storlek. Det kan komma en tid när reproduktionsorganet börjar röra vid urinledarna och klämmer dem. Som ett resultat är det redan svårt att lämna urin. Och ju större livmodern blir, desto starkare blir trycket. Det bidrar också till en förändring i kvinnokroppens hormonella bakgrund. Detta är dock bara en av faktorerna, orsakerna till själva sjukdomen är:

• E. coli;
• gramnegativa ekterobakterier;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteus;
• enterococcus;
• Staphylococcus aureus;
• streptokocker;
• En svamp som Candida.

Alla dessa mikroorganismer och bakterier kommer utifrån, men några av dem är permanenta invånare i människokroppen. Och i de flesta fall kommer patogenerna av denna farliga sjukdom in i njurarna på den hematogena vägen. Infektion genom urinvägarna är extremt sällsynt.

Det finns en annan faktor som talar för pyelonefrit i början av graviditeten. Under denna period producerar moderkakan aktivt östrogener, som, utan att veta om det, bildar en gynnsam miljö för vissa smittsamma patogener. I synnerhet talar vi om E. coli.

Farliga konsekvenser

Som alla infektionssjukdomarnatur påverkar pyelonefrit graviditetsförloppet negativt. I avsaknad av korrekt behandling påverkar inflammation de djupare vävnaderna i njurarna. I sin tur leder detta till glomerulonefrit, och som ett resultat slutar allt med njursvikt. Ibland kan en flegmon eller njurabscess börja utvecklas. Lyckligtvis händer detta sällan. Det är dock knappast någon som vill hamna i denna riskgrupp.

De ovan beskrivna komplikationerna berör kvinnan direkt. Men du måste förstå att barnet också är i riskzonen. Konsekvenserna av pyelonefrit under graviditeten i detta fall är också en besvikelse:

• Embryodöd i tidig graviditet.
• För tidig leverans.
• Fosterhypoxi.
• Intrauterin infektion.

Som du kan se slutar det inte bra. Barnet kan dö, men om det överlever kommer det att födas för tidigt, med låg födelsevikt. Eller så kan han ha allvarliga neurologiska avvikelser.

Diagnos av sjukdom

Om det under normala omständigheter inte är svårt att diagnostisera pyelonefrit, så finns det vissa svårigheter i förhållande till gravida kvinnor. Först och främst beror detta på det faktum att användningen av de flesta diagnostiska metoder är mycket begränsad. Och först och främst gäller detta strålningsutrustning, på grund av vilken barnet kommer att utveckla leukemi.

I detta avseende bekräftas eller vederläggs diagnosen pyelonefrit under graviditeten på basis av laboratorierforskning, inklusive:

• Fullständigt blodvärde och biokemi - kommer att visa antalet leukocyter, vilket ökar kraftigt under den inflammatoriska processen. Dessutom kommer en sådan egenskap som erytrocytsedimentationshastigheten att bestämmas (vid patologi är den hög).
• Allmän urinanalys – låter dig avgöra om det finns vita blodkroppar, proteiner, bakterier.
• Urinanalys enligt Nechiporenko – även här handlar allt om upptäckten av ett stort antal leukocyter, vilket bekräftar förekomsten av pyelonefrit.
• Zimnitskys test - i det här fallet bestäms njurarnas förmåga att koncentrera urinen. Med patologi reduceras denna förmåga avsevärt.
• Ultraljud - denna undersökning kommer att avslöja strukturella förändringar i bäckenorganen.

Med ett sådant integrerat tillvägagångssätt är det möjligt att fastställa en korrekt diagnos och, om nödvändigt, att identifiera pyelonefrit under graviditeten, som uppstår i latent form. När det gäller instrumentella metoder för att diagnostisera pyelonefrit, används de inte på grund av den höga risken för infektion. I synnerhet avser detta kateterisering av urinledarna och urinblåsan.

Hur behandlingen fungerar

När pyelonefrit upptäcks hos en gravid kvinna är den primära uppgiften att återställa urinutflödet. För att göra detta är det nödvändigt att lindra livmoderns tryck på njurarna och urinvägarna. Det är här positionsterapi kan hjälpa. Det vill säga, den blivande mamman tillbringar större delen av sin sömn på rygg och i ryggläge på sidan, mestadels till vänster. Ta flera gånger under dagenknä-armbågsposition och stanna i denna position i 5-15 minuter.

I händelse av att urinflödet återställs eller inte har störts, ordinerar läkaren en behandlingskur för pyelonefrit under graviditeten, som baseras på:

• antibiotika;
• fytopreparationer;
• örtpreparat;
• kramplöshet;
• diuretika.

Dessutom är terapin individuell i varje fall.

Behandling av begynnande pyelonefrit handlar vanligtvis om fytoterapi med hjälp av njuravgifter, njurte. Ett bra botemedel anses vara ett avkok av vildros eller lingonblad. Om sjukdomen diagnostiseras under första trimestern, ordinerar läkaren antibiotika endast i extrema fall.

Vid den akuta formen av pyelonefrit består behandlingsförloppet av att ta läkemedel som tillhör gruppen penicilliner, aminoglykosider, cefalosporiner och makrolider. När det gäller tetracykliner och streptomyciner är gravida kvinnor strängt förbjudna att ta dem.

För att undvika exacerbation av pyelonefrit under graviditeten bör endast den behandlande läkaren vara engagerad i valet av nödvändiga läkemedel. För att göra detta är det första steget att bestämma patogenens kategori, såväl som dess känslighet för ett visst antibiotikum.

Behandling av kronisk pyelonefrit skjuts upp till postpartumperioden, men under graviditeten är en kvinna alltid under observation. Samtidigt måste blivande mammor med dessa sjukdomar testas oftare än friska.gravid.

Folkmedel

Tillsammans med traditionell läkemedelsbehandling kan beprövade folkmediciner också hjälpa till att hantera pyelonefrit. Följande "droger" är mycket effektiva:

• Avkok av majsstämpel. En matsked råvaror (majs stigmas) hälls med ett glas kokt vatten, varefter blandningen kokas över låg värme i 20 minuter. Sedan infunderas buljongen i 30 minuter och den kan användas. Sila strax före användning. Ta botemedlet bör vara 2 msk. skedar med tre timmars paus. Samtidigt är det nödvändigt att följa en s altfri diet och begränsa vätskeintaget.
• Bekämpa effektivt pyelonefrit hos kvinnor under graviditeten hjälper till att infusion av rölleka. Två teskedar hackade örter hälls med kokande vatten (1 matsked), låt det sedan brygga (60 minuter). Ta i mängden 3 msk. skedar 5 gånger om dagen.
• Blåklintstinktur. En tesked blommor hälls med kokande vatten i mängden 1 kopp, låt det sedan brygga i 2 timmar (helst i en termos). Ta en kvarts kopp 3 gånger om dagen 20 minuter före måltid. Detta medel har en urindrivande effekt, så det kan användas för svullnad, som orsakas av inflammation i urinvägarna.

Självmedicinera inte i något fall, eftersom detta leder till oåterkalleliga konsekvenser.

När det gäller de listade folkmedicinerna är det önskvärt innan du använder dem,rådfråga din läkare för att undvika oönskade komplikationer.

Åtgärder för att förhindra pyelonefrit under graviditet

Behovet av förebyggande åtgärder för att förhindra någon form av sjukdom kommer sannolikt inte att ifrågasättas av någon. Du kan undvika uppkomsten av en oönskad sjukdom, för vilken användbara rekommendationer fungerar:

• Personlig hygien.
• Ät en hälsosam och balanserad kost.
• Om du vill använda toaletten, orka inte!
• Den mesta tiden tillbringas utomhus.
• Undvik om möjligt hypotermi.
• Om en kvinna har några sjukdomar som fortfarande är i akut form bör de behandlas. Och före befruktningen, annars kan det uppstå problem senare i händelse av exacerbation.
• Öka din immunitet ibland.
• I avsaknad av svullnad av benen, konsumera mer vätska, men inom rimliga gränser. Och detta är 2 liter per dag, inklusive soppor, kissels och saftiga frukter.
• Det är användbart för gravida kvinnor att göra speciella övningar som minskar trycket på bäckenorganen, inklusive njurarna.
• Gör regelbundet alla nödvändiga undersökningar.

Tja, och viktigast av allt, de första tecknen på pyelonefrit under graviditeten bör inte ignoreras för att utesluta dess fortsatta utveckling.

Trots allt vill varje kvinna i slutändan krama ett friskt, mätt och lyckligt barn. För vilken mamma som helst kommer detta att vara den bästa belöningen!