Hypertoni under graviditet: orsaker, symtom, ordinerad behandling, möjliga risker och konsekvenser

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:28

Hypertoni under graviditeten är inte så sällsynt, det förekommer hos 60 % av kvinnorna. Av detta antal tar endast 5% av detta tillstånd en patologisk form och kräver korrekt behandling. Som för alla andra kvinnor utgör hypertoniciteten hos reproduktionsorganet inte ett hot mot barnets gynnsamma bärande. Ändå behöver den blivande mamman fortfarande hålla sig till den dagliga rutinen och observera sängläge.

Vad är detta för slags fenomen? Vilka är orsakerna till att det uppstår? Men det viktigaste som intresserar många blivande mammor är hur behandlingen går till? Låt oss försöka lista ut allt…

Vad är hypertonicitet?

För att svara på frågan om vad som är livmoderhypertonicitet måste du förstå vad det är. Detta är ett kvinnligt ihåligt fortplantningsorgan som består av flera lager av vävnad:

• Endometrium är den inre slemhinnan.
• Myometrium är det mellersta muskellagret.
• Perimetri - yttre slemhinna.

Vad orsakar hypertoni under graviditeten? På grund av att muskelvävnaden kan förlängas och tjockna kan livmodern i sin tur också öka eller minska i storlek. Tack vare dess sammandragning bringas organet, i medicinska termer, till ton. Med andra ord är livmodern i ett tillstånd av spänning.

Under normala förhållanden är detta organ helt avslappnat, vilket gör att barnet kan utvecklas lugnt under lämpliga förhållanden fram till slutet av den föreskrivna graviditetsperioden. När förfallodagen närmar sig börjar livmodern krympa något, vilket bör ses som träning inför den kommande förlossningen.

Men i fallet när livmodern börjar dra ihop sig för tidigt, indikerar detta en ökad tonus i reproduktionsorganet, vilket exakt kallas hypertonicitet. Ibland kan en lokal form av tonus uppstå, där någon del av livmoderns främre eller bakre vägg är ansträngd.

Orsak till ökad livmodertonus

Vi har nu en uppfattning om vad högt blodtryck är under graviditeten, men vad kan vara orsaken till ett sådant fenomen? Låt oss nu ta reda på det. I de flesta fall uppträder ökad ton i början av graviditeten. Kvinnans kropp har ännu inte anpassat sig till sitt nya tillstånd och försöker, precis som tidigare, få igång menstruationsprocessen.

Men samtidigt kan hypertonicitet uppstå vid ett senare tillfällegraviditet, och varje trimester har sin egen orsak.

Orsaker till högt blodtryck under 1:a trimestern

Den främsta orsaken till hypertonicitet under graviditetens 1:a trimester är bristen på progesteron. Detta hormon spelar en viktig roll, på grund av vilket det befruktade ägget är fäst vid livmoderns vägg. Men förutom detta är han också ansvarig för fostrets säkerhet och tillåter inte att embryot förstörs av kvinnokroppens krafter och förbereder det därigenom för utvecklingen av ett nytt liv inom sig själv.

Därför är det just dess brist som leder till livmoderhypertonicitet under graviditeten i 1:a trimestern. Men förutom detta kan befintliga problem med tarmarna provocera dess aktivitet. Gaserna som bildas som ett resultat av jäsning sätter tryck på könsorganet och tvingar det därigenom att tona upp.

Varför ökar livmoderns tonus under 2:a trimestern

Ett sådant fenomen är i de flesta fall typiskt vid denna tidpunkt. I det här fallet är dess förekomst associerad inte bara med själva könsorganet utan också med samtidiga sjukdomar. Till att börja med, överväga de som relaterar direkt till livmodern. Och detta är först och främst förekomsten av en tumör, cysta, endometrios, myom.

När det gäller samtidiga sjukdomar talar vi om hormonella störningar, inflammationer av annan karaktär, tidigare aborter, som faktiskt ledde till livmoderns patologiska tillstånd.

Orsaker till patologiska sammandragningar i 3:e trimestern

Skälen till varför patologiskalivmodersammandragningar är nära besläktade med fostrets utveckling:

• polyhydramnios;
• stor baby;
• två eller fler foster.

I det här fallet är det för mycket tryck på könsorganets väggar, vilket leder till hypertoni under graviditeten. Oavsett orsakerna som bidrog till den ökade tonusen i livmodern är självmedicinering strängt förbjuden här.

När symtom upptäcks är det värt att kontakta en mödravårdsklinik, annars kan en kvinna bara skada sitt barn. Och nu är det värt att bekanta sig med den kliniska bilden av manifestationen av hypertonicitet.

Symptom of Manifestation

Ökad tonus i reproduktionsorganet är inte svårt att fastställa, det finns flera sätt att göra detta. Dessutom kännetecknas var och en för varje graviditetsperiod av sina egna tecken.

I trimester

I de tidiga stadierna av graviditeten är livmodern fortfarande omöjlig att känna vid palpation av kvinnans buk. Samtidigt är tecknen på hypertonicitet ljusa:

• Smärtsamma förnimmelser av dragande karaktär i nedre delen av buken, som strålar ut till nedre delen av ryggen eller korsbenet. Vilket ofta händer under menstruationscykeln.
• Du kan känna spänningen i puben.
• I vissa fall blir flytningarna röda eller bruna.

Dessa symtom på livmoderhypertonicitet under graviditeten i 1:a trimestern bör inte ignoreras, eftersom de bara är farliga på grund av det faktum att manifestationen av hypertonicitet i ett så tidigt skede kan provocera fram risken för avbrottgraviditet.

Men den högsta risken är vid den tidpunkt då de karakteristiska tecknen hittas under perioden från 4 till 12 veckor. För närvarande är det bättre att omedelbart kontakta en specialist för råd.

II trimester

Om hypertonicitet fångade en kvinna i detta skede av graviditeten, läggs till ovanstående tecken känslan av att livmodern har blivit "sten". Varje blivande mamma kan självständigt göra en enkel diagnos, för vilken du bör följa dessa steg:

• Lägg dig ner i en avslappnad ställning.
• Nu måste du med ena handen röra framsidan av låret och lägga den andra på magen i området av livmodern.
• Om ytan har samma densitet är tonen i reproduktionsorganet normal. Men med en divergens av förnimmelser indikerar detta motsatsen - magen palperas tätare.

Som det nämndes i början av artikeln, är livmoderhypertonicitet under graviditeten i andra trimestern inte ett så ovanligt fenomen. Detta beror på att livmodern börjar förbereda sig för förlossningen från den 20:e veckan. Norm alt är perioder av spänningar och avslappning sällsynta och åtföljs inte av smärta. Annars indikerar detta en allvarlig patologi, det är nödvändigt att söka medicinsk hjälp så snart som möjligt.

III trimester

I detta skede av graviditeten är tecknen på hypertonicitet desamma som kan observeras under den andra perioden. Det finns dock en svårighet här, på grund av vilken det är att självdiagnostisera ett sådant fenomen.nästan omöjligt. Under denna tidsperiod kan träningssammandragningar uppträda, vilket kan förväxlas med manifestationen av hypertonicitet. Detta gäller särskilt för kvinnor som är gravida för första gången.

För att förstå exakt vad som är vad måste du veta hur falska sammandragningar skiljer sig från hypertoni i livmoderns bakre vägg under graviditeten (eller främre):

• Under falska sammandragningar varar spänningen i reproduktionsorganet i flera minuter. Om stensensationerna i livmodern kvarstår och inte försvinner under en lång tid, indikerar detta med stor sannolikhet överdriven tonus.
• Till skillnad från hypertoni är det ingen smärta när träningspass uppstår.
• Det säkraste tecknet: ökad livmodertonus kan kännas under hela dagen, medan falska sammandragningar inte kan kännas mer än 3-4 gånger om dagen.

Vanligtvis rekommenderar läkare i början av tredje trimestern att kvinnor genomgår kardiotokografi (CTG) så ofta som möjligt.

Andra karakteristiska egenskaper

Förutom symtomen som är karakteristiska för varje graviditetsperiod kan specialister lära sig om reproduktionsorganets hypertoni i förhållande till de främre och bakre väggarna. Och här finns det några manifestationer som är något specifika från varandra.

Med hypertoni i livmoderns främre vägg under graviditeten, känner en kvinna värkande smärta i nedre delen av buken, såväl som obehag i perineum. I händelse av hyperaktivitet i den bakre väggen av reproduktionsorganet känner den blivande mamman också smärta i nedre delen av buken,bara den är av låg intensitet. Samtidigt, i perineum, kan du känna en känsla av fullkomlighet mot bakgrund av tyngden i ländryggen.

Det är också värt att tänka på att hos gravida kvinnor kan tonen yttra sig i olika grader av intensitet. Enligt experter finns det bara tre av dem:

• I grad - smärta i nedre delen av buken är kortvarig, det finns en förtjockning av livmodern. De försvinner i vila.
• II grad - reproduktionsorganet är redan ganska tätt, och smärtan i ländryggen, buken och korsbenet är redan uttalad.
• III grad - även under påverkan av mindre psykisk och fysisk stress är smärtan mycket stark, och livmodern blir sten.

Men det finns situationer när hypertonicitet i den främre väggen under graviditeten (eller bakre) inte visar sig som symtom. Men oavsett graden av intensitet i livmoderns ton, om en gravid kvinna upptäcker närvaron av spotting spotting, måste du omedelbart ringa en ambulans och försöka att inte röra på sig igen innan hennes ankomst. Detta fenomen är ofta ett karakteristiskt tecken på ett missfall.

Vad är faran

Även lätt hypertonicitet kan utgöra ett hot mot barnet. På grund av den ökade kontraktila aktiviteten i livmodern i början av graviditeten kan embryot dö eller en outvecklad graviditet kan inträffa. Men förutom detta kan den ökade tonen i könsorganet provocera fram spontan abort (missfall).

Vid hypertonicitet under senare graviditet, alltrisk för för tidig födsel. I detta avseende skickas i de flesta fall de kvinnor som har fått diagnosen detta för konservering på sjukhus.

Dessutom leder livmoderhypertonicitet under graviditeten under andra trimestern eller vid någon annan tidpunkt till försämrad cirkulation av moderkakan. Som ett resultat uppstår inte bara syresvält hos fostret, utan intaget av alla nödvändiga näringsämnen hindras avsevärt.

Underskatta därför inte ett sådant tillstånd i livmodern som dess ökade ton! Det är nödvändigt att få kvalificerad rådgivning från en specialist, samt följa alla rekommendationer från gynekologen som leder graviditeten. Och om han uppmanar att gå till sjukhuset för konservering, så fanns det goda skäl, och i det här fallet är det extremt oönskat att vägra.

Diagnostik

Överdriven aktivitet av muskelvävnaden i könsorganet kan upptäckas av en gynekolog under undersökningen av patienten. Detta görs genom det vanligaste och enklaste sättet att diagnostisera - palpation av buken. Kvinnan ligger i ryggläge på soffan.

Men en annan teknik är mycket mer informativ. Detta, som du omedelbart kan gissa, handlar om ultraljud, vilket gör att du kan identifiera hypertoni i de tidiga stadierna av graviditeten. En kvalificerad specialist enligt gjorda uppgifter kommer att kunna bestämma inte bara närvaron av en ökad ton i könsorganet, utan också identifieragraden av detta fenomen (1, 2 eller 3), såväl som lokaliseringen av livmoderhyperaktivitet (bakre eller främre väggen).

Endast en läkare kan fastställa en korrekt diagnos efter en undersökning och ett antal nödvändiga studier. Att ignorera de karakteristiska tecknen på livmoderhypertonicitet hotar med sorgliga konsekvenser, som redan nämnts ovan. Tveka därför inte och sök omedelbart medicinsk hjälp vid behov för att undvika att förlora ett barn.

Behandlingsförloppets egenskaper

Det är inte för inte som läkarna sinsemellan kallar behandlingsförloppet vid livmoderhypertonicitet för något annat än "att lägga ut graviditeten." Men det är freden som redan är halva framgången i kampen mot denna sjukdom! Av denna anledning rekommenderar läkare att gravida kvinnor observerar sängläge, oavsett orsakerna som provocerade livmoderhypertonicitet under graviditeten i den andra perioden (eller någon annan trimester).

Bland mediciner ordineras främst kramplösande medel som "No-shpy" och "Papaverine". Dessa läkemedel, som lindrar den blivande modern från hypertonicitet, skadar inte barnet. Samtidigt kan läkaren ordinera en kurs för att ta lugnande medel. Tinktur av valeriana eller moderört är mycket effektiv i detta avseende.

Behovet av detta beror på att mammans rädsla för att förlora sitt barn bara förvärrar situationen och avsevärt saktar ner tillfrisknandet. Men som ni vet är gravida kvinnor känslomässigt instabila, så det är motiverat att ta lugnande medel.

I fall där hypertoni provoceras av en hormonell obalans, ordineras blivande mammor progesteronbaserade läkemedel, till exempel Duphaston, Utrozhestan. De kan dock tas under hela graviditeten, men upp till 36 veckor. Efter denna period är de inte längre effektiva.

Men om en kvinna känner krampande smärta kommer hon att läggas in på sjukhus utan att misslyckas. På sjukhus kommer hon att ges lämplig behandling för hypertonicitet under graviditeten med hjälp av läkemedel som Ginipral, Brikanil, Partusisten. Dessa läkemedel bör tas före 16 veckor. Dessutom kan det finnas olika biverkningar som många kvinnor inte kommer att gilla:

• tremor;
• kräks;
• illamående;
• sänka blodtrycket;
• palpitationer

När dessa tecken uppträder bör du definitivt meddela din läkare. Om hypertonicitet överraskade den blivande mamman med en manifestation av allvarliga spasmer, om det inte är möjligt att komma till en specialist, bör du ta "No-shpu" (2 tabletter) eller sätta "Papaverine" ljus. Efter det, blunda, andas in djupt och andas ut och föreställ dig en trevlig bild.

Då, när smärtan avtagit, bör du kontakta mödravården.

Förebyggande åtgärder

Sådana begrepp som graviditet och hypertonicitet i den bakre väggen av reproduktionsorganet (eller främre) är inte kompatibla med varandra, vilket bör komma ihågvarje kvinna. Och därför, för att undvika den negativa effekten av livmoderhyperaktivitet på kroppen hos en gravid kvinna och hennes barn, måste du följa de enkla förebyggande reglerna:

• Omedelbart innan graviditetsplanering påbörjas är det nödvändigt att behandla befintliga inflammationer i könsorganen. Dessutom skadar det inte att donera blod för analys och vid behov återställa den hormonella bakgrunden till det normala.
• När du bär ett barn under hjärtat bör du följa en balanserad kost och komplettera kosten med multivitaminkomplex.
• Undvik alla situationer som framkallar stress och försök bibehålla en stödjande och vänlig atmosfär i familjen.
• Arbeta inte på kvällar och helger. Dessutom är affärsresor under graviditet oönskade.
• Gå på toaletten regelbundet för att undvika tryck på livmodern.
• Om sängläge inte har ordinerats, och i avsaknad av kontraindikationer, bör du (om möjligt) tillbringa större delen av tiden i friska luften.

Om hypertoniciteten i livmoderväggen under graviditeten är tillfällig, kan dess manifestationer tas bort med hjälp av speciella övningar. De kan utföras oavsett graviditetsålder.

1. Avslappning av ansiktet. De genomförda studierna bevisar faktumet av sambandet mellan spänningen (avslappning) av ansiktsmusklerna och reproduktionsorganet. I detta avseende, för att sänka livmoderns ton, bör du ta en bekväm position (helst liggande) och maxim altslappna av musklerna i nacken och ansiktet. Det rekommenderas att utföra denna användbara övning utan brådska, föreställ dig med varje andetag hur problemen försvinner och ansiktet får en lugn och fridfull look.
2. "Katt". Först måste du komma in i den position där dessa husdjur vanligtvis finns (på alla fyra). Inandning bör du böja ryggen så långt som möjligt och böja den långsamt medan du andas ut. Spring 3-4 gånger, vila sedan en timme eller två. Det är sant att en sådan övning troligen kan utföras av kvinnor med livmoderhypertonicitet under graviditeten av den första perioden, det vill säga i ett tidigt skede.
3. Knä-armbågsposition. Om problemet upptäcks vid ett senare tillfälle, kommer det att vara svårt att utföra föregående övning. I det här fallet kommer det att vara användbart att anta just denna hållning. Du bör knäböja, lutad mot dina armbågar. Den är i denna position i 5-15 minuter och efter en halvtimme ligger den avslappnad.

Sammanfattning…

Som vi nu har fått reda på, kommer hypertonicitet inte att sparas om dess symtom ignoreras. Men det är bättre att försöka att inte föra det till ett sådant tillstånd alls, för vilket det är nödvändigt att utföra regelbunden förebyggande. Detta är inte så svårt att göra som det kan verka vid första anblicken. Det viktigaste är att förbli lugn i alla situationer när du bär ett barn. Stress är inte bra för någon.

Men förutom detta är det värt att besöka mödravårdskliniken i tid och följa alla rekommendationer från specialisten som leder graviditeten. Det är också viktigt att veta hur hypertonicitet under graviditeten skiljer sig från falska sammandragningar, så att närmåste träffa en läkare i tid.

Som ett resultat kan du rädda graviditeten, undvika allvarliga komplikationer och krama barnet efter att det är fött. Men vad kan vara mer värdefullt för någon mamma än känslan av värme hos den egna bebisen?!