Intrakraniellt tryck hos spädbarn: tecken, symtom och behandling

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:40

Förändring av intrakraniellt tryck är mycket farligt för ett barns liv. Tyvärr finns ofta ökad ICP hos nyfödda, hos vilka det är särskilt svårt att upptäcka förändringar i hjärnans funktion i tid. Du kan läsa om vad intrakraniellt tryck är hos spädbarn, symtomen på denna sjukdom i den här artikeln.

Vad är intrakraniellt tryck?

Vår hjärna är 1/10 del av cerebrospinalvätskan, som också kallas cerebrospinalvätska. Detta ämne fyller hjärnans ventriklar, cirkulerar mellan membranen och i ryggmärgskanalen. Sprit skapar tryck i dessa områden. Dess funktioner är varierande: den skyddar hjärnans mjuka vävnader i händelse av en kollision, stöder den grå substansens korrekta funktion och tar bort gifter från den.

Intrakraniellt tryck kan vara norm alt, högt eller lågt. Ökad ICP, som också kallas hypertonisyndrom, är farligt. Volymen av cerebrospinalvätska inuti skallen ökar, det börjar sätta press på hjärnan,stör hans arbete. Både barn och vuxna lider av denna sjukdom. Ökat tryck inuti skallen kan leda till irreversibla neurologiska förändringar, och alla uppmärksammar inte symtomen på sjukdomen.

Hur farligt är det för bebisar?

Hur uppträder högt intrakraniellt tryck? Denna sjukdom utvecklas alltid på ett av två sätt:

1. I det första fallet stiger trycket inuti huvudet på grund av ett ökat blodflöde och ett minskat utflöde. Som ett resultat rinner blodet över kärlen, och plasmaimpregnering av vävnader inträffar, vars resultat är hydrocefalus - en ökad volym av huvudet.
2. I det andra fallet stiger ICP på grund av tillväxten av hjärnvävnader som muterar på grund av tumörprocesser.

Av vilken anledning som helst, skulle tillväxten av cerebrospinalvätska inte inträffa, om patologiska förändringar inte märks i tid kan konsekvenserna bli oåterkalleliga. Varför är hög ICP farligt för spädbarn? Förekomsten av cerebrospinalvätska över det normala är bara ett symptom på andra sjukdomar som bör behandlas:

• CNS-sjukdomar som meningit, syfilis och encefalit kan åtföljas av ökat intrakraniellt tryck;
• olika infektionssjukdomar (otitis media, malaria);
• traumatisk hjärnskada, stroke;
• läkemedel som påverkar vätskeretention i vävnaderna och som ett resultat en ökning av cerebrospinalvätskan inne i skallen.

Absolut allt ovanståendesjukdomar har mycket allvarliga konsekvenser som, om de lämnas obehandlade, kan leda till döden.

Normer för intrakraniellt tryck för barn

Intrakraniellt tryck anges i millimeter kvicksilver. Ur fysikens synvinkel indikerar denna parameter hur mycket högre trycket inuti den mänskliga skallen är jämfört med atmosfärstrycket. Norm alt är ICP hos barn något lägre än hos vuxna. För personer över 18 år är normen 10-15 mm Hg. Hos nyfödda kan ideal ICP anses vara 1,5-6 mm Hg. Från 3 till 7 år förändras denna siffra och blir normen på 3-7 mmHg, och hos barn från 10 år är ICP redan nära "vuxen"-indikatorer och är 10-15 mmHg.

Ökat intrakraniellt tryck över standardnivåer är extremt farligt för patientens hälsa. Det kritiska märket är 30 mm Hg, eftersom ett sådant tryck leder till irreversibel skada på hjärnceller och död. Det är därför det är extremt viktigt att diagnostisera ökad ICP i tid och påbörja behandlingen. Men det är omöjligt att göra detta hemma, utan lämplig utrustning och enheter. Undersökning och upptäckt av denna sjukdom utförs endast på sjukhus. Men de första symtomen och tecknen på högt blodtryck kan upptäckas på egen hand.

Intrakraniellt tryck hos spädbarn: symptom

Nyfödda bebisar är ofta gnälliga och lynniga. Inte alla mammor kan förstå vad som oroar barnet:kolik, smärta eller något annat. Ja, och högt CSF-tryck är ofta asymptomatiskt tills det når kritiska nivåer. Här är några symtom på ökat intrakraniellt tryck hos spädbarn:

• För snabb tillväxt av barnets huvud, inte i linje med utvecklingsnormer. Om ditt barn har ett oproportionerligt stort huvud jämfört med kroppen kan det tyda på högt intrakraniellt tryck hos barnet. Dessutom vittnar en svullen fontanel om det: det är inte förgäves att det kontrolleras vid varje möte med en barnläkare. Detta är en av de mest exakta metoderna för att diagnostisera intrakraniellt tryck utan speciella instrument.
• Försening i psyko-emotionell och fysisk utveckling.
• Barnets frekventa gråt och rastlöshet kan tyda på att barnet är oroligt för huvudvärk på grund av högt blodtryck.
• Grefs syndrom eller "solnedgångssyndrom" ser ut som att rulla ner ögonen och uppkomsten av en vit rand mellan det övre ögonlocket och ögonglobens iris. Andra ögonproblem (strabismus) kan också vara symtom på högt intrakraniellt tryck.
• Regurgitation är det vanligaste symtomet på denna sjukdom. Kräkningar hos spädbarn är ett mycket farligt symptom, vars utseende kräver en obligatorisk undersökning av en läkare.
• Anfall uppträder redan i avancerade fall och indikerar att likvoret klämmer ihop hjärnan så mycket att dess avdelningar inte börjar få det nödvändiga syret.

En ökning av mängden CSF kan ske långsamt, gradvis eller snabbt och snabbt. I det senare fallet barnetkräkningar, medvetslöshet eller kramper observeras. Sådana situationer är brådskande, så föräldrar måste ringa ambulans och åka till sjukhuset så snart som möjligt.

Symtom på ICP hos äldre barn

Om barnet har ökat intrakraniellt tryck kan du bara gissa om det genom yttre tecken. Men äldre barn kan prata om hur de känner:

• huvudvärk, ögontrycket värre på natten;
• dåsighet och trötthet, okarakteristiskt för barn i denna ålder;
• brott mot visuell och auditiv perception;
• nedsatt koordination eller finmotorik.

Orsaker till intrakraniellt tryck hos barn

ICP kan vara medfött eller förvärvat. Ibland föds barn med redan högt blodtryck på grund av patologier av intrauterin utveckling. Hos spädbarn kan intrakraniellt tryck vara resultatet av förlossningsskador, under vilka halskotorna skadas och utflödet av cerebrospinalvätska från hjärnan störs. Orsaken kan också vara hypoxi på grund av intrassling av navelsträngen eller andra faktorer. I det här fallet uppträder hjärnödem och ökat tryck. Andra orsaker till för mycket vätska i hjärnan inkluderar intrauterina infektioner och medfödda genetiska störningar.

Förvärvad ökad ICP hos barn uppstår på grund av infektionssjukdomar, tumörer, onkologiska sjukdomar, en minskning av kroppens förmåga att ta bort överflödig vätska eller på grund av kraniocerebralskador.

Diagnostikmetoder

Baserat på tecken på ökat intrakraniellt tryck hos spädbarn kan man bara gissa om barnets allmänna tillstånd. Men i medicinska institutioner finns det alltid möjlighet att göra en tillförlitlig studie. Hur bestämmer man intrakraniellt tryck hos spädbarn?

1. Ultraljud av hjärnan ger inte en 100% bild av hjärnans tillstånd, men låter dig bestämma storleken på ventriklarna. Om de förstoras ökar trycket inuti skallen.
2. En Doppler-studie av blodkärl låter dig bestämma effektiviteten hos kärlen och förstå om det finns en blockering i dem.
3. Datortomografi och MRT kan inte vara direkta bevis på högt blodtryck, men de kan visa ventrikulär expansion, vilket indirekt indikerar detta.
4. Lumbalpunktion - ta ett prov av cerebrospinalvätska med en speciell nål. Denna metod är den mest indikativa, eftersom den låter dig bestämma inte bara intrakraniellt tryck utan också förekomsten av inflammation i hjärnvävnaden.
5. Du kan också känna igen ICP genom att föra in en nål i ventriklarna. Det är omöjligt att göra detta utan kraniotomi.

Andra metoder som är vanliga i det postsovjetiska rymden, som encefalografi eller Voll-diagnostik, kan inte på något sätt bekräfta närvaron eller frånvaron av högt blodtryck, så det är bättre att inte slösa pengar och tid på dem.

Vad ska jag göra om mitt barn har ICP?

Det är ovanligt att hitta en förälder som är intresserad av barns hälsa och aldriginte hört talas om termen "intrakraniellt tryck". Modern medicin betraktar inte en ökning av mängden cerebrospinalvätska i skallen som en separat sjukdom, den indikerar bara andra, allvarligare åkommor. De kan orsaka allvarliga tillstånd och till och med dödsfall, så det kan inte finnas någon självbehandling för ICP. Om något av ovanstående symtom upptäcks bör du omedelbart konsultera en läkare och, om indikerat, fortsätta undersökningen på sjukhuset.

Behandling

Recensioner av intrakraniellt tryck hos spädbarn visar att detta symptom främst är resultatet av andra sjukdomar. Och behandling i första hand bör riktas till dem. Som ytterligare åtgärder för att avlägsna överskott av cerebrospinalvätska kan medicinska och kirurgiska metoder särskiljas. Mediciner inkluderar:

• Medel för att förbättra blodcirkulationen och eliminera hypoxi i hjärnan: Actovegin, Pantogam, Cortexin.
• Diuretika: Diakarb, Triampur, Furosemid. De hjälper till att hantera överflödig vätska i kroppen och minskar intrakraniellt tryck.
• Nootropics kan också förbättra blodcirkulationen i hjärnan, men dessa läkemedel är mer kosttillskott än läkemedel.
• "Magnesium B6".

Vid extrem ökning av intrakraniellt tryck används neurokirurgiska metoder:

• dekompressionstrepanation av skallen, följt av vätskepumpning;
• yttre ventikulärdränering;
• venticuloperitoneal eller cystoperitoneal shunting.

Men vanligtvis ordinerar läkare konservativ behandling: den är baserad på diuretika, och behandlingen av den underliggande sjukdomen utförs parallellt. Nootropics ordineras som hjälpmedel för att återställa hjärnans funktion. I det här fallet måste patienten säkerställa lugn och eliminera alla irriterande ämnen.

Experttips

Behandling av intrakraniellt tryck hos spädbarn har sina egna egenskaper. Beslutet att förskriva läkemedel till spädbarn kan endast fattas av en specialistläkare med smal profil baserat på lämpliga undersökningar. I inget fall bör du ordinera diuretika eller andra läkemedel på egen hand. Symtom kan försvinna, men den underliggande sjukdomen kvarstår. Naturligtvis talas det inte om några folkmediciner för att eliminera intrakraniellt tryck hos spädbarn.

Förebyggande åtgärder

Som sådan finns det inga förebyggande åtgärder för att förhindra utvecklingen av ökat intrakraniellt tryck. Det enda sättet att skydda barnet från en smygande sjukdom är att övervaka honom. Om barnet hade förlossningsskador eller hjärnskakning, om han slog huvudet eller ramlade från höjd, är han i riskzonen. Sådana barn får bäst hjälp av regelbundna undersökningar hos en neurolog och långtidsamning. Vi bör inte glömma att nästan alla nyfödda upp till sex månader har ökat tryck inuti skallen, vilket beror på benstrukturen hos spädbarn. Det kommer inte att vara överflödigt att ge långa promenader i det fräschaluft, vilket hjälper till att mätta hjärnan med syre och förbättra dess blodcirkulation. Och om du har en misstanke om att barnet har huvudvärk, kan ett par droppar lavendelolja som gnuggas in i tinningen bli ett effektivt botemedel mot detta.

Resultat

Små barn är ofta gnälliga och irriterade. Men det kan vara ett symptom på ökat intrakraniellt tryck. För att skydda sitt barn behöver varje förälder bara känna till de viktigaste tecknen på intrakraniellt tryck hos spädbarn. Och om du har ett eller flera symtom, få diagnosen och få nödvändig behandling.