Polyhydramnios under graviditeten: orsaker, diagnos och konsekvenser

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:39

Polyhydramnios under graviditet är ett tillstånd som är förknippat med överskott av fostervatten.

Trots det faktum att fostervattnets näringsfunktion är den huvudsakliga, leder dess överdrivna ackumulering till bildandet av patologin för graviditet och förlossning. Lyckligtvis förekommer detta fenomen hos 1,5 - 2 % av kvinnorna, det är lätt att diagnostisera och kan korrigeras i tid.

Reasons

Villkorliga orsaker till bildandet av ett rikligt inflöde av fostervatten inkluderar:

1. Infektions- och virussjukdomar hos den blivande mamman. Kroppen, som naturligt motstår främmande ämnen, börjar producera fostervatten och försöker skydda fostret från negativa effekter. Samtidigt har en gravid kvinna en förtjockning av väggarna i fosterblåsan, en kränkning av näringsämnenas permeabilitet genom placentabarriären.
2. Förvärring av kroniska sjukdomar, förekomsten av allvarliga fel i immunsystemet. Exponering för allergener, toxiner, droger, störningar av vissa organ och system är grundorsaken till polyhydramnios. Dessutom finns det en möjlighet till kränkningfostrets utveckling, dess destruktiva förändring.
3. Rhesus-konflikt. Det patologiska tillstånd som är förknippat med avstötning av ett barn genom blod kan leda till riklig ansamling av fostervatten, missfall, utveckling av gulsot eller kvävning hos den nyfödda.
4. Dåliga vanor.
5. Andra möjliga utlösare.

Symptom

Många symtom som, på grund av sin låga svårighetsgrad, ignoreras av de flesta flickor under graviditeten. Polyhydramnios är särskilt känt för detta, eftersom det ofta har ett ganska brett spektrum av symtom.

Första trimesterns symptom

Följande är de viktigaste symptomen i de tidiga stadierna av graviditeten:

• tyngd och obehag i form av frekvent smärta i bukregionen;
• närvaro av allmän svaghet i kroppen;
• dyspné vid all ansträngning.

Vad kommer från hög bländare:

• en kraftig ökning av hjärtfrekvensen;
• svullnad av vissa delar av kroppen;
• svullnad i buken runt naveln;
• förekomsten av bristningar på buken;
• frekvent skvalp av vätska i buken;
• ökning av livmoderns storlek;
• ökat fostervatten.

Förseningssymptom

Symtom på polyhydramnios under sen graviditet är följande:

• närvaro av konstant spänning i livmoderns område;
• betydande ökning av livmoderns storlek;
• hög aktivitet och fosterångest;
• höjninglivmodern.

När livmoderns volym ökar finns det risk för att fostret trasslar ihop sig med navelsträngen. Ett tecken på det akuta sjukdomsförloppet är en kraftig, inom två timmar, ökning av fostervatten. Ett tecken på kronisk är att fostervatten ansamlas gradvis.

Diagnos

Polyhydramnios är ett patologiskt tillstånd som måste upptäckas och korrigeras i tid.

Därför, vid varje planerad undersökning, palperar den lokala förlossningsläkaren-gynekologen livmoderns fundus för att överensstämma med graviditetsåldern.

Klara diagnostiska tecken på fostervattenansamling är:

1. En kraftig ökning av fosterblåsan i kombination med patientens besvär av illamående och smärta i nedre delen av buken.
2. Närvaro av grumliga flytningar. Detta symptom kan också indikera läckage av fostervatten som ett resultat av rivning av förlossningssäcken, framfall av livmodern, sexuell aktivitet i slutet av graviditeten.
3. Detektion av bakterier, slem, föroreningar i den allmänna analysen av urin. Effekten av aggressiva medel i den yttre miljön är en 100% indikator på utvecklingen av denna patologi. För den slutliga bekräftelsen av polyhydramnios utförs screening-hårdvarudiagnostik.
4. Dålig sikt under ultraljudsdiagnostik.
5. Indirekt bekräftelse av polyhydramnios:

• Rhesus-konflikt;
• SARS, anemi;
• placental insufficiens;
• kardiovaskulärpatologi;
• genetiska mutationer.

Efter diagnosen kommer orsakerna till polyhydramnios under graviditeten att fastställas tillförlitligt.

Konsekvenser

Polyhydramnios är ett komplext patologiskt tillstånd som kan orsaka många komplikationer under förlossningen och skada barnets hälsa.

Därför genomför den behandlande förlossningsläkaren-gynekologen ett planerat kejsarsnitt, för att förhindra utvecklingen av flera problem.

Negativa effekter av polyhydramnios under graviditet:

• ruptur av äggledarna under fostrets passage genom födelsekanalen;
• rikliga inre blödningar i buken;
• byxa, sätespresentation;
• sent missfall (för tidig födsel);
• uttorkning på grund av oupphörliga kräkningar;
• sen havandeskapsförgiftning. Ruptur av fostersäcken;
• framfall av livmodern eller navelsträngen.

Konsekvenser för barnet

Vad är faran med polyhydramnios under graviditeten för det ofödda barnet? Huvudproblemen är följande:

• kvävning;
• fosterdöd;
• fetoplacental insufficiens;
• sänkt immunitet;
• penetration av infektion;
• utvecklingsfördröjning;
• låg födelsevikt;
• för tidig födsel;
• skador på inre organ - lever, gallblåsa. Som ett resultat utvecklas gulsot;
• neurologiska störningar.

Behandling

Om en kvinna har polyhydramnios blir hon omedelbart inlagd på sjukhus. Detta beror på det faktum att denna sjukdom inte är helt förstådd. Innan behandlingen påbörjas måste specialister undersöka patienten.

Vidare utförs behandling baserat på den identifierade orsaken som orsakade polyhydramnios. Men det finns fall när orsaken inte har klarlagts, i detta alternativ utförs en komplex behandling som syftar till att minska fostervatten och stärka mammans och barnets kropp.

Det vanligaste förskrivna multivitaminkomplexet, som inkluderar vitamin B, C och E, bredspektrum antibakteriella läkemedel, diuretika, läkemedel som är utformade för att förbättra blodcirkulationen i livmodern och läkemedel som förbättrar livmoderns tillstånd. Det beror på om måttlig polyhydramnios under graviditeten eller över det normala.

Under behandlingen är det nödvändigt att ständigt övervaka moderns och barnets tillstånd, ordinera viktkontroll, patientens tryck. Stadiet av sjukdomen beror på mängden fostervatten. Därför övervakas de ständigt och med en minskning försöker de förlänga graviditeten upp till 38 veckor.

Om en svag form av sjukdomsförloppet upptäcks, ordineras lokala antibakteriella läkemedel. Om en akut form av sjukdomsförloppet upptäcks, har läkaren rätt att ordinera potenta antibiotika. Eftersom det finns risk för biverkningar på antibiotika ökar undersökningsfrekvensen. Dessutom utförs kardiotokografi och fet alt ultraljud för att upptäcka patologi.

Om behandlingen inte inträffarförbättringar eller akut inflammation uppstår, då är en öppen förlossningsmetod en nödvändig åtgärd, oavsett graviditetsålder. Med en minskning av mängden fostervatten och i frånvaro av kontraindikationer rekommenderas vaginal förlossning.

Många frågar om polyhydramnios kan botas vid 30:e graviditetsveckan. Det är möjligt, men det är nödvändigt att veta att abnormiteter i utvecklingen av fostret vid vecka 30 kan orsaka en ökning av mängden vatten, vilket kommer att leda till en förvärring av situationen, upp till placentaavbrott. Det viktigaste att göra för en framgångsrik kur är att minska mängden vatten gradvis för att inte orsaka livmoderspasmer.

Så snart symtomen på polyhydramnios uppträder är det nödvändigt, utan att vänta på komplikationer, att besöka en läkare som, om en sjukdom upptäcks, kommer att ordinera en behandlingskur. Du bör inte vägra ett sjukhus, eftersom otidig identifiering av kränkningar kan vara ödesdigert för ett barns liv.