Levern gör ont under graviditeten: orsaker, diagnos och behandling

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:27

Det är ingen hemlighet att en kvinnas kropp genomgår många förändringar under graviditeten. Ofta uppstår smärta på de platser och organ som inte störde den blivande mamman tidigare.

Ett av kroppens viktigaste organ är levern. Under dräktighetsperioden är det hon som ansvarar för att rena mammans och barnets kropp, vilket gör att belastningen på henne fördubblas. Därför kan kvinnor notera att de har leversmärta under graviditeten. Fundera på vad som behöver göras i en sådan situation, vilken behandling du ska utföra, vilka tester du ska ta.

Funktioner

Leverproblem kan göra graviditeten värre genom att orsaka oönskade komplikationer. Ibland händer det att funktionen hos detta organ är något störd, och efter ett barns födelse återställs dess funktion.

Om det finns kronisk leversjukdom i sjukdomens historia, måste hela graviditeten vara under strikt övervakning av en specialist.

Fysiologiska orsaker till smärta

Som redan nämnts, en kvinnas kropp genomgår mångaförändringar, vissa typer av ämnesomsättning (fett, protein, kolhydrat) störs, vilket leder till en ökning av belastningen på levern. Som ett resultat orsakar allt detta smärta.

I slutet av graviditeten rör sig barnet oftast mycket i magen. Det kan rent av en slump röra vid levern och därigenom orsaka värkande smärta i höger sida. Vissa kvinnor kan klaga över illamående, halsbränna, brist på aptit.

När barnet växer växer livmodern, vilket kan sätta press på levern. Vissa blivande mödrar har galldyskinesi. Som ett resultat störs utflödet av galla och arbetet i gallgångarna som helhet. Men detta har ingen negativ effekt på fostret. Efter ett barns födelse återställs funktionen hos gallblåsan.

Felaktig näring och störningar i matsmältningssystemet kan också vara en av orsakerna till smärta. Under tiden för att föda barn är kvinnor inte alltid kräsna när det gäller maten de äter i stora mängder, vilket är skadligt för levern.

Med en normal graviditet förändras blodtillförseln till levern och dess storlek praktiskt taget inte. Men alla dessa kriterier kontrolleras av huvudläkaren.

patologiska orsaker

Problem kan vara ett tecken på kronisk sjukdom. Under graviditeten observeras ibland en exacerbation av gallstenssjukdom (stenar i gallblåsan och dess kanaler), vilket orsakar kolik. Förändringar i den hormonella bakgrunden kan också orsaka bildning av stenar. Smärtan är mycket skarp.

En annan orsak är intrahepatisk kolestas under graviditeten. Oftast observeras denna patologi under tredje trimestern. På grund av ökningen av nivån av könshormoner ökar bildandet av galla, och dess utsöndring hämmas.

Denna sjukdom åtföljs under graviditeten av illamående, bitterhet i munnen, klåda i huden, smärta i höger hypokondrium. Många kvinnor upplever kräkningar. Klåda börjar med armar och ben, fötter och sprider sig sedan till hela kroppen. Det gör också urin mörkare och ljusare avföring. Efter förlossningen återgår allt till det normala.

Ett annat symptom på leverproblem är gulaktig hud och sklera. Detta symptom kan tyda på hepatit. Under graviditeten är en analys för närvaron av virus av denna sjukdom obligatorisk. Medan barnet är i magen kommer ingen infektion att inträffa, men det är möjligt under förlossningen, även om sannolikheten är låg.

Okuvliga kräkningar kan vara en signal för en ökning av bilirubin på grund av leverdysfunktion. Även hjärtsvikt kan vara orsaken, eftersom blod pumpas dåligt och ackumuleras i levern och lungorna. Vissa gamla skador kan också orsaka smärta i levern.

Hepatit

Dessa sjukdomar är av smittsamma och icke-smittsamma natur. Med hepatit störs organets näring, dess celler förstörs.

Det finns sju typer av hepatit, betecknade med latinska bokstäver. De farligaste i termer av virulens är A och E, eftersom dessa virus kan infekteras inte bara från en patient eller virusbärare utan också via fekal-oral väg. Detbetyder att bakterier kan komma in i kroppen på en gravid kvinna med otvättad mat, smutsiga händer, obehandlat vatten.

Andra typer av hepatit uppstår endast genom kontakt med en patient, blodtransfusion, eventuell manipulation av ett dåligt bearbetat instrument (till exempel under ett besök hos tandläkaren).

Hepatit C anses vara en mycket farlig sjukdom, för om den inte behandlas kan den leda till levercirros. Om infektion inträffar under graviditeten kan det orsaka intrauterin fosterdöd eller barnets död några dagar efter födseln.

Alla typer av hepatit påverkar fostrets utveckling negativt, leder till försämrad blodcirkulation och blodpropp, vilket leder till allvarliga konsekvenser. Om en sådan sjukdom diagnostiseras hos en gravid kvinna, vaccineras barnet omedelbart efter födseln. I 95 % av fallen utvecklas inte sjukdomen hos spädbarn.

Diagnos

Enligt statistik lider 2-3 % av gravida kvinnor av hepatocholecystit, hepatit eller gallstenssjukdom. Endast med korrekt diagnos och terapi kommer barnets bärande att sluta med normal fysiologisk förlossning. Därför, om du upplever obehagliga symtom, bör du omedelbart konsultera en gynekolog.

Läkare hänvisar patienten till ett allmänt kliniskt blodprov för att kontrollera nivån av röda blodkroppar, hemoglobin, antal vita blodkroppar. Dessa indikatorer hjälper till att upptäcka inflammatoriska sjukdomar i kroppen.

Nästa, biokemisk analys utförsblod:

• ALT och AST är indikatorer på leverhälsa. Norm alt är de lika med 31 U / l. Om det finns obehagliga känslor i leverområdet, dåliga tester under graviditeten - detta är ALT- och AST-index över 31 U / l. Ett sådant resultat tyder på kränkningar i kroppens arbete.
• Bilirubin tot alt. Norm 5 - 21 µmol/l. Om siffrorna i analysen är högre än norm alt kan det tyda på leverskada eller gulsot.
• Bilirubin direkt. Norm 0 - 7,9 µmol/l. Värdet kan öka med gulsot under graviditeten, gallstas, leverskada.

Markörerna för viral hepatit B och C bestäms också. Vanligtvis görs ett hepatit B-test i början av graviditeten, men om en kvinna besökte en nagelsalong, en tandläkare, genomgick injektionsbehandling, så gör analysen måste upprepas.

Också vid smärta i levern ordineras det att genomgå ett ultraljud av levern under graviditeten. Denna studie hjälper till att upptäcka inflammatoriska processer i organet, bestämma dess storlek, kontrollera gallblåsan och kanalernas tillstånd.

För att diagnostisera gallblåsdyskinesi kontrolleras dess storlek före och efter en speciell frukost, som vanligtvis består av 2 råa äggulor. Med denna metod kan du bekräfta eller förneka närvaron av stenar i gallblåsan och frånvaron av inflammatoriska sjukdomar. Intrahepatisk kolestas hos gravida kvinnor är svår att fastställa. Vanligtvis dras denna slutsats efter att andra möjliga komplikationer har uteslutits.

Om en kvinna är orolig för klåda (det allra första symtomet på kolestas)gå till en hudläkare. Läkaren ordinerar de nödvändiga testerna, inklusive ett levertest och bestämning av gallsyror. Resultaten av dessa tester kan vara negativa. För att förtydliga bilden kan de utses på nytt. Om denna gång inga avvikelser hittas, ställs en diagnos av kolestas av graviditeten. När du utför ett levertest kan en ökning av nivån av direkt bilirubin, triglycerider och globuliner vara en markör för kolestas.

terapimetoder

Behandling av levern under graviditeten ordineras av läkare. Det beror direkt på patologin som orsakar obehag.

Behandling av galldyskinesi

Målet med behandlingen är att normalisera utflödet av galla för att undvika stagnation. En av de viktigaste sakerna är rätt kost.

Mat bör tas i små portioner, 5-6 gånger om dagen. Livsmedel som främjar utflödet av galla bör införas i kosten.

Detta inkluderar kött- eller fiskbuljonger, ägg, gräddfil, grädde, smör och vegetabilisk olja. Användbar keso, nyponbuljong, torsk, kli, kål, morötter. I allmänhet är en kost rik på växtfibrer och magnesium viktig.

Det andra steget är användningen av koleretiska droger. Oftast föreskrivs avgifter eller teer. Choleretic-kollektionen innehåller immortelleblommor, rölleka och korianderfrukter. Om det är te, kan kompositionen innehålla renfana, majsstämpel, nypon.

Under andra hälften av graviditeten, med utvecklingen av ödem, är det bekvämt att använda "Flamin", som är ett torrt koncentrat av immortelleblommor. Ta 1-2 tabletter frånlevern under graviditeten 3 gånger om dagen i en halvtimme före måltid. Ett bra läkemedel är också Holosas, som tas en tesked 3 gånger om dagen.

Hepatitbehandling

Under graviditeten behandlas inte denna sjukdom. För att behålla hälsan måste den blivande mamman följa en diet och dagliga rutin.

Vanligtvis skjuts behandlingen upp under tiden efter förlossningen, eftersom barnet inte kan bli smittat i livmodern. Därför, omedelbart efter barnets födelse, ordineras den nödvändiga terapiförloppet.

Behandling av intrahepatisk kolestas under graviditeten

I närvaro av denna sjukdom är det nödvändigt att strikt övervaka vilken typ av mat en gravid kvinna äter. Fet mat, rökt kött och pickles bör uteslutas från kosten. Att dricka mer vätska rekommenderas också. Dessutom ordineras K-vitamin för att förhindra postpartumblödning.

Ett av symptomen på denna sjukdom är klåda. Du kan inte bli av med det helt, men du kan minska det. För att göra detta, applicera lotion "Calamin" eller babykrämer med kalendula. Lätta kläder bör bäras, gjorda av bomull. Detta hjälper till att förhindra klåda.

Läkemedelsbehandling och behandling med leverpiller bör stödjas av diet. Kosten bör vara mycket proteinmat, vitaminer. Efter förlossningen registreras kvinnor som har haft denna sjukdom på mödravårdskliniken.

Mat att äta

Listan med produkter för levern är varierad. Se till att äta mer grönsaker, spannmål, dricka grönsaksjuicer. Till exempel,morot förhindrar utvecklingen av fettlever.

Mat som är rik på kolesterol bör undvikas. Det är bättre att inkludera vegetabiliska fetter (nötter eller solrosfrön) i kosten. Från djur är smör eller ghee lämpligt.

Slutsats

Om du har ont i levern bör du definitivt rådfråga en läkare. Om du behöver genomgå en behandlingskur rekommenderas det inte att vägra det.

Du bör alltid komma ihåg att en snabb vädjan till en specialist hjälper till att undvika oönskade konsekvenser. Smärta i levern kan inte ignoreras. Det är också mycket farligt för både mor och ofödda barn att självmedicinera.