Antidepressiva och graviditet: tillåtna antidepressiva läkemedel, effekter på kvinnans kropp och foster, möjliga konsekvenser och gynekologbesök

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:15

Enligt sociologer ökar stressnivån bland befolkningen och depressiva stämningar i samhället varje år. Denna negativa dynamik är vanligare bland kvinnor, och den går inte förbi blivande mödrar som, i en position, använder starka lugnande medel. Graviditet och antidepressiva, är de kompatibla? I dagens artikel kommer vi att försöka ta reda på hur motiverat användningen av psykofarmaka av kvinnor som bär ett barn, och om det finns ett alternativ till denna typ av behandling. Och lär dig också om när du kan planera en graviditet efter antidepressiva.

Förvärvad och pågående depression: skillnad och funktioner

Psykiska störningar har hänt varje person. Vi pratar inte nödvändigtvis om allvarliga sjukdomar som schizofreni eller maniskt syndrom, utan även sömnlöshet, panikattacker, ångest, nedstämdhetoch irritabilitet kan vara symptom på sjukdomar i nervsystemet. Samtidigt finns det personer med ett stabilt psyko-emotionellt tillstånd som helt enkelt klarar av stress och chock, och vissa kräver hjälp av specialister och drogbehandling.

Den svåraste delen är för dem med kronisk depression. Som alla sjukdomar har den en aktiv fas och remission, som kan vara ganska lång - år och till och med årtionden. Den minsta känslomässiga chock kan dock störa en persons frid och orsaka en ny omgång sjukdom. Kvinnor under graviditeten är inget undantag. Och antidepressiva läkemedel i sådana fall ses som en räddning.

Men du måste förstå att den nya bestämmelsen inte tillåter användning av de flesta mediciner - detta kan provocera utvecklingen av missbildningar hos fostret. Endast en läkare kommer att korrekt förklara vilka antidepressiva medel som kan användas under graviditet. Om vi talar om en sjukdom av lindrig svårighetsgrad kommer det att vara fullt möjligt att klara sig utan användning av droger, i det här fallet kan du begränsa dig till flera psykoterapikurser.

Varför uppstår depression under graviditeten?

Vilka antidepressiva medel under graviditeten som inte skadar moderns och barns hälsa, kommer vi att beskriva nedan, nu ska vi försöka lyfta fram huvudorsakerna till psykiska störningar hos blivande mammor.

Under den första trimestern kan allvarliga hormonella förändringar i kroppen bidra till detta. Därför attden hormonella bakgrunden anpassar arbetet i alla system för att bära ett foster, flickor kanske inte känner som de brukar. De har ökad tårkänsla och irritabilitet, många utvecklar dåsighet, trötthet, humörsvängningar. Det tillför inte glädje och toxicos, som ofta plågar gravida kvinnor så mycket att det inte tillåter dem att leva på sitt vanliga sätt.

I detta skede är det inte tillrådligt att använda antidepressiva medel under graviditeten - mindre drastiska metoder kan användas för att lindra ångest och sömnlöshet.

Ofta ligger roten till problemet just i djupa psykologiska upplevelser, vars orsaker till exempel är följande:

• oönskat barn;
• modern har inga släktingar och vänner som kommer att försörja henne efter förlossningen;
• hon har en svår ekonomisk situation, betydande ekonomiska förpliktelser;
• hon upplevde nyligen en stark chock, stress.

I sådana fall är det viktigt att försöka lösa befintliga problem eller skissera vägar ut ur svåra situationer, då försvinner depressionen i samband med dem.

I framtiden kan det negativa psyko-emotionella tillståndet hos den blivande mamman vara förknippat med förväntan på en tidig förlossning. Under andra och sista trimestern belastas kvinnor ofta av insikten om att barnet är på väg att födas, och de är inte redo för detta, många är rädda för själva förlossningen och den fysiska smärtan. Och också ett allvarligt test för dem är förändringar i fysiologi - svullnad, andfåddhet, smärta i ryggen, etc. Du kan övervinna sådan spänning, även utan att använda antidepressiva medel. Iunder graviditeten måste du försöka klargöra så mycket som möjligt allt okänt som är kopplat till förlossningen, ment alt ställa in dig på vissa svårigheter som oundvikligen kommer att uppstå i framtiden och naturligtvis inte ta för stort ansvar.

Hur hanterar man depression under graviditeten?

Ljusa former, naturligtvis, kan du försöka övervinna på egen hand. Men om depressionen har fångat den blivande mamman lämnar hon ingen känsla av ångest och rädsla, hon kan inte sova norm alt, äta, blir irriterad över småsaker, gråter oavbrutet, vilket betyder att hon behöver hjälp av en specialist. Depression är inte bara en mjälte eller en plötslig våg av sorg, det är ett komplext psykiskt tillstånd, en sjukdom som kräver långvarig och seriös behandling. De bör dock hanteras av en specialist - en kvalificerad psykiater eller en psykolog som korrekt kommer att diagnostisera och utveckla en behandlingsförlopp. Det senare kan inkludera psykoterapisessioner och att ta speciella läkemedel - dessa är säkra antidepressiva medel under graviditeten som hjälper till att lindra den akuta fasen av sjukdomen och föra kvinnan in i ett norm alt känslomässigt tillstånd.

Hur påverkar depression fostrets utveckling?

Om en mamma vägrar hjälp och är deprimerad under hela graviditeten, riskerar hon att föda ett barn för tidigt eller provocera fram intrauterin tillväxthämning. Naturligtvis har drogbehandling också sina negativa konsekvenser, men, som praxis visar, har det ibland inte en sådan negativ effekt.på barnets tillstånd, som ett fullständigt avslag på droger. Således kan man säga att med rätt tillvägagångssätt är antidepressiva läkemedel och graviditet ganska kompatibla.

Studier utförda av forskare vid New York State Institute of Psychiatry visade att barn vars mödrar led av depression under graviditeten och inte tog antidepressiva, inte genomgick en enda kur av psykoterapi, efter födseln hade en allvarlig risk för psykomotorisk utvecklingsstörningar.

De flesta av dem skickades till intensivvårdsavdelningar direkt efter födseln, eftersom de hade en allvarlig undervikt, syresvält, neurologiska problem.

Antidepressiva medel under graviditet: vilka kan du använda?

Kvinnor som är benägna att drabbas av olika psykiska störningar är i regel medvetna om sina problem och börjar omedelbart ta de mediciner som läkaren tidigare ordinerat för dem vid depression. Lyckligtvis är det ganska problematiskt att köpa allvarliga psykofarmaka utan recept, medan olika "lugnande" piller och drycker säljs i alla apotek utan recept. Det måste förstås att självmedicinering med lugnande läkemedel också kan påverka barnets hälsa negativt.

Specialister identifierar ett antal acceptabla medel som praktiskt taget inte passerar moderkakan och som har minimal påverkan på barnet. Antidepressiva medel som är tillåtna under graviditet ingår i gruppen SSRI (selektiva återupptagshämmareserotonin) och tricykliska läkemedel. Västerländska forskare har redan genomfört sina storskaliga studier på djur och människor, de noterar att när man tar dessa läkemedel finns det risk för att utveckla kognitiva störningar hos fostret, men klassificerar dem fortfarande som villkorligt säkra. Så, tillåtna antidepressiva medel under graviditeten (lista):

• Fevarin;
• "Triftazin";
• "Amitriptylin";
• "Sertralin";
• Citalopram;
• "Fluoxetine".

Många hushållspsykiatriker övertygar sina patienter om att dessa läkemedel, eftersom de verkar på barnet i livmodern, inte påverkar hans beteende och välbefinnande efter födseln, även om graviditet och amning i kommentarerna till de flesta av dessa läkemedel är en kontraindikation. Ändå används de aktivt även utomlands i praktiken. Ett bevis på detta är de många medicinska recensionerna. Läkare måste skriva ut antidepressiva medel under graviditeten oftare än de skulle vilja, men de flesta amerikanska och europeiska psykiatriker är övertygade om att situationen, lämnad till slumpen, kan vara ännu farligare än användningen av psykofarmaka vid behandling av gravida kvinnor.

Antidepressiva med negativa effekter

På nätet, på olika kvinnoforum, kan man ofta se kommentarer från tjejer, till exempel: "Jag tar antidepressiva under graviditeten och ingenting, allt är bra, bebisen utvecklas norm alt" eller "Min vän tog psykofarmaka" ämnen, hennes barn föddes med abnormiteter". Läser liknandewebbplatser är det viktigt att förstå att självmedicinering under graviditeten är det värsta ont som en mamma omedvetet tillfogar sitt barn. Endast en läkare med tillräcklig erfarenhet och kvalifikationer kan ordinera antidepressiva läkemedel under graviditeten. Är det möjligt att ta det eller det läkemedlet är det upp till specialisten att avgöra.

Medicin står inte stilla, arbete pågår ständigt för att skapa de senaste läkemedlen, samt testa befintliga för att identifiera deras skada eller nytta. Under sådana studier identifierades antidepressiva medel som påverkar fostret extremt negativt. Dessa inkluderar många läkemedel från SSRI-gruppen. De har störst inflytande på området av amygdala i hjärnan, såväl som på de delar av den som är ansvariga för en persons känslomässiga tillstånd.

Antidepressiva och graviditet är inte den mest framgångsrika tandem, eftersom modern riskerar att föda ett barn med autism, neurologiska problem och eftersläpande motorisk aktivitet. Bevis på detta kan vara studier utförda av flera utbildningsinstitutioner samtidigt - Columbia University Medical Center (New York) och University of Montreal (Kanada, Montreal). Specialister från vetenskapliga laboratorier vid dessa universitet hävdar att antidepressiva medel förändrar barnets personlighet, och detta är ett obestridligt faktum. En annan sak är att de inte kan bedöma vilka konsekvenser de får på sikt. Bland de mest studerade och redan förbjudna drogernavisas: "Paroxetine" och "Paxil". Och läkemedel med obevisade positiva effekter: Venlafaxin, Duloxetine, Milnacipran, Simb alta, Ixel.

Fördelar med att använda antidepressiva läkemedel

Först och främst måste du förstå att i ett deprimerat tillstånd kommer en kvinna inte att kunna föda barn lätt. Kanske kommer han att födas i tid och helt frisk, men detta kommer att ske på bekostnad av moderns kropps hälsa. Fostret kommer att suga ur det alla ämnen det behöver för sig självt, förstöra mamman både fysiskt och psykiskt. En trött kvinna som också lider av depression kommer helt enkelt inte att kunna behandla sitt barn adekvat efter förlossningen, eftersom förlossningsdepression kan läggas till den aktuella sjukdomen.

Därför behöver mamma behandlas, inte låta henne förstöra glädjen i moderskapet med sina egna händer. Denna position stöds av många kvinnor som talar i recensionerna. Graviditet på antidepressiva, enligt deras åsikt, är mycket lättare än utan dem, eftersom läkemedlen gör det möjligt att vila norm alt, äta, njuta av livet och din position och inte uppehålla sig vid problemen och svårigheterna med att föda barn. De hjälper också till att övervinna ångest, bekämpa dysfori, normalisera produktionen av serotonin.

Skadlighet av psykofarmaka under graviditet

Alla förstår säkert att den största faran med att ta antidepressiva läkemedel under graviditeten ligger i deras negativa påverkan på fostret. Läkemedel, om än i en liten dos, men ändå penetrera moderkakan, så de orsakar i en litenvissa förändringar i kroppen. Först och främst rör de hjärnan.

Oavsett om en kvinna lider av depression utan att vidta några åtgärder, eller tar antidepressiva läkemedel, kan tyvärr i båda fallen barn födas med vissa problem. Dessutom har det bevisats att antidepressiva medel påverkar barnets känslomässiga tillstånd. De provocerar en ökning av volymen av aktier i de områden i hjärnan som är ansvariga för känslor, främst rädsla och glädje. Och även vetenskapliga studier har visat att barn vars mammor tog psykotropa ämnen under de första dagarna efter födseln är särskilt nyckfulla, gråtmilda, de suger och sover dåligt. Med tiden klarar de det, bokstavligen några dagar efter förlossningen, men du måste förbereda dig för detta.

Vissa läkare har kopplat ihop kvinnor som tar antidepressiva läkemedel med autism hos sina barn. Men det finns faktiskt inga tillförlitliga bevis för varför denna sjukdom uppstår hos spädbarn, och det är omöjligt att hävda att den provoceras av psykofarmaka.

Planera graviditet under depression

Vid gynekologiska möten ställer blivande mammor ofta följande fråga:”Jag äter antidepressiva. Kan de fortsätta att tas under graviditeten? Beslutet att avbryta, fortsätta eller korrigera behandlingen bör fattas av specialister. En kvinnlig läkare kommer att utvärdera alla för- och nackdelar, prata om konsekvenserna, hjälpa dig att välja det säkraste läkemedlet för både fostret och modern, och psykoterapeuten kommer att övervaka förloppet av depression hos sin patient och förhindra uppkomsten av komplikationer av sjukdom.

BDe allra flesta läkare rekommenderar att planera en befruktning under remissionsperioden, det vill säga när en kvinna mår bra och ingenting stör henne. Mer bekymrad över en annan fråga – om när man kan bli gravid efter antidepressiva. Och även, kommer fostret att utvecklas norm alt om behandlingsförloppet avslutades för två till tre veckor sedan? Minimiperioden mellan det sista pillret som druckits och befruktningen är en dag. Det här är den tid det tar för läkemedlet att avlägsnas från blodomloppet.

Ibland oroar sig kvinnor för att de psykofarmaka de tidigare tagit kan påverka deras barns hälsa, även om behandlingen avslutades före graviditeten. Experter säger att retroaktivt kan antidepressiva medel inte påverka barnet på något sätt, de orsakar inte en mutagen effekt, och därför, om sjukdomen för närvarande är i ett stabilt stadium av remission, är detta den mest gynnsamma tidpunkten för att bli gravid.

Ett alternativ till antidepressiva medel under graviditeten

Behandling av depression är inte begränsad till att ta lugnande medel och psykofarmaka. Psykoterapi spelar en viktig roll för att lindra patienters tillstånd. Sessioner för kommunikation med en läkare i den akuta fasen bör vara mycket frekventa och ganska långa - två till tre gånger under en timmes session. Samtidigt är det viktigt att en förtroendefull relation etableras mellan läkaren och kvinnan för ett fruktbart arbete. Om en patient inte öppnar sig för en professionell, kommer de aldrig att hitta grundorsaken till hennes sjukdom.

Förutom psykoterapi, behandlinginkluderar att skapa en hälsosam miljö för den gravida kvinnan. Det borde inte finnas plats för negativa faktorer i hennes liv, hon måste minimera stressiga situationer.

Och även en hälsosam livsstil har en positiv effekt på den känslomässiga hälsan. Detta innebär följande punkter:

• organisering av rätt sömnläge och vakenhet, eliminering av överansträngning;
• socialisering och kommunikation med människor;
• sports;
• utomhuspromenader;
• sök efter intressanta hobbyer för en kvinna, val av hobby;
• undvika alkohol, droger.

Stödet från nära och kära och släktingar, vänner och släktingar spelar en mycket viktig roll i denna fråga. De bör omge kvinnan med förståelse och omsorg, så att det blir lättare för henne att hantera depression.

Som ett resultat måste en gravid kvinna lära sig att acceptera sin position, i vilken hon är, och de omständigheter som har utvecklats runt henne. Och även älska dig själv och ta hand om din hälsa, åtminstone för ditt ofödda barns skull. När allt kommer omkring är det bara en mamma som kan skydda och skydda sitt barn från faror. Huvudsaken är att behålla lugnet och hålla sig på gott humör, så kommer allt definitivt att lösa sig.