Missad graviditet: orsaker, första tecken, diagnos och behandling

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:28

En av de allvarliga tragedierna i varje kvinnas liv anses vara en missad graviditet. Detta fenomen är långt ifrån ovanligt, trots att alla rekommendationer från gynekologen följs. Medvetenhet om det avbrutna livet för ett barn i livmodern kan orsaka depression hos misslyckade föräldrar.

läkarintyg

Mistad graviditet är en anomali som leder till att fostret eller embryot dör. Det kan betecknas som ett misslyckat missfall, eftersom vävnadsdöd inte åtföljs av symptom som är karakteristiska för spontan abort. Om vi vänder oss till statistiken ser siffrorna inte skrämmande ut. För varje 180 fall av frisk graviditet i livmodern finns det bara ett, som slutar med blekning. Abortfrekvensen av denna anledning är 15-20%.

Missad graviditet är inte selektiv. Denna obehagliga diagnos kan höras av både ett stort par och föräldrar som väntar sitt första barn. Det är dock omöjligt att få ett barn med en befintlig undermedveten rädsla för att förlora honom igen. Skydda barnet och din egen psykologiskahumöret är möjligt om du planerar korrekt och följer rekommendationerna från gynekologen. Dessutom bör den blivande mamman känna till de första tecknen på fostrets blekning för att omedelbart svara på problemet i händelse av fara. Vi kommer att uppehålla oss mer i detalj vid dessa frågor i dagens artikel.

Features of pathogenes

Initi alt bådar ingenting illa. Efter framgångsrik befruktning kommer embryot in i livmodern, där det fixeras på sin lösa yta. Men av flera anledningar misslyckas programmet för vidareutveckling av ett nytt liv, och fostret slutar växa.

Omedelbart missfall inträffar inte, så bilden av en normal graviditet består fortfarande ett tag. I blodet ökar hCG-nivåerna exponentiellt, livmodern växer och kvinnan själv känner intuitivt sin intressanta position. Dessa falska tecken kvarstår tills placentaavbrott. Efter det börjar alla manifestationer blekna bort.

Ibland bildas inte embryot alls efter en lyckad befruktning. I detta fall uppträder endast fosterhinnorna i livmodern. Ett liknande fenomen anses vara ett specialfall av utebliven graviditet.

Varför slutar fostret att växa?

Gynekologer kan inte entydigt identifiera de exakta orsakerna till fostrets blekning. Under de första veckorna uppstår patologi som regel på grund av allvarliga missbildningar i embryot som är oförenliga med livet. De genetiska orsakerna till missad graviditet diagnostiseras i 70 % av fallen.

Vid ett senare tillfälle provoceras ett barns död av en kvinnas virus- och infektionssjukdomar. Underde betyder främst röda hund och könssjukdomar. Mycket mindre ofta bidrar bukskador till följd av ett fall eller slag till detta.

Det finns också fall då en graviditet som håller på att utvecklas fryser utan någon uppenbar anledning. Vissa kvinnor har flera sådana fall i rad. Därför, innan nästa graviditetsplanering, är det tillrådligt att de genomgår en omfattande undersökning av specialiserade specialister.

Gynekologer identifierar en hel grupp faktorer vars påverkan på kroppen kan framkalla frysning:

• pappa röker när han planerar en bebis;
• Kvinnor som dricker under graviditetens första trimester;
• okontrollerad droganvändning;
• hormonella störningar;
• infektion med STD (gonorré, syfilis, trichomoniasis, etc.);
• sjukdomar i det endokrina systemet (som diabetes);
• närvaron av Rhesus-konflikt;
• regelbunden stress;
• tyngdlyftning.

Riskgruppen inkluderar kvinnor med flera aborter och/eller missfall i historien, medfödda anomalier i livmoderns struktur. Gamla kvinnor, vars ålder har passerat 35 år, av samma anledning, står under konstant medicinsk övervakning.

Symtom på tidig fetal blekning

Den mest tillförlitliga metoden för att upptäcka fosterblekning i tidiga skeden är ultraljud. En ultraljudsundersökning kan användas för att bedöma hjärtfrekvensen hos ett växande foster. En norm alt utvecklande graviditet bekräftas också av resultaten av ett blodprov för att fastställa nivåerna av hCG-hormonet. Varje dag bör hans nivå öka exponentiellt.

Väntande mamma kan självständigt identifiera ett hälsohot genom de första tecknen på missad graviditet i tidiga skeden. För det första har hon rikliga blödningar från de yttre könsorganen. Detta symptom kan åtföljas av kramp i nedre delen av buken. Om en kvinna tidigare led av toxicos, försvinner alla manifestationer av sjukdomskänsla kraftigt när hon bleknar. Illamående ersätts av en hälsosam aptit, smakinfall försvinner.

När dessa störningar uppstår bör du omedelbart kontakta en gynekolog. Annars kan berusning uppstå. Detta tillstånd åtföljs av illamående och kräkningar, ökad svaghet och blekhet i huden. Temperaturen under en frusen graviditet brukar stiga kraftigt till 39-40 grader. BP sjunker och pulsen blir trådig. Kvinnan utvecklar snabbt sepsis. Om hon inte får akut medicinsk vård är ett dödligt utfall möjligt.

Manifestationer av patologi i andra trimestern

Tecken i andra trimestern av en missad graviditet är mer uttalade. Allmäntillståndet förvärras plötsligt, temperaturen är inställd på runt 37-38 grader. Kvinnan är mycket huttrande, plågas av krampvärk i nedre delen av magen och i nedre delen av ryggen. Rödaktiga ränder kan förekomma på underkläder. Bröstkörtlarna tappar sin form och blir mindre elastiska. Buken minskar i volym och "härdar". Barnet slutar röra sig. Tyvärr uppträder de listade tecknen endast 5 dagar efter fostrets faktiska intrauterina död.

I vissa fall visas inte den symtomatiska bilden av patologin alls. Kvinnan är inte orolig för försämringen av hälsan. Buken fortsätter att växa snabbt, och blodprov bekräftar graviditet. Läkare förklarar detta fenomen med att det inte är barnet som växer, utan det tomma intrafetala membranet.

Detektering av fosterblekning

Endast en läkare kan bekräfta ett tidigt missfall. Därför, när alarmerande symtom uppstår, bör du omedelbart ringa ett team av medicinsk personal. Diagnos av patologi baseras på följande undersökningsmetoder:

1. Undersökning på en gynekologisk stol för att bedöma storleken på livmodern.
2. Ett blodprov för hormoner. Men hCG-nivåerna kan hålla sig inom normala gränser i flera dagar efter fostrets död.
3. Ultraljud. En frusen graviditet på ett ultraljud är mycket lätt att känna igen på frånvaron av hjärtslag hos en bebis.

Efter att ha bekräftat diagnosen måste läkaren välja en uppsättning terapeutiska procedurer för kvinnan.

Ytterligare åtgärder från läkare

Behandling för en kvinna ordineras omedelbart. Avbrytande av graviditet föreskrivs av medicinska skäl. Om du inte söker medicinsk hjälp i tid kommer fostret att börjabryta ned. Ett sådant fenomen är farligt genom inflammation och allvarlig berusning av kvinnans kropp.

Avbrott är möjligt på två sätt: medicinskt och kirurgiskt. Den förstas hjälp tillgrips i ett tidigt skede av en missad graviditet. För att fosterägget ska lämna livmoderns kropp får kvinnan ett potent hormonläkemedel "Mifepriston" och lämnas under observation. Efter en tid bör riklig spotting börja, vilket indikerar avlägsnandet av ett livlöst embryo. Efter denna procedur ordineras dessutom prostaglandiner, och sedan ett kontrollultraljud. Undersökningen görs för att säkerställa att livmoderhålan är tom.

Det kirurgiska behandlings alternativet innefattar vakuumaspiration eller curettage. Med en frusen graviditet används denna behandlingsmetod i komplicerade fall. Proceduren utförs på fastande mage med hjälp av generell anestesi eller lokalbedövning. Först rengör läkaren könsorganen med antiseptiska lösningar. Expanderar sedan livmodern med medicinska instrument för att underlätta kirurgiska ingrepp. Efter det börjar de rengöra livmoderhålan.

Det finns också ett tredje alternativ. Kvinnan själv i tidiga skeden hinner inte inse att hon snart ska bli mamma. Spontana abort förekommer. Om fostret har upphört att utvecklas nästan från de första dagarna av livet, avvisar kroppen det, och misstar det för en främmande kropp. Samtidigt märker en kvinna bara en försening i menstruationen. I vissa fall föredrar läkare att observera patientens tillstånd. Faktum är att de väntar på en spontanabort för att inte blanda sig iorganism.

Missad graviditet: behandling

Rehabiliteringsperioden efter medicinsk abort är kort. Du kan börja omplanera ett barn först efter 6 månader. Återhämtning efter curettage under en frusen graviditet kännetecknas av en längre period och innebär sköljning, ta mediciner som ordinerats av en läkare. Menstruationen börjar vanligtvis efter 25-30 dagar, men behandlingsförloppet bör fortsätta. Annars kommer patologin att dyka upp igen.

En kvinna måste genomgå en omfattande undersökning av kroppen för att undvika dödliga komplikationer under rehabiliteringsperioden. Som regel ordineras blod- och urinprov, enligt vilka den hormonella bakgrunden bedöms. Vid behov stabiliseras den med droger.

Histologi efter patologi utförs tillsammans med tester för sexuella infektioner. Det biologiska materialets roll är en del av livmoderns kött. Statistik visar att detta laboratorietest låter dig avgöra varför graviditeten fryser.

Möjliga konsekvenser

Om ett sådant problem kommer till liv måste det elimineras i tid. Endast en kvinnas vaksamhet och rätt beslut från läkares sida kan minska sannolikheten för postoperativa komplikationer. Alla förseningar kan kosta liv. Andra obehagliga konsekvenser av missad graviditet presenteras nedan:

• infertilitet;
• svårigheter vid ombefruktning;
• gynekologisktsjukdom;
• psykologiska hälsoproblem;
• djup depression.

Förebyggande metoder

Fosterets blekning har en negativ inverkan inte bara på kvinnans hälsa, utan också på önskan att senare skaffa barn igen. Du ska dock inte vara rädd för att bli gravid igen. Prognosen efter fetal blekning är i de flesta fall gynnsam.

För att förhindra en upprepning av "scenariot" som redan godkänts, bör föräldrar genomgå en diagnostisk undersökning. Först och främst rekommenderas paret att ta blodprover för hormoner i underlivet och sköldkörteln. I processen med en sådan undersökning upptäcks ofta latenta infektioner som kräver behandling innan planeringen påbörjas. Nedan är en lista över de huvudsakliga procedurerna som rutinmässigt tilldelas blivande föräldrar:

1. Cytogenetisk analys.
2. Histologisk undersökning av livmodervävnad.
3. Ultraljud.
4. Forskning om bakterieflora.
5. Ett blodprov för hormoner.
6. Studerar egenskaperna hos karyotypen.
7. Blodprov för dolda infektioner.
8. Spermogram.
9. Immunogram.

Komplex av studier väljs individuellt. Den kan kompletteras med andra ingrepp, beroende på varför kvinnans graviditet upphör.

Om en läkare ordinerar behandling till ett gift par syftar det i de flesta fall till att stärka partnerns immunitet. Särskild uppmärksamhet ägnas åt normaliseringen av metabolismen och damens månatliga cykel. Hjälp behövs i vissa fallen psykolog som hjälper till att fånga en positiv attityd och ge paret förtroende.

För att förhindra utvecklingen av negativa konsekvenser av en missad graviditet är kompetent preventivmedel viktigt. En kvinna behöver berika sin kost med hälsosam mat och ta vitaminer. Det kommer att ta lång tid för kroppen att återhämta sig efter allt som har hänt. Den logiska slutsatsen av en sådan obehaglig period kommer att vara födelsen av ett barn.

Planerar en ny graviditet

Vilken mens ska ett par vänta efter en missad graviditet, vad man ska göra och hur man ska bete sig - en gynekolog kan svara på dessa frågor. Som regel bör det gå minst 6 månader. I denna fråga ges en viktig roll till grundorsaken till fosterdöd. Tills planeringen börjar måste par skydda sig på ett sätt som passar dem. Oroa dig inte för att problemet ska upprepas. Sådan rädsla är oftast grundlös.

Hälsosam livsstilspartner ökar avsevärt chanserna för ett framgångsrikt slutförande av en ny graviditet. Det är viktigt att inte bara en kvinna, utan också en man förbereder sig för denna händelse. Därför bör paret ge upp missbruk, hålla sig till rätt livsstil, träna och gå oftare i friska luften. Det är tillrådligt för en kvinna att ta vitaminkomplex för gravida kvinnor under planeringen. Rätt utvalda läkemedel minskar risken för medfödda missbildningar i centrala nervsystemet hos fostret.

Separat bör hennes mans moraliska stöd övervägas. En kvinna efter en frusen graviditet kan bli onödigmisstänksam eller mycket orolig. Efter graviditetens början börjar hon lyssna på alla förändringar i kroppen för att leta efter de första symtomen på fostrets intrauterin död. Makans huvuduppgift är att omge sin andra hälft med uppmärksamhet, en positiv attityd och stödja henne i alla frågor. Det framgångsrika resultatet av graviditeten bestäms till stor del av moralen hos båda parter.

Missad graviditet är inte en slutgiltig dom. Många, inklusive absolut friska par, måste hantera en sådan patologi. Efter en korrekt utvald behandling och en omfattande undersökning av hela kroppen har en kvinna alla möjligheter att föda ett friskt barn. Huvudsaken är att inte försumma läkarens rekommendationer och positivt ställa in moderskapet.