Äggstocksgraviditet: orsaker till patologi, symtom, diagnos, ultraljud med foto, nödvändig behandling och möjliga konsekvenser

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:40

De flesta moderna kvinnor är bekanta med begreppet "utomkvedshavandeskap", men inte alla vet var det kan utvecklas, vilka är dess symtom och möjliga konsekvenser. I artikeln kommer vi att överväga vad en äggstocksgraviditet är, dess tecken och behandlingsmetoder.

Definition

Äggstocksgraviditet är en befruktning som inträffade vid en tidpunkt då ägget ännu inte hade hunnit lämna den dominerande follikeln. I detta fall fäster den på äggstocken utan att lämna äggledarens hålighet och utan att tränga in i livmodern. Det finns två typer av äggstocksgraviditet:

1. Intrafollikulär - när befruktning sker inuti follikeln.
2. Epiophoral - om det befruktade ägget är fäst vid ytan av äggstocken. Ett foto av en äggstocksgraviditet visar platsen där ägget fästes.

Båda typerna av utomkvedshavandeskap är lika farliga för en kvinnas liv och hälsa.

Orsaker till förekomst

BI de flesta fall inträffar en ektopisk graviditet utan någon uppenbar anledning, men experter identifierar följande faktorer som kan leda till felaktig fastsättning av ägg:

1. En kvinnas tidigare eller nuvarande historia av infektionssjukdomar som påverkat reproduktionssystemet negativt.
2. Operationer på livmodern eller bihang.
3. Förvärvad eller medfödd obstruktion av äggledarna.
4. Hormonella störningar.
5. Närvaro av godartade eller maligna neoplasmer i livmodern eller äggledarna.
6. Anomalier i utvecklingen av inre könsorgan.
7. Genetiska störningar.

Dessutom kan en sådan patologi observeras om kvinnan fick fel terapi för infertilitet.

Symptom

En ektopisk graviditet på äggstockarna kan ge följande symtom:

1. positivt graviditetstest.



2. Smärta när den pressas i höftbensregionen från sidan av det implanterade ägget, som ökar med stigande graviditetsålder.
3. Smärta i buken som strålar ut till anus och svanskotan. Det inträffar abrupt och får kvinnan att ändra kroppens position.

Dessutom, med en sådan graviditet, noteras alla livmoderns symptom - försenad menstruation, illamående, kräkningar, svullnad och ömhet i bröstet. Det är smärta på ett ovanligt ställe som ska varna en kvinna och tjäna som anledning till att kontakta en gynekolog. Påförvärring av smärtsamma symtom på äggstocksgraviditet, akut sjukhusvistelse är nödvändig, eftersom de kan tyda på en bristning av äggstocken.

Diagnos

Att fastställa en ektopisk graviditet av äggstockstyp kräver ett omfattande tillvägagångssätt:

1. Medicinsk intervju och undersökning, där kvinnans symtom klargörs.
2. Ultraljud av en äggstocksgraviditet kan hjälpa till att ställa rätt diagnos. Tyvärr är denna metod inte 100% garanterad. Detta beror på att fosterägget liknar en cystisk formation.
3. För att förhindra att cystan visar sig vara en äggstocksgraviditet, ordineras en diagnostisk laparoskopi - en minim alt invasiv operation som utförs med hjälp av ett laparoskop.

Dessutom ges blod för hCG och ett allmänt urintest utförs. Trots det faktum att under ett ultraljud av en äggstocksgraviditet, ett foto som ges ut omedelbart, kan det verka som en cysta eller annan neoplasm. Läkaren uppmärksammar den ökade nivån av hCG-hormonet i blodet och förekomsten av en fördröjd menstruation, samt den karakteristiska ömheten när man trycker på magen från den sida som fosterägget är fäst med.

Behandling

Tyvärr, med denna patologi indikeras endast kirurgisk eliminering av problemet. Borttagningsmetoden väljs utifrån följande faktorer:

• en kvinnas önskan att få barn i framtiden;
• storleken på ägget;
• tillstånd i äggstocken (hel eller sprucken).

Oftast istället föröppen kavitetsoperation utförd laparoskopi:

• apparaten förs in genom små snitt i bukhålan;
• ett snitt görs på äggstocken;
• graviditetspåsen är borttagen;
• Instrument tas bort och suturer placeras.

I de flesta fall är sådana operationer framgångsrika och organets naturliga funktioner bevaras. Undantag är endast när symptomen på äggstocksgraviditet märktes för sent och fosterägget ökat till en stor storlek. I det här fallet spricker äggstocken, vilket är en indikation på att den tas bort. En äggstocksgraviditet, som alla andra utomkvedshavandeskap, kan inte betraktas som ett norm alt tillstånd - det är en patologi som kräver brådskande kirurgiskt ingrepp.

Förberedelse för operation

Trots att laparoskopisk kirurgi är mindre traumatisk måste en kvinna ändå genomgå viss utbildning, som inkluderar följande punkter:

• donera urin och blod;



• utför ett elektrokardiogram;
• ultrasound;
• konsultation av allmänläkare, gynekolog och anestesiläkare.

Om en akut operation är nödvändig, ersätts laparoskopi med bukintervention.

Postoperativ period

Tiden efter laparoskopi eller bukintervention är mycket viktig för korrekt läkning av skadade inre organ. Den postoperativa perioden består av att ta följande mediciner:

• smärtstillande medel;
• antibiotika för att förhindra bakterieinfektion;
• antiinflammatoriska läkemedel för att lindra inflammation.

Utskrivningstiden efter laparoskopi är efter 3-4 dagars sjukhusvistelse och efter öppen operation är cirka två veckor. Under denna tid övervakar läkare kvinnans tillstånd och läkningen av suturer.

Dessutom, efter operationen, är det viktigt att övervaka nivån av hCG, eftersom fosterägget kanske inte tas bort helt. Det kan senare utvecklas till en tumör. Norm alt minskar nivån av hCG med 50 % i 2-3 dagar efter operationen.

Rehab

Ektopisk graviditet är en ganska komplex patologi som kräver en lång återhämtningsperiod, särskilt om en kvinna planerar en graviditet i framtiden. Tillsammans med att ta de läkemedel som ordinerats efter operationen bör patienten övervaka sin kost: den första dagen är endast vatten tillåten, den andra dagen är drickyoghurt tillåten, på den tredje dagen är det möjligt att byta till lättsmält mat - spannmål, buljong, kokt kött och fisk, kex.

För en snabb återhämtning av kroppen kan följande fysioterapi visas:

• magnetoterapi;
• elektrofores;
• ultraljudsterapi;
• lerbad;
• paraffinbehandling.

Under flera veckor efter operationen är all fysisk aktivitet, även den mest obetydliga, helt förbjuden. Det är strängt förbjudet att lyfta vikter.

Återupptagandet av sexuell aktivitet är tillåtet endast en månad efter laparoskopisk kirurgi och 3 månader efter bukkirurgi. Samtidigt bör en kvinna skyddas med orala preventivmedel, som inte bara förhindrar graviditet, utan också hjälper till att återställa hormonella nivåer. Obligatorisk preventivmedel med läkemedel krävs i 6-9 månader efter operationen. Först efter denna period är en ny graviditet möjlig. Det finns också en stor risk för infektion under den postoperativa perioden, så läkare rekommenderar att du använder kondom för varje sexuell kontakt.

Återställande av menstruationscykeln

Recensioner av äggstocksgraviditet rapporterar att den första menstruationen efter operationen norm alt inträffar efter 28-40 dagar. Om menstruationen började tidigare kan vi prata om äggstocks-, livmoder- eller tubalblödning, och om senare, om hormonella störningar eller förekomsten av komplikationer.

För kvinnor som har haft en utomkvedshavandeskap är det mycket viktigt att noggrant planera det efterföljande födandet av barnet, eftersom sannolikheten för återfall är stor. Övning visar att den bästa tiden för detta är perioden 1 år efter operationen.

Möjliga komplikationer

Det är svårt att föreställa sig någon utomkvedshavandeskap som går över utan konsekvenser. Ovarialgraviditet, beroende på svårighetsgraden, har följande komplikationer:

1. Ruptur av äggstocksvävnad. I detta tillstånd indikeras fullständigt avlägsnande av orgeln.
2. Stor blodförlustin i bukhålan, som åtföljer bristningen av äggstocken. Samtidigt känner kvinnan akut smärta, blodtrycket störs.
3. Utveckling av infertilitet på grund av frånvaron av en av äggstockarna.

I sällsynta fall är dödsfall på grund av massiv blodförlust möjlig.

Tecken på ovarieruptur

Symptom på en utomkvedshavandeskapsgraviditet ökar avsevärt när det gäller en kränkning av äggstockens integritet:

1. Smärta i nedre delen av buken, som uppstår på grund av irritation i bukhålan. Obehagliga känslor uppstår i området av den drabbade äggstocken och sprids gradvis över hela buken. De är permanenta och mycket starka.



2. Svaghet och medvetslöshet utvecklas mot bakgrund av syrebrist på grund av stor blodförlust.
3. Frekvent behov av avföring och lös avföring tyder på irritation av ändtarmens väggar, blod häller inuti.
4. Illamående och kräkningar uppstår på grund av den negativa effekten av syrebrist på nervsystemet.
5. Blödningschock är ett tillstånd där en kvinna känner kallsvettning, andfåddhet, grumling av sinnet, blek hud, apati. Samtidigt sker en sänkning av blodtrycket upp till kritiska nivåer. Detta tillstånd utvecklas på grund av stor blodförlust och är livshotande.

Om dessa symtom upptäcks är det nödvändigt att ringa ambulans så snart som möjligt och ta kvinnan till sjukhuset, där en operation kommer att göras akut för att rengöra bukhålan ochavlägsnande av den onormala äggstocken.

Är det möjligt att få ett barn med utomkvedshavandeskap

Det enda organ där ett foster kan utvecklas är livmodern. Fästningen av fosterägget till äggstocken, äggledarna och andra platser som inte är avsedda för detta är en patologi. Äggstockarnas struktur är inte anpassad för att sträcka ut med fostret, vilket resulterar i en bristning av organet.

Idag finns det inga metoder som skulle hjälpa kvinnor att bära utomkvedshavandeskap. Detta tillstånd är patologiskt och utgör ett direkt hot mot kvinnans liv.

Förebyggande

Tyvärr är det bara möjligt att förhindra utomkvedshavandeskap i den totala avsaknaden av intima relationer. Du kan dock minska riskerna avsevärt om du följer dessa rekommendationer från gynekologer:

1. Från det ögonblick du börjar ha sex måste du regelbundet besöka en kvinnlig läkare för en förebyggande undersökning, även om det inte finns några klagomål.



2. Håll en kalender över menstruationscykler och om de avviker, kontakta en specialist.
3. Behandla alla möjliga sjukdomar i reproduktionssystemet i rätt tid och effektivt. Inklusive mindre inflammationer, samt infektionssjukdomar.
4. Börja planera graviditeten med en förebyggande undersökning av en gynekolog.
5. Förebygga eller behandla urinvägssjukdomar i tid.
6. Undvik abort med moderna preventivmedel för attförhindra oönskad graviditet. De bidrar till utvecklingen av vidhäftningar som hindrar embryot från att fästa på rätt ställe, vilket gör att det fäster i äggstockarna, rören, livmoderhalsen och bukhålan.

Dessutom, som en förebyggande åtgärd, rekommenderas det att upprätthålla en hälsosam livsstil, samt att helt sluta röka och dricka alkoholh altiga drycker.