Ökad tonus i livmoderns bakre vägg under graviditeten: orsaker, behandlingsegenskaper och rekommendationer

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:42

Lokal ökning av livmodertonus är vanligt under graviditeten och är i de flesta fall inte en farlig komplikation. Men ibland är det ett patologiskt tillstånd som kan vara ett hot mot abort. Följande beskriver symptomen och orsakerna till livmoderhypertonicitet, vad det är, diagnostiska metoder och behandlingstaktik.

Ökad livmodertonus

Livmodern är huvudorganet i det kvinnliga reproduktionssystemet. Den består av muskler som bildar tre lager: det yttre serösa, det inre epitelialet och myometriet som ligger mellan dem. Myometriumfibrer förgrenar sig i tre olika riktningar, vilket gör att livmodern sträcker sig under graviditeten och drar ihop sig bra under förlossningen. För tidig sammandragning eller överdriven spänning av musklerna i ett organ kallas hypertonicitet.

Ökad livmodertonus är oftast inte en allvarlig komplikation av graviditeten, men du bör inte helt ignoreradetta symptom. Muskler kan spännas lok alt eller längs hela organets inre yta. Lok alt kan spänningar spridas längs den främre eller bakre väggen av muskelorganet. Det enda sättet att korrekt diagnostisera problemet är med ett ultraljud. Mindre dragsmärtor i buken och obehag i nedre delen av ryggen tyder inte alltid på förekomsten av patologi.

Orsaker till utvecklingen av patologi

Orsakerna till livmoderhypertonicitet längs bakväggen under graviditeten är indelade i villkorligt fysiologiska och patologiska. Blivande mammor klagar ofta över dragsmärtor som strålar ut i ryggen, vid flerbördsgraviditet eller med stor fostermassa. I det här fallet är musklerna överbelastade och kraftigt sträckta. Ibland har kroppen helt enkelt inte tid att anpassa sig till det "nya driftsättet" och upplever en allvarlig belastning. Stress och konstant trötthet kan leda till komplikationer under graviditeten.

Allvarliga riskfaktorer är dåliga vanor, särskilt om en kvinna inte är redo att sluta röka och alkoholh altiga drycker under graviditeten. Det patologiska tillståndet diagnostiseras oftare hos blivande mödrar under 18 år och över 35 år. Orsaken till den ökade tonen i livmoderns bakre vägg hos gravida kvinnor i de tidiga stadierna kan vara fostrets fäste vid bakväggen (vilket händer i de flesta fall), eftersom blodtillförseln är bättre där och väggen är tjockare, samt lokal inflammation orsakad av implantation. I det här fallet betyder inflammation inte närvaron av infektion. Detta är en tillfällig ton längs livmoderns bakre vägg, orsakad avfysiologiska skäl.

Gynekologiska och allmänna sjukdomar

Om en kvinna diagnostiseras med högt blodtryck, bör en extra undersökning ibland utföras (oftast rekommenderas det att göra detta på sjukhus) för att avgöra om det kliniska tillståndet orsakas av en patologi. I livmodern kan patologiska förändringar upptäckas, till exempel endometrios eller myom, allmänna infektioner och virussjukdomar (särskilt åtföljda av feber), för mycket eller för lite fostervatten, inflammation i äggstockarna eller i livmodern.

Lågt progesteron

Uterinhypertonicitet kan bli en allvarlig komplikation av graviditeten om den orsakas av låga nivåer av progesteron, ett hormon som är nödvändigt för framgångsrik graviditet. Progesteron produceras i äggstockarna och ger de mest gynnsamma förutsättningarna för befruktning. Under graviditeten främjar hormonet långvarig avslappning av muskelfibrer så att ett missfall inte uppstår. Efter den femtonde graviditetsveckan börjar progesteron produceras av moderkakan. Otillräckliga nivåer av hormonet kan orsaka hypertonicitet längs livmoderns bakre vägg.

Ton på livmoderns bakre vägg: genetik

I ett av de allvarligaste fallen orsakas tonus av en genetisk inkompatibilitet mellan mor och foster. Det är ganska svårt att eliminera genetisk inkompatibilitet med läkemedel. Denna graviditet kommer att bli svår. I vissa fall rekommenderar läkare ett konstgjort avbrott till en kvinna. Patientens kropp uppfattar fostret som en främmande kropp och försökerbli av med det själv. Resultatet är en ton som kan leda till missfall.

Symtom på livmoderhypertonicitet

Dragsmärtor i nedre delen av buken förekommer med hypertoni längs framväggen eller allmänt, ton längs livmoderns bakre vägg under graviditeten är oftare märkt av obehag i nedre delen av ryggen. En kvinna kan märka fläckar på sina underkläder. I vissa fall är detta en variant av normen (mörkröd, lätt flytning efter undersökning i de tidiga stadierna eller implantation av embryot), men ibland är det allvarligt livshotande (med blödning är flytningen riklig och ljusröd, ofta är detta början på ett missfall). Det skadar i alla fall inte att återigen rådgöra med den observerande gynekologen.

Tonen på livmoderns bakre vägg under graviditeten visar sig genom smärta i ryggen, oftast i korsbenet och nedre delen av ryggen, nedre delen av buken. I slutet av andra och tredje trimestern, det vill säga från ungefär den tjugoandra veckan fram till förlossningen, kan hypertonicitet inte bara kännas utan också ses. Buken stelnar, "stenar", kan ändra form. Om blödning uppstår är akut sjukhusvistelse nödvändig, eftersom detta tyder på en placentaavbrott. I vissa fall kan hypertoni under första trimestern vara asymptomatisk eller uppstå som svar på medicinska manipulationer (gynekologisk undersökning).

Möjliga konsekvenser av hypertonicitet

Vad är faran med livmodertonus under graviditeten? Ofta pratar läkare om hotet om avbrott om ultraljudetforskning visade hypertonicitet. I verkligheten är detta tillstånd inte alltid farligt för moderns hälsa och fostrets normala utveckling. Men i alla fall, om det finns dragsmärtor i nedre delen av ryggen eller nedre delen av magen, fläckar och eventuella förändringar i välbefinnandet, bör du konsultera en gynekolog för att ändra taktiken för graviditeten i framtiden.

Tusen i livmodern längs bakväggen under graviditeten kan vara ett kortvarigt tillstånd. Men om det kliniska symtomet kvarstår under lång tid, kan allvarlig syresvält hos fostret uppstå på grund av klämning av kärlen som deltar i blodtillförseln till fostret. Detta hotar syresvält. Det finns en brist på näringsämnen och syre, vilket är avgörande för barnets snabba tillväxt och utveckling.

Den allvarligaste komplikationen av hypertonicitet är för tidig placentaavlösning. Även med en liten mängd fläckar är en brådskande konsultation med en gynekolog nödvändig, som kommer att besluta om behandling på ett sjukhus. Troligtvis kommer behandlingen att utföras där, det vill säga under ständig övervakning av specialister. Detta kommer att hjälpa till att upprätthålla graviditeten och föra barnet till en tid som är acceptabel för förlossning.

Metoder för att diagnostisera patologi

Tusen i livmodern under graviditeten på bakväggen eller framsidan diagnostiseras med ultraljud. Om patienten klagar över gnagande smärta och fläckar, utförs ultraljud enligt indikationer när som helst.tid. Hypertonicitet, kännetecknad av ett asymtomatiskt förlopp, kan diagnostiseras under en rutinundersökning eller ultraljud. Diagnosen ställs om patienten klagar över skärsmärtor i nedre delen av buken, som blir starkare vid fysisk ansträngning, obehag i nedre delen av ryggen, spänningar i livmodern.

Under en ultraljudsdiagnos bedömer läkaren livmoderns tillstånd, hur tjocka organets väggar är, hur moderkakan utvecklas och hur väl den förser barnet med alla nödvändiga näringsämnen och syre. Under proceduren kommer diagnostikern att bedöma livmoderhalsens tillstånd och längd för att upptäcka eventuella symtom på dilatation. Gynekologen kan ordinera ytterligare studier. Detta är vanligtvis ett blodprov för progesteron och andra hormoner.

Behandling

Hur behandlar man hypertoni i livmoderns bakre vägg? Baserat på resultaten av diagnostiska studier kommer gynekologen att utvärdera möjligheten till behandling hemma, men det rekommenderas vanligtvis att tillbringa flera dagar på sjukhuset så att kvalificerade läkare ser till att graviditeten är normal eller ordinerar lämplig behandling i tid.. Alla kvinnor som diagnostiserats med högt blodtryck rekommenderas strikt sängläge, kramplösande medel och lugnande medel.

Allmänna rekommendationer från läkare

Behandling av hypertonicitet i livmoderns bakre vägg under graviditet väljs strikt individuellt. En kvinna rekommenderas att observera strikt sängläge under en tid, vilket inte alltid är möjligt hemma,vägra någon fysisk aktivitet. Du måste försöka ta en position där livmodern är så avslappnad som möjligt. Det kan vara en pose på sidan eller till och med på alla fyra. Du bör eliminera stress, vila mycket och sova minst åtta timmar om dagen. Vanligtvis rekommenderar läkare också att man undviker samlag ett tag.

Drogterapi

Om en uteruston diagnostiseras längs bakväggen under graviditeten kommer läkaren att ordinera några mediciner till kvinnan för att stabilisera tillståndet. Antispasmodika rekommenderas vanligtvis, som hjälper till att minska organets kontraktilitet ("No-Shpa", ljus "Papaverine"), allmänna lugnande medel (tinktur av valeriana eller moderört).

Magnesiumpreparat ("Magne B6" i kombination med vitamin B) ordineras ofta, som eliminerar muskelansträngning och normaliserar metabola processer. Efter sexton veckors graviditet är det möjligt att använda speciella preparat som normaliserar tonen, men endast under överinseende av en läkare.

Orsakerna till och behandlingen av livmoderhypertonicitet under graviditet hänger ihop. Så om det patologiska tillståndet orsakas av vanliga sjukdomar eller gynekologiska problem, ordineras dessutom läkemedel som normaliserar kvinnans hälsa. Med brist på progesteron kommer gynekologen att rekommendera att ta "Duphaston", "Utrozhestan". Dosering och medicineringstid väljs individuellt.

Förebyggande av överdriven ton

Makar som vill bli föräldrar börnärma sig graviditetsplanering på ett ansvarsfullt sätt. Tidig förberedelse och tidig registrering på mödravårdskliniken är nödvändig så att gynekologen kan kontrollera kvinnans tillstånd. Före befruktningen är det önskvärt att behandla inflammatoriska sjukdomar i den gynekologiska delen och besöka en genetiker. Detta är särskilt viktigt för kvinnor som planerar en graviditet över 35 år.

Under tiden för att föda barn bör du regelbundet besöka en observerande gynekolog, utesluta intensiv fysisk aktivitet, men glöm inte måttlig aktivitet, som bara kommer att gynna den blivande mamman, undvika stress och nervösa påfrestningar. Det är nödvändigt att följa läkarens rekommendationer, eftersom du annars kan få allvarliga komplikationer av graviditeten: fosterhypoxi, för tidig födsel, försämrad funktion av moderkakan, spontan abort.

Opinion of Dr. Komarovsky

Barnläkare, läkare i den högsta kategorin Evgeny Olegovich Komarovsky, vars åsikt lyssnas på av många framtida och redan etablerade föräldrar, hävdar att själva begreppet "hypertonus" inte existerar inom obstetrik (förutom sällsynta fall vid förlossning).). Denna term började användas av diagnostiker under sovjettiden, som baserades på en felaktig förståelse av vad de ser under ett bäckenultraljud.

Limmodern är ett muskulärt organ i reproduktionssystemet, och musklerna ska norm alt vara i en viss ton. Lokal spänning är inte hypertonicitet. Detta kan orsakas av frisättningen av en viss mängd hormoner i blodet, fastsättningen av ett embryo,mekaniskt tryck på den främre väggen av buken eller livmoderhalsen av en ultraljudssond, barnets rörelser, normal fysiologisk aktivitet hos organet, uppblåsthet och så vidare, det vill säga helt naturliga orsaker.

Mindre smärta under graviditeten är norm alt. "Normal" smärta ökar inte, åtföljs inte av atypiska flytningar blandade med blod, ser inte ut som sammandragningar (rytmiska sammandragningar), uppstår på måfå och kan öka något vid fysisk aktivitet. Graviditet är ett nytt kvalitetstillstånd för kvinnokroppen, så reaktionen kan vara annorlunda.