Vilka tester tas under graviditeten: utskrifter av tester

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:42

Varje kvinna som helst som har lärt sig om sin graviditet är både glad och orolig på samma gång. Hon har många anledningar till oro, men det viktigaste för de flesta blivande mammor är tillståndet för barnets hälsa. Vad händer med honom, om han mår bra, om han får de ämnen som är nödvändiga för utvecklingen - alla dessa frågor kan inte annat än störa kvinnor. För att få tillförlitliga svar på dem är det nödvändigt att ta prov i tid. Under graviditeten skriver läkare ut många anvisningar för laboratorietester. Vilka av dem måste göras och vilka kan överges? Du hittar denna och annan viktig och användbar information om analyser i den här artikeln.

Den allra första analysen

Det ska sägas att en del tjejer, nästan från de första veckorna, rusar till kliniken och kräver remiss från läkare för laboratorietester. Men enligt standarderna kan gynekologen skriva ut dem först i det ögonblick då den blivande mamman är registrerad, det vill säga under en period av 11-12 veckor. Fram till det ögonblicket kan hon fortfarande vila och sova lugnt.på morgonen. Det kommer fortfarande att finnas många tidiga uppgångar och resor till kliniken framöver, eftersom tester under graviditeten måste tas väldigt ofta. Även i den mest gynnsamma situationen, minst en gång i månaden.

I vissa fall, före 12 veckor, kommer en kvinna att ta ett blodprov för nivån av hormonet hCG. Denna analys görs så tidigt som möjligt för att fastställa graviditeten. En låg nivå av hormonet gonadotropin kan indikera en multipel- eller utomkvedshavandeskap, den når sin topp vid 8-10:e veckan och är synlig i blodet så tidigt som sju dagar efter befruktningen.

Vilka tester ska göras när man registrerar graviditet?

När terminen har närmat sig 12 veckor är kvinnan skyldig att rapportera sin situation till läkaren. Och det första han kommer att göra är att ge en remiss för ultraljudsdiagnostik och ett antal viktiga laboratorietester. Den första listan över tester är mycket omfattande, eftersom läkaren behöver ta reda på all information om hälsotillståndet på sin avdelning. Om en kvinna har någon allvarlig sjukdom kommer hon att kunna välja rätt taktik för att hantera sin graviditet. Så, vilka tester tas under graviditeten efter det första besöket hos gynekologen? Obligatorisk inkludera:

• blodprov - kliniska och biokemiska, för HIV, hepatit, syfilis, blodpropp, blodgruppering och rhesus;
• urinalys;
• bakposev från livmoderhalskanalen;
• vaginal pinne.

Läkaren skriver också ut en remiss för en analys som krävs för att i kvinnans blod fastställa antikroppar mot infektionssjukdomar som röda hund,herpes, toxoplasmos och cytomegalovirus. Dessa dyra graviditetstester är viktiga, men de är endast tillgängliga på begäran.

Första trimestern

Alla ovanstående studier utförs före den 14:e graviditetsveckan, sedan börjar det andra steget. Före slutet av första trimestern erbjuds många blivande mammor att göra ytterligare en analys - screening för genetiska avvikelser hos fostret. Denna procedur består av en ultraljudsundersökning och ett biokemiskt blodprov. Vanligtvis görs ett blodprov för dem som har ultraljudsdiagnostik som visat vissa avvikelser i fostrets utveckling. Uzisten utvärderar parametrarna för barnets kragezon, dess CTE, längden på näsbenet, storleken på huvudet och hjärtfrekvensen.

Screening-tester under graviditeten är studier vars resultat indirekt indikerar sannolikheten för att ett barn har Downs syndrom, Pataus syndrom, Edwards syndrom och några andra sjukdomar. Observera att varje avvikelse från normen inte kan vara en 100% garanti för förekomsten av någon av dessa patologier. Dechiffrera tester under graviditeten utförs av en genetiker med hjälp av ett speciellt datorprogram, och det kan göra misstag. Därför, om läkaren har allvarliga misstankar om barnets onormala utveckling, kommer han att rekommendera en bredare studie, och det är bättre att lyssna på hans ord.

Andra trimestern

I det här skedet tar kvinnor allmänna tester. Om tillståndet för den blivande modern inte orsakar några klagomål från den observerande läkaren, från och med den 14:evecka och fram till den 26:e veckan kommer hon att behöva utföra månatliga urin- och blodprover, och i slutet av andra trimestern, se till att det inte finns någon syfilis, hepatit, HIV och graviditetsdiabetes. Den senare störningen upptäcks med ett glukostoleranstest.

För de tjejer vars första screening visade sannolikheten för genetiska störningar hos fostret, ordineras ytterligare en screening under en period av 16-20 veckor. Baserat på resultaten kan en kvinna rådas att avbryta graviditeten.

Tredje trimestern

Efter den 30:e veckan bör läkaren besökas oftare - minst två gånger i månaden. Innan varje konsultation med en gynekolog, som kommer att mäta storleken på buken under undersökningen, göra vägning och genomföra en undersökning, måste du ta ett blod- och urinprov.

Under denna period upplever kroppen särskilt stark belastning på njurarna, järnbristanemi förvärras ofta. Urin- och blodprovstagning är en allmän analys under graviditeten, som hjälper till att identifiera något fel i tid och snabbt reagera på förändringar i kroppen genom att justera kosten, dricka regim, lägga till nödvändiga spårämnen och vitaminer till kosten. Även en del annan forskning kommer att utföras före förlossningen. Vilka tester man ska ta under graviditeten under tredje trimestern:

• allmän urinanalys;
• biokemiska och kliniska blodprov;
• kontrollera blodpropp;
• testa igen för syfilis, hepatit, HIV;
• ta pinnar från slidan, livmoderhalsen, urinröretkanal.

Den senaste forskningen som kvinnor ofta ignorerar, även om deras beteende är mycket viktigt. Om en gravid kvinna inte botar inflammationshärdarna i slidan före förlossningen, äventyrar hon barnets hälsa, som genom att röra sig genom födelsekanalen kan "plocka upp" sin mammas bakteriella eller svampinfektioner. Dessutom framkallar den patogena mikrofloran i slidan en förtunning av slemproppen, vilket förhindrar att infektioner kommer in i fostervattnet.

Prenat altester

Varje gravid kvinna måste vara beredd på att hon vid inläggning på förlossningssjukhuset återigen kommer att donera blod från en ven och urin. Studiet av dessa biologiska material görs även av de som anlände till sjukhuset på natten eller sent på kvällen. Dessa tester under graviditeten kommer att hjälpa till att bedöma kvinnans hälsa och förhindra komplikationer under förlossningen. Först och främst blödning. Läkare ägnar stor uppmärksamhet åt nivån av hemoglobin. Om det är lågt är mamman under ökad övervakning.

Tester på graviditetspatologiavdelningen

Om en kvinna har ett hot om för tidig födsel eller andra tillstånd som är farliga för fostrets liv eller hälsa kommer hon med största sannolikhet att remitteras till slutenvård på graviditetspatologiska avdelningen. Där kan läkaren, förutom standardstudier, göra en omfattande undersökning för den blivande mamman. På sjukhus gör de ett utökat blodprov, tar leverprover från henne och övervakar nivån av hemoglobin. Vid avbrott i njurarnas funktion eller utseendetecken på deras inflammation, maximal uppmärksamhet ägnas åt urin, nämligen närvaron av protein, bakterier och s alter i den, nivån av leukocyter och erytrocyter kontrolleras.

Plus/Minus

Alla blivande mammor måste bestämma Rh-faktorn i sitt blod på ett tidigt datum. Om det är negativt kan det orsaka allvarliga komplikationer under graviditeten, särskilt om detta inte är kvinnans första graviditet. Rhesus-konflikt orsakar produktion av speciella antikroppar som stöter bort barnet i livmodern, eftersom det anser att det är främmande och potentiellt farligt för hennes kropp. I de tidiga stadierna kan detta orsaka missfall, i framtiden är det fyllt med för tidig födsel eller utvecklingsproblem hos barnet. Att det finns en Rh-konflikt indikeras av speciella antikroppar i blodet. För att se en negativ trend i tiden testas Rh-negativa kvinnor för antikroppar minst en gång i månaden fram till själva förlossningen.

Fingerblodprov

Så oälskad av både vuxna och barn kommer en gravid kvinna att behöva ta ett blodprov från ett finger oftast. Enligt resultaten av denna studie kan läkaren berätta mycket om sin patients hälsa. Observera att hos gravida kvinnor är blodvärdena inte detsamma som hos andra människor. Normer för tester under graviditet:

• hemoglobin - under den första trimestern inom 112-160 g/l, i den andra - 108-144 g/l, i den tredje - 100-140 g/l;
• hematokrit – 31–49 %;
• erytrocyter – (3, 5-5, 6)х10¹² celler/L;
• leukocyter – (4-10,5)x10⁹ celler/l, i andra trimestern är det tillåtna maxvärdet upp till 11x10⁹ celler/l, och i tredje - upp till 15x10 ^{9 cell/l;}
• stick neutrofiler – 1-6 %;
• segmenterade neutrofiler – 40–78 %;
• myelocyter – bör inte vara det, men upp till 3 % är tillåtet;
• lymfocyter - inom 18-44 %;
• monocyter - från 1 till 11 %;
• basofiler - högst 1 %;
• erytrocytsedimentationshastighet (ESR) bör inte överstiga 45 mm/timme.

Fullständigt blodvärde tas regelbundet så att gynekologen kan bedöma patientens tillstånd dynamiskt.

Blod från en ven

Vilka tester under graviditeten ska tas från en ven? Venös blodprovtagning görs inte så ofta som från ett finger. Under det normala graviditetsförloppet - högst tre gånger. Laboratorieassistenten tar vanligtvis blod för flera tester samtidigt, inklusive:

• analys för att bestämma gruppen och Rh-blod;
• RW (syfilis);
• hepatit;
• HIV;
• biokemi.

Den senaste studien gör det möjligt att utvärdera inte bara hela organismens arbete som helhet, utan också dess individuella system. Det är nödvändigt att uppmärksamma indikatorer som glukos (3,3-4,4 mmol/l), proteinderivatalbumin (20-25 g/l), urea (2,5-8,3 mmol/l), kreatinin (45-115 µmol/l)), alkaliskt fosfatas (25-90 IE).

Urintest

Urin letar efter proteiner, bakterier och fosfater. Om proteinh alten i urinenöverstiger 0,033 g / l, kan detta indikera utvecklingen av proteinuri - en allvarlig njursjukdom. Detta tillstånd är farligt för en gravid kvinna och för fostret, och om läkaren är förvirrad över resultatet av studien är det bättre att ta om urin omedelbart. För att utesluta ett misstag och ta tillförlitligt biologiskt material till laboratoriet, innan du tar urin, är det nödvändigt att tvätta med tvål och torka de yttre könsorganen noggrant med en ren handduk.

Vaginala flytningar kan också "förstöra" analysen. Det är mycket lätt att utesluta dem från att komma in i urinreservoaren. Det räcker med att använda en vanlig bomullspinne, som täcker ingången till slidan. Förresten, mängden protein i urinen hos gravida kvinnor är något högre än hos en frisk vuxen. Dessutom innehåller deras urin bakterier, vilket i princip inte borde vara i några andra fall. Men nivån av fosfater (s alter) i urinen hos den blivande mamman minskar norm alt. Om så inte är fallet kan kvinnan få problem med genitourinary system.

Fostervattenläckage

Vaginala flytningar under graviditeten ska vara färglösa eller vita, fria från lukt, slem eller klumpar. Men en kvinna måste vara försiktig även om de är vattniga och intensifieras med en förändring i kroppsställning. Detta kan tyda på att den gravida kvinnan läcker fostervatten, vilket är mycket farligt för henne och för barnet.

Vilka tester under graviditeten kan en läkare ordinera om det finns misstanke om fostervattenläckage? Studien utförs med hjälp av ett speciellt system som består avfrån en testremsa som liknar ett graviditetstest, en kolv med ett lösningsmedel och en steril pinne. En polyesterpinne förs in i slidan i en minut, varefter den sänks ned i en kolv och hålls i denna lösning också i en minut. Därefter placeras en teststicka i den resulterande lösningen, som reagerar på mikroglobulin, som finns i hög koncentration i fostervattnet. Om vattnet verkligen läcker kommer det upp två remsor på testet, om det finns en så är allt i sin ordning med fosterblåsan.