Tyreotoxikos och graviditet: möjliga orsaker, symtom, behandling, möjliga konsekvenser

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:27

En kvinna upplever flera förändringar i sin kropp under graviditeten. På den hormonella sidan sker de största förändringarna. På grund av felaktig omarrangering av den hormonella bakgrunden kan tyreotoxikos uppstå och graviditeten kommer att passera med patologier.

Vad är det här?

Denna sjukdom åtföljs av en ökning av mängden hormoner som produceras av sköldkörteln. I blodet med denna sjukdom ökar mängden sköldkörtelhormoner kraftigt.

Ofta följer ett sådant tillstånd hos kvinnor under graviditeten, och det anses vara fysiologiskt. Tyreotoxikos och graviditet är vanliga, särskilt hos moderna kvinnor.

Överskott av hormoner påverkar oftast inte en kvinnas förmåga att bli gravid, och fertiliteten beror inte heller på det. Ämnen som produceras av sköldkörteln påverkar många processer som åtföljer olika organsystems korrekta funktion.

Hormoner påverkar särskilt ämnesomsättningen. Om deras antal ökar, accelererar ämnesomsättningen snabbt. Graviditet med tyreotoxikos i sköldkörteln går över med komplikationer.

Shapes

Tyreotoxikos och graviditet kommer oftast inte överens med varandra. Det finns tre former av sjukdomen:

• Lätt.
• Average.
• Tung.

Kvinnor under graviditeten är mer benägna att uppleva den första typen. Om patienten hade problem med sköldkörteln innan han födde barnet, är utvecklingen av andra former möjlig.

I det här fallet kan kvinnan inte klara sig utan sjukhusvistelse. Hon kommer att behöva specifik behandling under överinseende av gynekologer och endokrinologer.

Orsaker till förekomst

Läkare identifierar flera orsaker som kan provocera detta tillstånd. Den första orsaken är diffus giftig struma eller Basedows sjukdom. Det uppstår på grund av autoimmuna förändringar i kroppen.

Detta tillstånd provocerar problem med det kardiovaskulära systemet. Kvinnor kan börja öka blodtrycket, det kan bli avbrott i hjärtats arbete.

Sköldkörtelcancer har flera typer. Det finns papillära och follikulära former. En ökning av bildningen av mängden hormoner kan leda till utveckling av både papillära och follikulära former av neoplasmer.

Hypertyreos kan åtföljas av uppkomsten av noder i olika storlekar på nacken. Det kan avsevärt påverka förändringar i rösten.

Tyreoiditåtföljs av inflammatoriska processer i sköldkörteln. Detta tillstånd leder till att graviditeten riskerar att föda fostret.

Om ett sådant tillstånd uppstår på grund av fysiologiska förändringar i kroppen, blir hormonproduktionsprocessen bättre av sig själv i andra trimestern, och kvinnan upplever inte längre det obehag som åtföljer sköldkörtelinflammation.

I det här fallet genomgår vanligtvis inte barnet några förändringar i sin utveckling. En kvinna kan bara känna starka humörsvängningar vid denna tidpunkt. Under graviditeten kan till en början de allmänna symtomen på sjukdomen vara suddiga.

Mycket ofta bestäms tyreotoxikos i sköldkörteln under graviditeten endast av en slump under de schemalagda testerna.

Signs

Ofta manifesteras sjukdomen av kraftigt minskad aptit och illamående. Men sådana symtom finns vanligtvis hos gravida kvinnor mot bakgrund av toxicos, så kvinnan associerar dem inte med sköldkörtelrubbningar.

Om detta tillstånd är förknippat med fysiologiska förändringar, så går det över av sig självt under graviditeten med tyreotoxikos i sköldkörteln. Men när det finns patologier i körtelns arbete, börjar andra symtom att dyka upp:

• Överdriven svettning.
• Känner mig konstant varm.
• Takykardi.
• Goggle eye syndrome.

På grund av den snabba viktökningen under graviditeten kan en kvinna svettas mer. Men om detta händer även i ett sv alt rum, bör du vara uppmärksam på detta symptom.uppmärksamma, gå till din gynekolog för en konsultation.

Takykardi kan följa en gravid kvinna tills barnet föds. Detta beror på den stora belastningen på hjärtat. Men att överskrida pulsen på 100 slag borde oroa den blivande mamman och hänvisa henne till läkaren.

Utstående ögonsyndrom uppträder redan i de senare stadierna av tyreotoxikos under graviditeten. Därför, med ett sådant symptom, bör en kvinna redan vara på sjukhuset under överinseende av läkare.

Diagnos

Om ett av dessa tillstånd upptäcks i en kvinnas hälsa är det nödvändigt att genomgå en undersökning. En symptomatologi kommer inte att räcka för att göra en korrekt diagnos. Därför får en gravid kvinna först och främst ta ett blodprov från en ven för att fastställa mängden hormoner.

Sedan kan annan diagnostik följa. Först och främst är det ett ultraljud av sköldkörteln. På så sätt kan du ta reda på vilken storlek orgeln är och om det finns nod altätningar på den.

Vilka tester?

Resultaten av laboratoriediagnostik kan hjälpa till att klargöra eller helt fastställa den korrekta diagnosen. Oftast ordineras ett allmänt blodprov, liksom nivån av T4 och TSH i det.

För att avgöra om det finns missbildningar hos barnet ordineras ett ultraljud av fostret.

Behandling

Om det, enligt resultatet av hela diagnosen, fastställs att graden av sjukdomen är mild, den är relaterad till fysiologi, är läkemedelsbehandling intenödvändig. Det räcker att bara ta bort illamående om det orsakar svår ångest.

Under graviditeten är behandlingen specifik. Du kan inte förskriva L-tyroxin till en kvinna som väntar på att barnet ska födas. Läkare rekommenderar tyreostatika mer. Ofta blir det "Propylthiouracil". Detta läkemedel minskar funktionen av sköldkörteln och är minst skadligt, jämfört med andra läkemedel, för fostret.

I det här fallet bör den gravida kvinnan testas var fjärde vecka för att fastställa mängden T4. Detta är den viktigaste punkten under behandlingen av DTG och subklinisk tyreotoxikos under graviditeten.

TSH behöver vanligtvis inte kontrolleras och bör inte heller ändras. När mängden producerad T4 återgår till det normala, bör drogerna fortsätta att drickas i en minimal mängd.

Tyreostatika används vanligtvis under lång tid. Om kvinnans tillstånd inte förbättras under behandlingen, kan en operation för att ta bort sköldkörteln ordineras. När det gäller säkerhet är den bästa tiden för operation den andra trimestern av graviditeten.

Om tyreotoxikos tar sig komplexa former kan behandling också väljas. Avbrytande av graviditet i detta fall rekommenderas inte.

Konsekvenser för kvinnor

En sådan patologi kan påverka moderkakan och leda till att den lossnar. Men detta är bara om tyreotoxikos förvärvar följande efter det första utvecklingsstadiet. Fysiologisk form utgör ingen hälsoriskmamma.

Om sjukdomen inte kunde begränsas, är en ökning av hypertonisymptom möjlig. En kvinnas blodtryck stiger kraftigt, och detta är redan ett livshotande tillstånd. Och även ett sådant tillstånd kan kräva avbrytande av graviditeten eller konstgjord induktion av förlossningen i senare skeden.

Preeklampsi är en konsekvens av sen havandeskapsförgiftning. Detta är ett mycket allvarligt tillstånd, som åtföljs av mycket dålig njurfunktion. När man klarar urintester finns protein i det. I värsta fall kan en gravid kvinna få kramper.

Detta är en mycket farlig komplikation som kräver kejsarsnitt oavsett graviditetsålder. Dessutom kan placentaavlossning hänföras till samma farliga tillstånd.

Det finns en mycket stor risk för blödning. Detta tillstånd är mycket farligt för en kvinnas liv. I andra fall måste livmodern oftast tas bort.

Tyreotoxisk kris

Det här tillståndet anses vara det farligaste för en kvinna. Det utvecklas mycket snabbt, allvarlig takykardi hos en gravid kvinna börjar, kräkningar, diarré och tremor.

Tyreotoxisk kris leder ofta till fosterdöd. Därför, för att förhindra ett sådant tillstånd, måste kvinnor med problem med sköldkörtelns funktion observeras av en endokrinolog under hela perioden.

Det är strängt förbjudet att ändra doseringen på egen hand eller avbryta läkemedlet helt. Annars kan skadliga konsekvenser i framtiden inte undvikas.

Tyreotoxikos under graviditet: effekter på fostret

Dettasjukdomen kan ibland påverka utvecklingen av barnet i livmodern. Alla förändringar i moderns kropp, särskilt negativa, återspeglas nödvändigtvis i barnet. Läkare påpekar att felaktig behandling av en sjukdom hos en mamma under graviditeten kan ge samma patologi till ett barn.

Fosteret kan vara försenat i utvecklingen. Hans vikt och längd bör övervakas regelbundet med ultraljud. Patologi kan tyda på en låg nivå av hemoglobin, vilket ofta observeras med en sådan diagnos hos modern.

Konsekvensen av tyreotoxikos under graviditeten för ett barn kan vara farlig och orsaka hans död i de sista stadierna av graviditeten. Detta är det mest bedrövliga resultatet när man bär ett foster för en kvinna.

Och även ett nyfött barn kan drabbas av tyreotoxikos. Det går ofta över av sig självt, eftersom de droger som mamman dricker ordineras kommer de till barnet genom modersmjölken.

missbildningar och förebyggande

Svåra former leder ofta till kränkningar hos barnet. Han kan utveckla hjärtsjukdomar, mental retardation och till och med externa mutationer som leder till missbildningar.

Tyvärr är det omöjligt att skydda sig mot en sådan sjukdom med förebyggande metoder. Du kan bara ta alla tester i tid för att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede.

Tyreotoxikos och graviditetsplanering är nära besläktade. Därför måste en kvinna som har problem med sköldkörteln definitivt genomgå alla nödvändiga undersökningar innan hon blir gravid och sedan kontakta en endokrinolog och varna honom omeventuell graviditet inom en snar framtid. Han kommer att justera doserna och ge ytterligare rekommendationer.

Vad du behöver veta?

Det är nödvändigt att vara extremt försiktig vid behandling av tyreotoxikos under graviditeten. I terapi är det nödvändigt att observera konstansen och regelbundenhet i användningen av alla läkemedel.

Alla förändringar kan leda till stora funktionsfel i sköldkörteln. I det här fallet kan kirurgiskt ingrepp för att ta bort sköldkörteln inte undvikas.

Om problem i denna riktning identifieras under graviditetsplaneringen, bör kvinnan först genomgå behandling. Sedan, efter bekräftelse av remission, måste du vänta ytterligare sex månader och sedan bara börja bli gravid.

På detta sätt kan du undvika konsekvenserna av läkemedels påverkan på det ofödda fostrets utveckling. För att undvika återfall kan du utföra en operation för att ta bort sköldkörteln. Det ges ofta till kvinnor som närmar sig reproduktiv ålder och inte längre kan vänta.

Efter en sådan operation ordineras den blivande mamman livslång hormonbehandling. Hon har rätt dosering och medicinering. I det här fallet kan hon redan bli gravid när som helst.

Om en kvinna stötte på ett sådant problem första gången hon bar ett foster, är det efter förlossningen nödvändigt att kontakta endokrinologen igen och genomgå en undersökning. Eftersom sjukdomen kan finnas kvar och börja utvecklas aktivt.

I detta tillstånd, gravida kvinnor ocksådet rekommenderas att ta lugnande medel som hjälper till att hantera nervösa spänningar, som uppstår mot bakgrund av hormonellt misslyckande.

Tyreotoxikos går ofta över av sig självt i slutet av graviditeten och symtomen försvinner helt.