Kort frenulum på barnets tunga: foto, beskärning

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:38

Tungans frenum är en bit slemvävnad som förbinder tungan med den nedre delen av munnen. Den har en välvd form och sträcker sig norm alt från mitten av organet till tandköttet i området för de centrala nedre framtänderna.

Ofta föds människor med en defekt i frenulum, och då är den kort, dess bas är antingen längre än till mitten av tungan, eller till och med vid kanten. Identifieringen av denna defekt faller på axlarna av en neonatolog som undersöker ett nyfött barn, men ibland uppmärksammar de inte frenulums tillstånd. På grund av detta kan barnet uppleva en hel rad problem i framtiden, allt från oförmåga att äta norm alt till allvarliga talstörningar.

Vad ska vara frenulum på tungan hos ett barn, hur man bestämmer förekomsten av patologi och vad man ska göra om misstankarna om närvaron av en defekt fortfarande bekräftas - all nödvändig information i artikeln.

Vad är det här?

Frenulum ska vara av sådan längd att tungan kan röra sig fritt i munnen, nå de övre tänderna och lätt röra sig framåt. Svårigheten att utföra dessa åtgärder tyder på att personen har ett kort frenulum på tungan. PÅmedicin av denna patologi fick namnet "ankyloglossia".

5 % av nyfödda måste möta ett liknande problem, det finns ett intressant faktum att ankyloglossia förekommer hos män tre gånger oftare än hos kvinnor. Det finns fall när tungan är nästan helt immobiliserad på grund av att slemvecket som bildar frenulum är för kort. Detta tillstånd kallas "fullständig ankyloglossia".

Om tränsen låter orgeln röra sig, men begränsat, så talar man om partiell förkortning. Omedelbart efter en persons födelse är vävnaderna som utgör vecket tunna och elastiska, de saknar blodkärl och nervändar. Därför, med grova defekter, utförs snittet av frenulum direkt i förlossningsrummet. Ibland kan neonatologen besluta sig för att inte skada barnet, men övervakas då noga.

I vilket skede diagnostiseras en patologi?

Av ovanstående blir det tydligt att frenulum på barnets tunga kontrolleras direkt efter födseln. Den primära undersökningen görs av en barnläkare. Vi kan tala om en allvarlig defekt när tungan är immobiliserad eller, vilket också ibland händer, avvisas. Detta tillstånd hotar barnets normala utveckling, eftersom organets bristande rörlighet förhindrar sug.

Om problemet inte identifierades omedelbart, kan vi säga att tungans frenulum endast är delvis förkortad. Det kanske inte alls orsakar problem eller obehag vid sväljning och sug, men kommer att visa sig senare, när barnet är 3-4 år. I detBarn börjar prata aktivt när de åldras. Om barnet har uppenbara problem med diktionen, bör föräldrarna vara uppmärksamma på barnläkaren, som kommer att rekommendera att kontrollera tillståndet för frenulum eller själv bedöma dess position. Ankyloglossia kan bekräftas av en pediatrisk tandläkare eller logoped. Enligt medicinska protokoll kan endast en logoped eller en barnläkare ge en anvisning för ett kirurgiskt ingrepp som involverar hackning, tandläkaren fattar inte ett sådant beslut - han är bara den som utför proceduren.

Det händer att tungans korta frenulum trimmas redan i vuxen ålder, eftersom en sådan defekt inte nödvändigtvis orsakar problem med diktionen och därför förblir obemärkt i många år. Detta händer när det bara är en partiell förkortning. Men även ett något defekt membran kan störa installationen av tandimplantat eller proteser, då kan tandläkaren avge ett yttrande om snittet till en vuxen och till och med en äldre person som inte ens är medveten om att det finns ett sådant problem.

Tungfrenulum och amning

Den största faran med ett förkortat träns för en nyfödd är undernäring på grund av felaktig amning. Av denna anledning kanske inte amningen förbättras, eftersom tungans svaga rörlighet och dess underutveckling inte kommer att tillåta det nyfödda barnet att norm alt fästa vid bröstet och fånga bröstvårtan och vårtgården korrekt. För ett barn är detta fyllt av brist på vikt, problem med magen. Mamman kan utveckla laktostas - barnet kommer helt enkelt inte att kunna sugabakmjölk.

Du kan förstå att en nyfödd har ankyloglossia genom följande tecken:

• han kan inte amma ordentligt;
• under måltiden kastar han hela tiden bröstvårtan;
• mjölk rinner ut ur hans mun.

Mammar bör vara uppmärksamma på detta även under vistelsen på förlossningsavdelningen på sjukhuset. Med snabb upptäckt av ett problem kommer läkare att göra ett snitt med minimala konsekvenser för barnet. Tungans frenulum hos nyfödda läker mycket snabbt, proceduren är nästan smärtfri, såret kommer inte att blöda och göra ont, och efter två timmar kommer slemhinnan redan att dra ihop sig.

Talproblem

Brott mot diktionen på grund av ankyloglossia observeras eftersom tungan inte kan nå gommen och övre tänderna. På grund av detta är det svårt för en person att uttala ganska många bokstäver: "Ж", "Ш", "Ш", "Л", "Р" och "Ч". Om det finns talproblem är det troligt att det inte går att rätta till dem med hjälp av artikulationsövningar och klasser med en defektolog. Konservativa metoder ger ett synligt resultat endast vid en lätt störning i uttalet av vissa ljud.

En logoped kan hjälpa till att hålla ett tal, men om experter rekommenderar operation kan de inte hantera problemet enbart med hjälp av metodiska övningar. Återigen noterar vi att ankyloglossia inte alltid framkallar talfel. Om de inte är där behöver barnet inte trimma tungans frenulum. Dessutom kommer operationen i sig inte att göra en persons tal begripligt och korrekt. Efter proceduren, patientendu måste studera hos logopeder i minst sex månader.

Vad ska man göra?

Lösningen på problemet beror på hur allvarlig defekten är. Det är möjligt att du inte behöver göra någonting. Men om patienten har något av följande tecken, är det troligt att frenulum fortfarande behöver trimmas:

• svårigheter att tugga och svälja mat;
• fel uttal av ljud, fuzzy diktion;
• bettpatologi;
• sjukdomar i tandköttet och andra parodontala vävnader.

Tungfrenulum hos en nyfödd trimmas vanligtvis även utan anestesi, hos äldre barn och vuxna bedövas operationsområdet med utvärtes läkemedel.

Är det möjligt att klara sig utan operation?

Ganska, om förkortningen av frenulum inte påverkar patientens livskvalitet. Men om det finns problem kan operationen inte undvikas. I allmänhet är denna procedur mycket lätt att utföra, kräver inte sjukhusvistelse eller förberedelse. En kontraindikation kan vara närvaron av akuta infektionssjukdomar, onkologi, dålig blodpropp, inflammation i slemhinnan i munhålan. Men du kan i alla fall inte låta saker ta sin gång.

Låt det här problemet inte hota livet, men det kan förstöra det avsevärt. Det ligger i föräldrarnas intresse att inte fördröja lösningen av frågan och att genomföra operationen så snart som möjligt. Återhämtningen kommer att ta mycket tid och det är bättre att lära barnet att tala rätt innanskolor för att inte skicka honom till en utbildningsinstitution som är specialiserad på att arbeta med barn som har talstörningar.

Traditionell kirurgi

Barnets frenulum skärs under tungan med kirurgisk sax. Detta är en fråga om en sekund, men det kan få konsekvenser. När ett snitt görs på en nyfödd växer vävnaderna snabbt ihop och risken att ärret blir grovt är minimal. Hos äldre barn är proceduren inte så smärtfri. Såret kan blöda under en tid och orsaka obehag för barnet, även om det fortfarande läker snabbt.

Problemet är att efter traditionell operation med sax kan det uppstå en liten defekt på tränsen, som i framtiden måste lösas med hjälp av plastikkirurgi. Dess kärna ligger i det faktum att ärret slätas ut genom att skära det längs hela längden, sedan bildas den korrekta submukosala fliken och platsen för det linguala frenulumet överförs till rätt plats. Den nya "konstruktionen" fixeras med hjälp av absorberbara suturer. Kirurgen måste utföra operationen mycket noggrant för att undvika skador på spottkörtlarnas utsöndringskanaler.

Laserskärning

Laserunderskärning av tungans frenulum är en mer skonsam procedur jämfört med den traditionella operationen. Notching görs med modern utrustning och den senaste tekniken. Lasern låter dig göra ett mer exakt snitt, varefter risken för blödning, ärrbildning,bakteriell kontaminering av såret. Platsen där operationen utfördes läker mycket bättre och snabbare, och själva proceduren åtföljs av mindre smärta. Inom två timmar efter det kan patienten äta, dricka och prata, och efter två dagar känner han inte alls några konsekvenser av den tidigare interventionen.

Sårläkning: hur man beter sig efter operation

Plastning av tungans frenulum med laser är i princip en säker procedur. Men efter det måste du följa vissa regler. Som vi redan har sagt kan du inte äta bara under de första två timmarna efter operationen, dessutom bör du under de kommande sju dagarna undvika att äta mat som irriterar munslemhinnan - s alt, kryddig och sur. Du bör också undvika att äta torr och hård mat. Efter varje måltid måste du skölja munnen med antiseptiska lösningar.

Träning efter tungfrenulumoperation

I framtiden kommer en person som har genomgått en frenulumskärning att behöva genomgå en ganska lång rehabilitering. Dess kärna är att utföra en uppsättning övningar som hjälper till att sträcka frenulum, samt utveckla tungans muskelvävnader. De måste utföras dagligen, i 15-20 minuter, med små pauser för en paus.

1. Lyft den utskjutande tungan omväxlande upp till näsan och ner till hakan (20 gånger), och sedan till vänster och höger (även 20 gånger).
2. Öppna munnen på vid gavel och vila tungan på dina övre tänder och tryck dem på käken. Du måste vara i denna position i cirka 10 sekunder.
3. Slicka dina läppar med en starkt utskjutande tunga - först toppen,sedan längst ner.
4. Med munnen stängd, rör vid insidan av kinderna med tungspetsen, försök att trycka så hårt du kan.

En sådan aktivitet kommer att behöva göras även för dem som inte hade talproblem, och tungans frenulum skars för andra indikationer. Vid överträdelse av diktionen kompletteras komplexet med övningar för utveckling av talapparaten. Det förbättrar också kinestesi i tungan. Tränsen, vars foto presenteras ovan, har redan trimmats. Men det måste sträckas ut så att en person fortfarande kan tala korrekt.

Vad är risken med att förlänga problemet?

Operationen görs bäst i tidig ålder. Nämligen när problem med diktion redan har dykt upp, men det finns fortfarande tid att fixa dem med minsta möjliga tid och arbete. Hos barn stänger utvecklingen av talcentret i hjärnan vid fem års ålder. Efter det kommer det att vara en storleksordning svårare att lära ett barn att tala korrekt. Därför, för att rädda både din egen och hans styrka, är det bättre att göra en elementär operation så snart en specialist har gett en remiss för det. Detta kommer att minska barnets problem i framtiden och kommer att hjälpa honom att snabbt och enkelt anpassa sig till samhället.