Nefropati vid graviditet: symtom och behandling, förebyggande

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:40

Under förlossningsperioden måste moderns kropp fungera utan att misslyckas. Detta gäller alla inre organ. Men ibland störs njurarnas arbete eller så har det vackra könet kroniska patologier förknippade med funktionen hos det genitourinära systemet.

Läkare är också oroade över förekomsten av nefropati hos gravida kvinnor. Behandling i Moskva och andra stora städer är mycket effektivare. Om vi pratar om mindre byar, i det här fallet kan specialister inte alltid ge den nödvändiga hjälpen till en kvinna i en position. Detta beror på det faktum att denna typ av åkomma måste diagnostiseras i tid. Om du försenar behandlingen av nefropati hos gravida kvinnor, är detta fyllt med fostrets död och i vissa situationer kvinnan själv. Därför kommer det att vara användbart för alla att lära sig om de viktigaste symptomen på denna patologi och metoder för dess behandling.

Orsaker till förekomst

Idag kan läkarna inte säga exakt varför denna sjukdom utvecklas i det vackra könet under födseln av ett barn. Det finns dock en teori enligt vilken nefropati uppstår mot bakgrund av kränkningar av vissa mekanismer som är ansvariga föranpassning av den blivande moderns organism till graviditeten. Samtidigt inträffar sådana misslyckanden även i de tidigaste stadierna, i processen med implantation av fostret i livmoderns väggar. Man bör komma ihåg att denna process ännu inte är helt förstådd, så det är mycket svårt att avgöra exakt vad som exakt orsakar nefropati hos gravida kvinnor.

Det är dock känt att på grund av sådana misslyckanden kan livmoderkärlen inte utvecklas ordentligt. På grund av detta kan de inte leverera syre till fostret, vilket leder till ganska katastrofala konsekvenser. Arteriell spasm uppstår, vilket resulterar i hypoxi hos barnet.

Dessutom, när nefropati uppstår hos gravida kvinnor, lider kvinnor nästan alltid av störningar i njursystemets funktion. På grund av detta uppstår flera små blödningar i parenkymet. På grund av sådana förändringar försvåras njurarnas arbete kraftigt.

Trots att även på de mest kvalificerade klinikerna, nefropati hos gravida kvinnor ännu inte har studerats, har experter data om riskfaktorer för utvecklingen av denna sjukdom. Först och främst talar vi om metabola störningar. Följaktligen bör ökad försiktighet visas för dem som lider av fetma, diabetes och andra patologier. Dessutom kan utvecklingen av nefropati förutsägas om en kvinna har njursjukdom. De som lider av högt blodtryck, sjukdomar i det kardiovaskulära systemet och anemi bör också vara mer försiktiga.

Det kommer också att vara användbart att överväga klassificeringen av nefropati hos gravida kvinnor och utvecklingsstadiet för denna farliga patologi.

Preclinical

I början, när graviditetsåldern ännu inte har överskridit 16 veckor, kan en kvinnas blod- och urinprov förändras. Detta är det första och enda tecknet på utvecklingen av preklinisk nefropati. Det finns vanligtvis inga andra symtom som kan förvirra den blivande mamman. En kvinna kan må bra och inte ens veta om faran som väntar henne.

Puffiness

Sjukdomen blir mer uppenbar från ungefär den 20:e veckan efter att barnet föds. I detta fall blir ökad svullnad ett tecken på nefropati hos gravida kvinnor. Men detta tillstånd visar sig också med hormonella förändringar i kroppen eller på grund av att blodkärlens väggar blir för tunna. Allt detta komplicerar diagnosen av sjukdomen.

Om vi talar om ackumulering av överskottsvätska, karakteristisk för nefropati, så finns det i det här fallet flera tecken som tydligt indikerar en patologi. Först och främst bör du börja oroa dig om en kvinnas kroppsvikt har börjat öka med mer än 300 g per vecka. Svullna fingrar är också ett varningstecken. Om en kvinna tog bort alla ringar från sina händer, eftersom de satte mycket press, är det i det här fallet värt att kontakta en specialist som kommer att bekräfta eller utesluta förekomsten av en patologi.

Med den fortsatta utvecklingen av detta stadium av nefropati hos gravida kvinnor, börjar svullnad också påverka kvinnans fotleder och smalben. I en mer allvarlig form kan svullnad hittas på låren, buken och andra delar av kroppen. Vissa kvinnor börjar klaga på svullnad i ansiktet. Dessutom,som regel förvärras det obehagliga tillståndet närmare andra halvan av dagen. Under en natts sömn sprids vätskan i kroppen, så på morgonen verkar det som att svullnaderna har lagt sig. Men med kvällens början upprepar sig situationen.

Det är värt att tänka på att idag anses varje manifestation av svullnader vara en anledning till misstanke om nefropati. Men vissa läkare säger ofta att detta är ett helt norm alt fenomen som är inneboende hos varje kvinna som är i position. Detta påstående kan endast anses sant om problem med njurarna eller andra organ inte har utvecklats.

Hypertoni

I det här fallet har patienter högt blodtryck. Att utveckla hypertoni är som regel ett förebud om framtida njurproblem och, som ett resultat, utveckling av nefropati.

Samtidigt kan en kvinnas tillstånd förvärras av hjärtsjukdomar. I det här fallet kommer hypertoni att utvecklas mycket snabbare och kan orsaka många komplikationer. Samtidigt är det inte så mycket det förhöjda blodtrycket i sig som är farligt, utan dess svängningar. Om en kvinna lider av plötsliga tryckstegringar påverkar detta både hennes hälsa och barnet negativt.

Nefropati

När vi diagnostiserar detta stadium av sjukdomen talar vi om utvecklingen av njursvikt. I detta skede är det inte svårt att identifiera sjukdomen. Huvudindikatorn på att det är brådskande att påbörja behandling av nefropati hos en gravid kvinna på kliniken är att protein har dykt upp i kvinnans urin. Dessutom, i detta skede, det rättvisa könetbörja gå på toaletten på ett litet sätt mycket mindre ofta. Volymen urin som utsöndras per dag kan nå upp till 500 ml eller mindre.

Möjliga komplikationer

Felaktig eller tidig behandling av nefropati hos en gravid kvinna kan utlösa utvecklingen av havandeskapsförgiftning. I det här fallet kommer det ljusa könet, som är i position, att få svår huvudvärk. Dessutom kan en kvinna börja lida:

• För illamående och kräkningar.
• Störningar i synnerven. Patienter klagar ofta över flugor och en slöja framför ögonen.
• Sömnlöshet eller, omvänt, ökad sömnighet.
• Minnesproblem.

Sjukdomen kan leda till eklampsi och generaliserade anfall. Om en kvinna upplever sådana attacker kan hon förlora medvetandet och i de svåraste fallen hamna i koma. Som regel föregås eklampsi av högt blodtryck, så du bör vara mycket uppmärksam på din hälsa.

Dessutom, på grund av uppkomsten av spasmer i artärerna i livmodern, finns det en stor risk att utveckla placentainsufficiens, som mycket snabbt blir kronisk. Detta är fyllt med det faktum att fostret inte längre kommer att få syre i de volymer som är nödvändiga för det. Detta orsakar hypoxi. På grund av detta kommer barnets kropp inte att kunna formas på rätt sätt. I slutändan, efter födseln, kan barnet lida av en kraftig eftersläpning i både fysisk och mental utveckling.

Viktigt att veta

Symtom på nefropati hos gravida kvinnor är det intebör ignoreras, eftersom denna farliga åkomma kan provocera fram för tidig födsel. I vissa situationer måste specialister utföra ett brådskande kejsarsnitt, oavsett varaktigheten av barnets graviditet. I det här fallet talar vi redan om att rädda kvinnans liv. Dessutom kan nefropati leda till placentabortfall och riklig blödning.

Diagnos

För att utesluta möjligheten att utveckla denna farliga sjukdom, rekommenderas gravida kvinnor att ta urinprov varannan vecka fram till den 30:e graviditetsveckan. Därefter måste du besöka en läkare minst 1 gång i veckan. Endast om en kvinna regelbundet tar urin för tester, kommer det att vara möjligt att märka eventuella avvikelser i njurarnas arbete och utvecklingen av nefropati i tid.

Det är dock värt att tänka på att för att avläsningarna ska vara korrekta måste en kvinna övervaka sin vikt och notera eventuella förändringar i blodtrycksavläsningarna.

Behandling

Läkare måste endast behandla nefropati hos en gravid kvinna på sjukhus. Detta förklaras av det faktum att med denna patologi finns en enorm risk att utveckla allvarliga, och viktigast av allt, plötsliga komplikationer. Därför är medicinsk tillsyn dygnet runt en viktig komponent i det korrekta tillvägagångssättet för att behandla patienten.

Behandlingen av denna sjukdom kräver strikt kontroll av blodtryck och diures.

Om vi pratar om själva behandlingen så sker den i flera steg. Först och främst utförs antihypertensiv terapi. Det inkluderartar läkemedel som kan få tillbaka blodtrycket till det normala. I nästa steg börjar infusionsbehandlingen. Det handlar om att ta medel som kan förbättra hydrodynamiken och koaguleringen av blodet. Den tredje etappen av behandlingen inkluderar att ta antikoagulantia. Dessa läkemedel förhindrar bildandet av blodproppar. Efter det är det nödvändigt att stabilisera det uteroplacentala blodflödet och försöka bota eventuella komplikationer.

Svåra fall

I vissa situationer kan läkaren rekommendera ett kejsarsnitt, på konstgjord väg framkalla förlossning eller avbryta graviditeten. Detta kan krävas om behandlingen inte har gett något resultat eller om nefropatin är i ett för långt framskridet stadium. Dessutom tillgrips ofta akuta åtgärder med en tydlig fördröjning av fostrets utveckling, samt med blödningar och andra komplikationer som kan utgöra en fara för en kvinna.

Om behandlingen ger ett positivt resultat, och kvinnans tillstånd bedöms som tillfredsställande, så finns det i det här fallet alla möjligheter att vänta på förlossningen och föda ett friskt barn.

Nefropatis egenskaper

Som tidigare nämnt, när denna sjukdom upptäcks, placeras en kvinna nödvändigtvis på ett sjukhus. Endast under dessa förhållanden kommer läkare att kunna övervaka tillståndet hos njurarna och andra organ.

I det första skedet genomför specialister en undersökning, ultraljudsdiagnostik och CTG av fostret. Om sjukdomen diagnostiserades i det inledande skedet eller i en mild form, måste den blivande mamman i detta fall stanna på sjukhuset i högst 10dagar.

Om ett allvarligare stadium av nefropati har utvecklats bestäms i det här fallet längden på en kvinnas vistelse i sjukhusets väggar av hennes hälsotillstånd och hur effektiv behandlingen är. I vissa situationer måste födande kvinnor stanna på sjukhuset fram till förlossningen.

Du måste förstå att för högkvalitativ diagnostik och korrekt behandling måste sjukhuset ha lämplig utrustning. I små städer och byar finns det praktiskt taget ingen möjlighet att få nödvändig hjälp. Därför är det bättre för en gravid kvinna att behandla nefropati i Moskva eller närmaste stora bosättning. Sjukhusen där är utrustade med modernare enheter.

Förebyggande av nefropati hos gravida kvinnor

Om behandlingen gav ett positivt resultat och patienten skrevs ut från sjukhuset betyder det inte att hon kan slappna av. Det är viktigt att förhindra att sjukdomen återkommer.

För detta är det mycket viktigt att begränsa sig från stressiga situationer. Om en kvinna upplever nervositet och depression kan du börja ta milda lugnande medel, som moderörtstinktur.

Dessutom borde en gravid kvinna vara utomhus oftare, bättre borta från en förorenad stad. Tack vare syre kommer blodcirkulationen att förbättras och organen fungerar norm alt.

Experter rekommenderar även att man håller sig till specialiserade dieter. En kvinna bör dricka så mycket vatten som möjligt (minst 2 liter per dag) och äta vegetabiliskt och animaliskt protein. Det skulle vara bra att inkludera i dindiet kött- och fiskrätter, mjölk och andra mejeriprodukter.

Avslutningsvis

Dessutom, under graviditeten och efter förlossningen, rekommenderas det att regelbundet kontrollera njurarnas tillstånd. Om en kvinna redan har haft problem, är återfall ganska möjligt. Därför är det bättre att inte ta risker och genomgå undersökningar.