Minskat blodprotein under graviditet: indikationer för testning, algoritm för proceduren, avkodning, lågt proteininnehåll, orsaker, möjliga konsekvenser och rekommendationer

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:42

Orsaken till lågt blodprotein under graviditeten är oftast kvinnans undernäring, men det kan också tyda på allvarliga sjukdomar. Men under graviditeten kommer till synes ofarlig "undernäring" att leda till vissa intrauterina patologier i barnets utveckling och orsaka komplikationer under graviditet och förlossning.

Tot alt blodprotein

Proteiner är viktiga ämnen för livet. Det är den grundläggande byggstenen i alla celler. De utgör cirka 20 % av vävnadsmassan. Proteiner är huvudkomponenten i alla kända enzymer. De flesta hormoner är antingen proteiner eller polypeptider i naturen. Vissa av proteinerna är involverade i manifestationer av allergier och immunitet i allmänhet. Andra är involverade i transporten av syre, kolhydrater, fetter, vitaminer, hormoner i blodet,medicinska substanser.

Tot alt blodprotein är koncentrationen av alla proteiner i blodserumet.

Fysiologisk hypoproteinemi - lågt tot alt protein i blodet, inte associerat med sjukdomar, observerat hos små barn, gravida kvinnor, särskilt under tredje trimestern, under amning.

Indikationer för testning

Tot alt blodprotein bestäms i varje kvinna flera gånger under graviditeten. Detta görs som en del av ett biokemiskt blodprov. Detta blodsammansättningstest utförs av:

• när man registrerar en gravid kvinna;
• 2:a trimestern 24–28 veckor;
• i tredje trimestern vid 32-36 veckor.

En kvinnas blodprov tas utan några avvikelser i tillståndet inom de angivna villkoren. Läkaren kommer att ordinera blodprov oftare om den gravida kvinnan har hälsoproblem:

• tumörer;
• lever- och njursjukdom;
• akuta och kroniska infektioner;
• systemiska sjukdomar.

Data om dynamiken i det totala proteininnehållet i blodet hjälper till att bedöma tillståndet hos den gravida kvinnan, för att kontrollera behandlingens effektivitet.

Utför proceduren

Blod för analys tas strikt på fastande mage. Det är bättre om det går minst 8 timmar mellan att äta och göra en analys. Kaffe, te, juice är också mat, du kan bara dricka vatten.

Före proceduren kan du inte anstränga dig fysiskt (klättra i trappor, gymnastik), känslomässig upphetsning är oönskad. Vila 10 minuter innan du tar blodlugna dig.

Du kan inte donera blod efter massage, sjukgymnastik.

För blodprovstagning appliceras vanligtvis en turniquet precis ovanför armbågen, i vissa laboratorier görs detta inte. Blod tas vanligtvis från en ven i antecubital fossa.

Blod för bestämning av tot alt protein tas i provrör med röda lock. Dessa rör behövs för att få serum. Det totala proteinet bestäms, liksom andra biokemiska indikatorer, i biokemiska analysatorer. Vanligtvis används en uppsättning reagenser för att använda biuretmetoden.

Fel vid provtagning kan leda till en falskt förhöjd total proteinnivå. Till exempel, långvarig applicering av en turniquet, fysisk aktivitet, abrupt resning från liggande position.

Transcript

För att uttrycka innehållet av tot alt protein i blodet används masskoncentration som visar massan i 1 liter blod (g/l). Mängden protein 60-80 g/l (6-8%) anses vara normal. Hos gravida kvinnor är indikatorn något lägre - 55-65 g / l. Proteinet i blodet hos en gravid kvinna är särskilt märkbart sänkt under tredje trimestern. Följande normer har antagits:

• första trimestern - 62-76 g/l;
• andra trimestern - 57–69 g/l;
• tredje trimestern - 56–67 g/l.

Endast en kvalificerad läkare bör ta hand om tolkningen av ett blodprov. Även om ett lågt proteininnehåll upptäcks, och den blivande mamman mår bra, bör hon ändå konsultera en läkare, det finns ingen anledning att vänta tills tecken på sjukdom visar sig. En sådan förbisedd patologi kommer att ha tid att skada det växande barnet.

Anledningarlågt blodprotein under graviditet

Hos en frisk person kan proteinh alten i blodserumet fluktuera under påverkan av olika faktorer.

Under graviditeten sänks alltid det totala proteinet i blodet. Detta beror på en ökning av blodvolymen, medan mängden protein i blodet förblir densamma, sålunda erhålls en relativ minskning av koncentrationen.

Lågt protein i blodet under graviditeten kan orsaka:

• otillräckligt utbud;
• ökad förlust;
• brott mot proteinsyntesen i kroppen.

Det är också möjligt en kombination av ovanstående skäl.

Lågt blodprotein hos gravida kvinnor registreras oftast när det finns otillräckligt intag från mat medan de följer en vegetarisk kost eller svälter. En brist kan orsakas av en kränkning av absorptionen av aminosyror i tarmslemhinnan, till exempel med inflammation eller svullnad i den.

Stora proteinförluster förekommer vid njursjukdom (särskilt tillsammans med nefrotiskt syndrom), blodförlust, neoplasmer.

Proteinsyntes kan begränsas av brist eller brist på essentiella aminosyror - byggstenar som inte syntetiseras i kroppen, utan kommer från livsmedel av animaliskt ursprung - kött, fågel, fisk, ägg, mejeriprodukter. Syntesstörningar är möjliga med leversvikt - cirros, hepatit, dystrofi.

Listan över tillstånd som åtföljs av lågt blodprotein under graviditeten indikerar icke-specificiteten hos denna indikator. Därför tas inte hänsyn till den totala proteinh altenför differentialdiagnos av sjukdomar, men för att bedöma svårighetsgraden av patientens tillstånd och välja behandling.

Lågprotein

Protein i blodet under det normala under graviditeten är ingen specifik indikator. Därför inkluderar den biokemiska analysen av blod bestämning av fraktioner - albumin och globuliner.

Reducerade albuminnivåer indikerar undernäring, malabsorptionssyndrom, akut eller kronisk leversvikt, leukemi, tumörer.

En minskning av innehållet i globulinfraktionen noteras med undernäring, medfödd frånvaro av gammaglobuliner, lymfatisk leukemi.

Informativt är bestämning av plasmafibrinogen. Dess minskning inträffar i fall av graviditet med placentabortfall, fostervattenemboli, kan indikera meningokock meningit, leukemi, akut eller kronisk leversvikt.

Proteins biologiska roll under graviditeten

Under graviditeten ger proteiner:

• Barns tillväxt och utveckling, liksom moderkakan och bröstkörtlarna, eftersom proteiner är det huvudsakliga byggmaterialet.
• Transport av många näringsämnen, mikro- och makroelement, vitaminer, eftersom det är proteiner som bär dessa ämnen i blodet.
• Barnets medfödda immunitet eftersom antikroppar är proteiner.
• Balansen mellan koagulations- och antikoaguleringssystemen, eftersom de ämnen som säkerställer blodpropp (vilket kommer att vara extremt viktigt att förhindrablödning under förlossningen) är proteiner.
• Norm alt osmotiskt tryck i blodplasma eftersom proteiner drar till sig vatten. När det finns tillräckligt med dem i blodet attraheras vätskan till kärlbädden och ackumuleras inte i vävnaderna, vilket förhindrar blodpropp och ödem.

Möjliga konsekvenser av proteinbrist under graviditeten

Reducerat protein i blodet under graviditeten beror ofta på undernäring. Enligt forskning, om en kvinna inte får tillräckligt med protein från maten, på grund av fel kost, får hon inte heller tillräckligt med kalcium, magnesium, järn, vitaminer, albumin.

Brist på protein i kosten är en av orsakerna till perinatal sjuklighet och fosterdödlighet. Ett av de vanligaste syndromen i den perinatala perioden är intrauterin tillväxthämning, vilket komplicerar förloppet av många sjukdomar.

Bristen på vitaminer skadar allvarligt barnets hälsa, minskar motståndskraften mot infektioner, leder till prematuritet, medfödda missbildningar, födseln av försvagade barn.

Kvinnor med lågt blodprotein under graviditeten minskar amningen till 3,5 månader. Barnet måste överföras till konstgjord näring.

Enligt studier hade alla kvinnor med lågt tot alt blodprotein under graviditeten olika komplikationer av förloppet:

• järnbristanemi (76 %);
• kronisk placentainsufficiens (63 %);
• sen gestos (33 %);
• hotat missfall (27 %);
• fetal growth retardation syndrome (16%).

Gravida kvinnor med brist på protein i kosten har också komplikationer under förlossningen:

• brott i födelsekanalen;
• tidig bristning av fostervatten;
• svag arbetskraft.

Genomsnittsvikten för barn som föds av mödrar med lågt blodprotein under graviditeten är cirka 2900g

Normalisering av näring och återställande av proteinnivåer i blodet genom näringskorrigering minskar avsevärt risken för graviditetskomplikationer (anemi, placentainsufficiens, sen gestos, utvecklingsförsenat syndrom) samt asfyxi hos nyfödda.

Rekommendationer för normalisering av indikatorer

Först och främst bör kvinnor med lågt blodprotein under graviditeten normalisera sin kost - anpassa förhållandet mellan BJU, var särskilt uppmärksam på mängden proteinmat, vegetabiliskt fett, vegetabilisk mat. Det är nödvändigt att göra en balanserad kost, bara den kan till fullo tillfredsställa den blivande moderns behov.

Näring under första halvan av graviditeten

Under denna period behöver den blivande mammans kropp lika många näringsämnen som före befruktningen. Under första trimestern läggs barnets alla organ, så vid denna tidpunkt är det extremt viktigt att se till att kroppen får kompletta proteiner, såväl som vitaminer, makro- och mikroelement i rätt förhållande och mängd.

Beroende på vikt, fysisk aktivitet, näringsstatus hos en gravid kvinnaska få protein 60-90 g/dag, fett 50-70 g/dag. och kolhydrater 325-450 g/dag. Kaloriinnehåll i kosten - 2200-2700.

Dieten ska vara komplett och varierad. Fysiologiskt motiverade fem måltider om dagen. Klockan nio på kvällen - den sista måltiden - ett glas kefir. Middagen bör inte innehålla mer än 20% av kalorierna, och det är bättre att äta fet och proteinrik mat på morgonen. Gravida kvinnor bör inte vila liggande efter att ha ätit.

Näring under andra halvan av graviditeten

Under andra hälften av graviditeten ökar den blivande mammans näringsbehov på grund av att barnets storlek ökar, att dess organ börjar fungera - njurarna, levern, tarmarna och nervsystemet. En kvinna behöver 80-110 g protein, 50-70 g fett och 325-450 g kolhydrater per dag. Det vill säga behovet av protein ökar, mängden nödvändiga fetter och kolhydrater ökar inte. Dessutom måste proteinet vara minst 60 % av animaliskt ursprung. 30 % av proteinet ska komma från kött- eller fiskproteiner, 25 % från mjölk och mejeriprodukter, 5 % från ägg. Kaloriinnehållet i kosten bör öka till 2300-2800 kcal.

Diet för att öka blodproteinet under graviditeten

Varje dag ska den blivande mamman få:

• kött och fisk - 120-150 g;
• mjölk eller kefir - 200 g;
• keso - 50 g;
• ägg - 1 st.;
• bröd - 200 g;
• flingor och pasta - 50-60 g;
• potatis och andra grönsaker - 500g;
• frukt och bär - 200-500 g.

Det är nödvändigt att konsumera livsmedel som innehåller kompletta proteiner: mjölk, yoghurt, kefir, mild ost, keso med låg fetth alt. Dessa produkter innehåller inte bara kompletta proteiner som innehåller alla aminosyror som är nödvändiga för en person, utan även kalcium.

Om det totala proteinet i blodet hos gravida kvinnor är lågt rekommenderar dietister att öka kosten:

• kött och fisk upp till 180-220 g;
• keso upp till 150 g;
• mjölk och kefir upp till 500 g.

Det är bättre att koka fisk och kött, särskilt under andra hälften av graviditeten. Det är nödvändigt att överge svamp-, kött- och fiskbuljonger, sås, eftersom de innehåller många extraktiva ämnen. Det är bättre att laga grönsaks- eller mjölksoppor.

Det är möjligt att öka proteinh alten i kosten med lågt blodprotein under graviditeten genom att använda näringsblandningar som innehåller inte bara kompletta proteiner, utan även vitaminer, omättade fettsyror, makro- och mikroelement.