Utomkvedshavandeskap symtom, orsaker och konsekvenser

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:40

Endast 1-2 % av graviditeterna är utomkvedsbortfall, det vill säga utomkvedshavande. Sannolikheten är extremt liten, men varje kvinna kan möta en sådan patologi, eftersom orsakerna till dess förekomst inte är helt klara för det medicinska samfundet. Vilka är symtomen på en utomkvedshavandeskap? Hur identifierar man patologi i ett tidigt skede? När allt kommer omkring beror inte bara hälsa på detta, utan också kvinnans liv, förmågan att uthärda och föda ett barn i framtiden. Hur lång tid tar det att märka symtomen på en utomkvedshavandeskap? Detta kommer att diskuteras i artikeln.

Vad är en utomkvedshavandeskap

En ektopisk, eller ektopisk, patologisk graviditet är en där ett befruktat ägg fixeras och fortsätter att utvecklas inte i livmodern, som vid en fysiologisk graviditet, utan som regel i äggledaren. Ibland trycks zygoten ut ur röret i motsatt riktning från livmodern och fixeras i bukhålan eller på äggstocken. I detta fall upphör embryot att ha tillräckligt med utrymme med tiden ochnäringsämnen för att fortsätta att utvecklas norm alt.

Saknad kan uppstå med eller utan äggledareruptur. Patologi är fylld med mycket allvarliga komplikationer, det kan nå ett dödligt resultat, det vill säga en kvinnas död eller infertilitet i framtiden. Men lyckligtvis slutar ungefär 60 % av sådana fall positivt, eftersom symtomen på en utomkvedshavandeskap tvingar en kvinna att konsultera en gynekolog mycket tidigare än komplikationer hinner utvecklas.

Mekanism för uppkomst av patologi

Symtom på utomkvedshavandeskap uppstår när det befruktade ägget inte är korrekt placerat. Norm alt mognar nästa kvinnliga könscell regelbundet (var 28:e dag i genomsnitt, vilket är menstruationscykelns varaktighet) i en av folliklarna. I ägglossningsfasen av cykeln går ägget in i röret. Processen för befruktning av könscellen med spermier äger rum på samma plats.

Om ägget har befruktats av en spermie, blir det en zygot och färdas ner i äggledaren in i livmodern. Rörelsen utförs på grund av sammandragningar av rörets muskler och villi i slemhinnorna. Processen att förflytta sig till livmodern varar i tre till fyra dagar, varefter, om fosterägget framgångsrikt har slutfört denna väg, fäster det vid livmoderns vägg och frigör speciella enzymer som löser upp slemhinnan vid fästplatsen.

I vissa fall kan ägget inte flytta till livmodern och stöter på några mekaniska eller hormonella hinder på vägennatur. Fäst kan då ske i äggstocken, buken, inälvorna eller röret, snarare än i själva livmodern. De flesta onormala graviditeter (cirka 98 % av det totala antalet) är äggledargraviditeter.

Orsaker till utomkvedshavandeskap

Den främsta orsaken till utomkvedshavandeskap, vars symtom och tecken en kvinna ofta kan förbise i de mycket tidiga stadierna, är den felaktiga lokaliseringen av ägget. Den normala utvecklingen av ägget in i livmodern kan förhindras av mekaniska hinder eller hormonella skäl. Andra orsaker till symtom och tecken på utomkvedshavandeskap inkluderar:

1. Inflammatoriska gynekologiska sjukdomar, tidigare överförda. Även mindre inflammatoriska processer i de inre könsorganen passerar sällan spårlöst. Det kan bildas sammanväxningar i rören, vilket efter befruktning kan förhindra att ägget rör sig norm alt in i livmoderhålan.
2. Inflammatoriska processer i äggledarna i både kroniskt och akut förlopp. Sjukdomen gör att villi dör och de nervändar som bidrar till fosteräggets avancemang går förlorade. Det finns en hög sannolikhet för patologi i strid med rörens transportfunktion. Ägget har inga egna rörelseorgan, så en ektopisk graviditet utvecklas i äggledaren.
3. Onormal struktur hos de inre organen i det kvinnliga reproduktionssystemet. Ytterligarehål i äggledarnas lumen eller ytterligare rör är patologier som uppstår även i livmodern. Orsaken till detta är ofta flickans mammas felaktiga beteende under graviditeten, användning av illegala droger, joniserande strålning, sexuella infektioner.
4. Alla kirurgiska operationer (med komplikationer på det reproduktiva systemet och reproduktionsfunktionen hos en kvinna), och särskilt gynekologiska, inklusive tidigare aborter, ektopiska graviditeter. Kirurgiska ingrepp kan orsaka sammanväxningar, inflammation.
5. Hormonella störningar. Hormonell dysfunktion leder till störning av cykeln eller immobilisering av musklerna i tubalapparaten. Samma konsekvenser har användningen av hormonella droger, hormoner av syntetiskt ursprung. I det här fallet kan implantationen av embryot ske före schemat, det vill säga även när det inte hann nå livmoderhålan.
6. Saknar ett rör. Om ägget kommer ut på sidan där röret togs bort, så måste det gå en längre väg för att komma in i en frisk sond. Således kan en utomkvedshavandeskap betraktas som en konsekvens av en tidigare utomkvedshavandeskap.

Risk för utomkvedshavandeskap

Om det finns symtom på en utomkvedshavandeskap är det väldigt, väldigt farligt. Att stoppa ägget i äggledaren och dess fäste där leder till en ökning av rörets diameter. Det tunna skalet på rören är inte utformat för en sådan belastning, så efter ett par veckor (med tillväxt och utveckling av embryot) sträcker sigblir för betydande. Då kommer symtomen på en utomkvedshavandeskap att visas. Recensioner av kvinnor som var tvungna att utstå en sådan patologi bekräftar att tecknen på felaktig lokalisering av fosterägget känns starkt, så att du kan ha tid att träffa en läkare så snart som möjligt, vilket förhindrar allvarliga komplikationer.

Som ett resultat av kritisk sträckning av röret kan det brista. Samtidigt kommer slem, blod och själva fosterägget in i bukhålan, infektion uppstår, ett akut buksyndrom och peritonit utvecklas. Detta åtföljs av mycket stark smärta. Dessutom kommer skador på blodkärl att leda till blödning. Om spontan abort inträffade under dess normala utveckling, det vill säga när embryot var i livmodern, skulle kärlen klara av detta, blödning skulle inte utvecklas. I äggledaren är kärlen inte konstruerade för en sådan belastning.

Så det finns ett kritiskt tillstånd som kräver akut medicinsk intervention. Behandling av patologisk graviditet utförs på intensivvård, dessutom övervakar läkare patienten en tid efter operationen. Efter en sådan graviditet behöver en kvinna återställa kroppens reproduktions- och menstruationsfunktioner, och ofta psykologisk hjälp.

Ett kritiskt tillstånd i en ektopisk graviditet är dödlig. Dessutom, om patologi upptäcks vid ett relativt sent datum (cirka 8 veckor), kan behandling utföras med avlägsnande av en eller båda äggledarna. Om den tas bortett rör, en kvinna kommer att kunna bli gravid och föda ett barn senare, om båda, så kommer befruktning att vara möjlig endast med hjälp av IVF. Det mest gynnsamma resultatet av patologin är blekning av embryots utveckling och spontan abort, där blödning inte utvecklas.

Tecken på tidig patologi

Vilka är symptomen på en utomkvedshavandeskap? Tyvärr, i de tidiga stadierna, kan en patologisk graviditet inte särskiljas från en som utvecklas fysiologiskt korrekt. En kvinna har en försening i menstruationen, istället för kritiska dagar eller en vecka före dem, kan fläckar med blod från slidan observeras, bröstkörtlarna sväller. Detta syftar på sannolika tecken, det vill säga medicinskt objektiva, fastställda genom undersökning.

timmar, sömnlöshet på natten, förändringar i matvanor eller aptit. Fram till ett tag har patologin framgångsrikt "förklädd" till en hälsosam graviditet.

En teststicka för hemmabruk visar ett positivt resultat (som vid en normal graviditet). Men många kvinnor noterade bland symtomen på en utomkvedshavandeskap vid 6 veckor och senare att remsorna blev mindre märkbara. Initi altresultatet var tydligt, men med tiden blev ränderna mörkare, som om de försvann. Läkare förklarar detta med det faktum att med patologi växer inte nivån av hCG i urinen och blodet lika snabbt som norm alt (två gånger om dagen).

Vakande klockor: WB-symtom

Vilka symtom på utomkvedshavandeskap i de tidiga stadierna bör varna en kvinna? I patologi (som vid normal graviditet) upphör menstruationen. Men om ägget inte fixeras ordentligt kan det förekomma fläckar eller till och med små blödningar under den förväntade menstruationsdagen.

Detta händer ibland under det normala förloppet av graviditeten. I alla fall är det bättre att inte lita på tur, utan att omedelbart besöka en läkare. Han kommer inte bara att motbevisa förekomsten av en patologi (om så faktiskt är fallet), men han kan också ordinera vissa läkemedel som en del av konserveringsterapin. Om en utomkvedshavandeskap diagnostiseras tidigt (tecken och symtom kan upptäckas med hjälp av en läkare), kommer detta att möjliggöra snabb behandling.

Varningstecken inkluderar allmän sjukdomskänsla och svaghet. Med patologi är det en mycket större belastning på kvinnans kropp än med normal lokalisering av embryot, så dåsighet, brist på styrka och dålig hälsa är karakteristiska. Symtom på en utomkvedshavandeskap i de tidiga stadierna (recensioner av kvinnor bekräftar detta), som regel känns mycket starkare än samma, men i en normal kurs. Det vill säga det är norm alt för en kvinna att uppleva svaghet, trötthet och dåsighet i de tidiga stadierna, men med patologidet känns mycket starkare.

Karakteristisk i patologin av svimning och yrsel. Ibland kan temperaturen stiga, blodtrycket sjunka kraftigt, hemoglobinnivåerna kan minska tills anemi utvecklas. Symtom på en tidig ektopisk graviditet inkluderar påtaglig ömhet. Det kan finnas smärta i nedre delen av buken, på den sida där embryot är fixerat, i nedre delen av ryggen. Obehag kan stråla ut till höger nyckelben och rygg. Symtom på utomkvedshavandeskap redan vid vecka 5 inkluderar toxicos. Detta fenomen, som ofta följer med en normal graviditet, är distinkt i patologi och förstärks bara med tiden.

I vissa fall uppträder inte symtomen på en utomkvedshavandeskap i de tidiga stadierna alls. En kvinna kanske inte känner någon smärta, ingen toxicos, inga frekventa humörförändringar eller ens en förändring i matvanor. Ofta förblir symtomen på en utomkvedshavandeskap subtila, så att en kvinna inte har bråttom att träffa en läkare och inte fäster vikt vid dem.

Dessutom måste du veta att i en tredjedel av fallen åtföljs patologi av utmärkt hälsa. Det är därför det är lämpligt att kontakta en gynekolog, inte bara om det finns några alarmerande klockor, utan också några dagar efter uppkomsten av två remsor på testet. Detta kommer att bekräfta den normala utvecklingen av graviditeten eller fastställa en diagnos och påbörja behandlingen i tid.

Diagnos av utomkvedshavandeskap

Tida ektopiska graviditetssymptom kräver medicinskBekräftelse. Var noga med att gå till sjukhuset så att läkaren bekräftar eller motbevisar förekomsten av patologi och, om nödvändigt, ordinerar behandling. Om en sådan graviditet misstänks är det nödvändigt att utföra diagnostiska procedurer:

• i dynamik för att bestämma nivån av hormonet (hCG) i patientens blod;
• göra ett ultraljud;
• göra ett laboratorieblodprov;
• få en gynekologisk undersökning;
• ibland är en punktering av bukhålan, laparoskopi, diagnostisk curettage av livmoderhinnan nödvändig.

Bekräftelse av diagnos

Symptom på utomkvedshavandeskap i tidiga skeden är en anledning att kontakta en gynekolog så snart som möjligt. För att bekräfta diagnosen kommer en gynekologisk undersökning att utföras. Patologin kännetecknas av överdriven livmoderrörlighet, cyanos i vaginalslemhinnan, uppblåsthet och svår smärta när livmoderhalsen förskjuts. I laboratorieblodprov kan det finnas en ökad nivå av ESR, en klinisk bild av anemi och lågt hemoglobin. Ultraljud kan upptäcka ett fosterägg nära livmoderns kropp, men en sådan studie kan inte vara en oberoende diagnostisk metod, ytterligare sådana måste användas.

Rekommenderas om en patologi misstänks och symtom på utomkvedshavandeskap uppträder, tidpunkten bör jämföras med nivån av hCG. Informationsinnehållet i denna forskningsmetod är 96,7 %. Med patologi stiger nivån av hormonet långsammare än under en normal graviditet. Detta tillåter dock inte alltidskilja en utomkvedshavandeskap från en komplicerad fysiologisk.

I vissa fall utförs laparoskopi. Forskningsmetoden tillåter läkaren att visuellt bedöma tillståndet hos en kvinna, inre organ, inklusive rör. Fram till nu har en sådan diagnostisk metod som en punktering av bukhålan också använts i medicinsk praxis, även om laparoskopi fortfarande används oftare. Punkteringsresultat kan vara antingen falskt positivt eller falskt negativt.

Behandling av onormal graviditet

Behandling av patologi innebär som regel en operation där fosterägget tas bort. Då är det nödvändigt att återställa hemodynamiska parametrar, det finns ett behov av rehabilitering av reproduktiv funktion och psykologisk hjälp. Både spontant avbrutna och pågående ektopiska graviditeter kräver akut kirurgisk ingrepp. Indikationen för operation är också hemorragisk chock. Oftast tar läkare bort röret, men i vissa fall är en organbevarande intervention möjlig. Läkare kan ta bort ägget genom ett litet snitt. Embryots storlek bör dock inte överstiga 5 mm i diameter, och kvinnans hälsa bör inte hotas av ett kritiskt tillstånd.

Förebyggande av patologi

Den huvudsakliga metoden för att förhindra patologisk graviditet är den systematiska förberedelsen inför befruktningen av ett barn. Båda i ett par som bestämmer sig för att bli gravida måste genomgå en läkarundersökning,ge upp dåliga vanor och, om möjligt, börja leda en hälsosam livsstil. Det är absolut nödvändigt att i tid och fullständigt behandla alla infektionsprocesser i samband med könsorganen, gynekologiska sjukdomar, förhindra överhettning eller hypotermi, ta hand om korrekt preventivmedel.

Abort är en av huvudorsakerna till utomkvedshavandeskap, så det är nödvändigt att inte försumma preventivmedel, välja pengar tillsammans med läkaren och vid oönskad befruktning, utföra operation så snart som möjligt (medicinsk abort är möjlig inom de första åtta veckorna). Manipulation måste utföras inom väggarna på en medicinsk institution och av en kvalificerad läkare. Endast i detta fall kommer det att vara möjligt att minimera abortens negativa effekter på kvinnors reproduktiva hälsa och undvika de flesta komplikationerna.