Graviditet efter anembryoni: risker, läkarnas åsikt

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:41

Moderskap är fortfarande den största lyckan för många kvinnor. Tyvärr leder den ogynnsamma miljösituationen, försämringen av kvaliteten på näring, arbete och vila i många fall till uppkomsten av olika problem som uppstår under graviditeten. Artikeln ägnas åt följande frågor: vad är anembryoni, vad orsakar det och vad leder det till.

Misfall

På senare tid har fall av graviditet som inte utvecklats, vars en av varianterna är anembryon, blivit vanligare. Statistik säger att upp till 20 % av kvinnorna upplever svårigheter under graviditeten, riskerar att få spontana missfall i de tidiga stadierna.

En annan viktig orsak till missfall är anembryon, det vill säga frånvaron av ett fosterembryo. Följande klassificering av anembryonala graviditeter accepteras för närvarande:

• anembryonisk typ I;
• anembryonisk typ II.

Med typ I motsvarar en kvinnas livmoder (i storlek)den femte eller sjunde graviditetsveckan, och fostret är inte visualiserat. Samtidigt är fosteräggets diameter 2-2,5 cm.

Anembryon typ II diagnostiseras när embryot är frånvarande, men det befruktade ägget fortsätter att utvecklas i normal takt. Ultraljud visar samtidigt att embryot saknas. I vissa fall visualiseras dess kvarlevor, oftast kotvecket. Graviditet efter anebryony fortgår norm alt hos de flesta kvinnor, säger experter.

Huvudsymptom

En kvinna kanske inte ens vet att det finns stora problem med graviditeten. Det finns inga symtom som sådana, tvärtom, alla tecken på graviditet finns:

• livmoderförstoring;
• mammarkörtlarna sväller;
• toxicosis manifesterar sig - avvisande av vissa lukter och produkter;
• ändring av smakpreferenser.

Patologi upptäcks med ultraljud, men ibland blir det spontant missfall. Nästa graviditet efter anembryony kommer att ha samma symtom, bara kvinnan kommer att vara uppmärksam på sig själv och sin hälsa. Medicinsk kontroll kommer att bli strängare.

Anembryony: viktiga orsaker

I det första skedet är det viktigaste för läkare att ta reda på orsakerna till missfall, även om graviditet efter anembryon inträffar hos de flesta patienter. Och här igen, tyvärr, är forskarna inte redo att ge ett tydligt och begripligt svar. Delexperter lägger fram versionen att frånvaron av ett embryo i ett fosterägg är en konsekvens av genetiska störningar.

En av anledningarna, enligt andra läkare, är fel kromosomuppsättning hos föräldrarna. Och här är olika alternativ möjliga:

• friska ägg och sjuka spermier;
• ägg med patologi och friska spermier.

I båda fallen finns det en stor chans att fostrets utveckling avbryts naturligt eller att en konstgjord graviditetsavbrytning kommer att krävas av medicinska skäl.

Andra orsaker till anembryony

Analys av kliniska fall av missfall gör att vi kan dra slutsatsen att det finns andra orsaker, inklusive:

• bakteriella eller virusinfektioner;
• olika inflammatoriska processer i livmoderhålan;
• påverkan från en aggressiv miljö, kemikalier, strålning, giftiga ämnen;
• dricker alkohol, röker, tar gifter, droger;
• att ta vissa mediciner;
• hormonell obalans hos en gravid kvinna.

Men elimineringen av dessa orsaker bidrar till att graviditeten efter anembryonin fortsätter som vanligt. Forskare fortsätter att studera orsakerna och fokuserar främst på immunförsvaret och genetiken, som är de minst förstådda.

Patogenes

Kronisk endometrit är en av de viktiga orsakerna till missfall. Såväl somen viral-bakteriell infektion, i närvaro av vilken skyddande immunmekanismer aktiveras i en kvinnas kropp. Men om immunbristtillstånd observeras, utvecklas en kronisk virusinfektion utan att stöta på motstånd, och provocerar samtidigt utvecklingen av kronisk endometrit.

Cytokinsystemet spelar också en viktig roll i patogenesen av missfall. Otillräcklig aktivitet av lymfocyter leder till det faktum att balansen av cytokiner som produceras av dem störs. Ibland leder detta till ett överskott av pro-inflammatoriska cytokiner. Följaktligen blir den inflammatoriska processen uttalad, på grund av detta uppstår problem i interaktionen mellan celler. I det här fallet kan cellpenetrationsdjupet vara för stort eller omvänt otillräckligt.

Anembryony och dess kliniska bild

Perinatal patologi innehåller en ganska stor lista över fostersjukdomar, olika patologiska tillstånd, inklusive anembryon. Den kliniska bilden kan fortgå hos olika kvinnor på olika sätt. I det inledande skedet uppträder alla ovan nämnda tecken på graviditet, i fall av upphörande av fosterutvecklingen försvinner de.

Avtagande av graviditeten kan åtföljas av allmän sjukdomskänsla, feber, yrsel. Följande tecken kan indikera att fosterägget dör:

• illamåendet slutar;
• inga kräkningar;
• utseende av blodutsläpp.

Anembryonin visar sig inte, fosterägget kan fortsätta växa, livmodernökar, bröstkörtlarna sväller. Endast ultraljud hjälper till att identifiera denna patologi.

Diagnos

Experter försäkrar enhälligt att tidig diagnos leder till att det blir lättare för en kvinna att bli gravid efter anebryonin. Tidig upptäckt av patologi bidrar till:

• minska riskerna i samband med nästa graviditet;
• minska tidpunkten för undersökningar.

Avbrott av graviditeten av medicinska skäl i ett tidigt skede av graviditeten, gör att du kan behålla en kvinnas hälsa för att minimera de negativa konsekvenserna. Om anebryoni upptäcks ska patienten läggas in på sjukhus så snart som möjligt.

Kirurgi

En av de kliniska orsakerna till missfall är när menstruationen börjar under graviditeten. Att identifiera orsakerna är viktigt för att fastställa nästa steg. Om detta beror på hotet om ett norm alt utvecklat foster, placeras kvinnan i förråd, olika mediciner och fysioterapeutiska åtgärder används.

Vid anembryoni evakueras fosterägget, och vakuumaspiration används i de tidiga stadierna. Kirurgisk behandling består i att ta bort fosterägget, tvätta livmoderhålan med antiseptiska lösningar. Medicinsk behandling används också, i vissa fall antibiotika. Tidig upptäckt av anembryon tillåter behandling i 95 % av fallen utan ingrepp i livmoderhålan. Detta leder till en minskning av risken för komplikationer (inflammatoriska, infektionssjukdomar, kirurgiska, etc.), samt till en minskning av nivånpsykogent trauma.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande spelar en viktig roll i livet för patienter som har överlevt anembryonin. Den består av ett komplex av olika aktiviteter, inklusive:

• återställande av normal mikroflora i livmoderhålan;
• ökad immunitet genom att utse immunmodulatorer;
• återställning av hormonella nivåer;
• arbete för att minska effekterna av psykogena traumatiska tillstånd.

Förebyggande av missfall inkluderar hormonbehandling, orala preventivmedel under sex månader.

Expertprognoser

Resultaten av många studier utförda av specialister i olika länder är följande. Embryoavstötning orsakas av olika orsaker, eftersom du känner till patientens specifika orsak kan du vidta åtgärder i tid för att upprätthålla det normala graviditetsförloppet.

När anembryon upptäcks är det enda sättet att evakuera fosterägget och utjämna konsekvenserna av kirurgiskt ingrepp. Under den postoperativa perioden är det nödvändigt att utföra rehabiliteringsterapi, följ strikt alla läkarens rekommendationer.

Statistiken är följande: om terapeutiska recept följs, inträffar graviditet i 85 % av fallen, om inte, i 83 %, är indikatorerna inte så olika varandra. Men det är viktigt att ta hänsyn till följande siffror: förlossning sker under rehabiliteringsterapi - i 70 % av fallen, i frånvaro - i 18 % (!).

Så, anembryon är allvarligtpatologi som endast kan behandlas kirurgiskt. Det är omöjligt att rädda graviditeten i det här fallet, eftersom det faktiskt inte existerar. Kirurgiska ingrepp och rehabiliteringsterapeutiska åtgärder ger stora chanser till nästa normala graviditet och förlossning.