ICSI: patientrecensioner, förberedelseprocedurer, procedurfunktioner, resultat

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:42

Statistik har visat att i vårt land möter många par svårigheter när de försöker bli gravida på ett naturligt sätt. Vissa löser problemet med hjälp av korrekt behandling, andra vänder sig till olika reproduktionsteknologier. Hittills är en av de mest populära teknikerna intracytoplasmatisk spermieinjektion. Det är en del av IVF. I den här artikeln kommer vi att titta på vad ICSI är, vi kommer också att studera recensionerna och även beröra ämnet förberedelser inför proceduren och konsekvenserna.

Vad är det här?

Denna teknik är en del av befruktning in vitro. Det innebär införandet av högkvalitativa spermier direkt i ägget. Detta gör att du kan övervinna de vanligaste faktorerna av infertilitet hos en kvinna eller en man. Denna metod började användas i praktiken 1992 i Belgien. Idag är det mycket effektivt, för även efter det första försöket till befruktning är sannolikheten för ett positivt resultat från 32 till 50%. Under den andra ICSI blir chansen ännu större.

Indikationer för ICSI

Innan vi börjar studera funktionerna i ICSI, recensioner som du hittar i den här artikeln, bör du överväga indikationerna för proceduren. Så den tilldelas om:

• Patienten har svår oligozoospermi.
• Efter undersökningen upptäckte läkaren astenozoospermi, som är kombinerad med oligozoospermi av varierande grad.
• Doktorn fann att kvaliteten på kryokonserverade spermier är låg efter upptining.
• En man diagnostiseras med azoospermi, som ett resultat av vilket det inte finns några mogna spermier i hans ejakulat. Samtidigt upptäcktes aktiva spermier efter punktering av testikeln eller dess epididymis.
• Det fanns ett behov av en genetisk pre-implantationsstudie.
• Paret hade flera misslyckade IVF-försök.

Förutom detta är det nödvändigt att nämna relativa avläsningar. Dessa inkluderar spermiemorfologi under 4 %, såväl som närvaron av spermieavstötande antikroppar.

Fördelar med proceduren

Enligt recensioner har ICSI följande fördelar:

• Bara en spermiecell används för att befrukta ett ägg, vilket möjliggör framgångsrik befruktning även om kvaliteten på partnerns sädesvätska inte är särskilt bra.
• Den beskrivna metoden är effektiv även om patienten har defekter i sädesledaren.
• Denna teknik är idealisk för par som diagnostiserats med oförklarlig infertilitet.
• Närmed den beskrivna metoden sker befruktning av ägget i 60% av fallen. Samtidigt är sannolikheten för att utveckla ett friskt embryo 95%.
• Barn som är födda på detta sätt skiljer sig inte från de som är födda naturligt.
• Under ICSI kan donatorbiomaterial användas.

Förbereda en kvinna

När man studerar recensionerna kan ICSI kallas ett effektivt förfarande. Men en kvinna kan inte klara sig utan lämplig utbildning. Det är nödvändigt att förbereda sig för proceduren på nästan samma sätt som för IVF. I det första skedet skickas en kvinna för en detaljerad undersökning som inkluderar konsultationer med olika läkare, ultraljud, hormonprov, utstryk och så vidare. Läkarnas huvuduppgift är att utesluta möjliga infektionshärdar.

Förberedelser för ingreppet för kvinnor över 38 år börjar med en bedömning av äggstocksreserven. Det vill säga att specialisten måste utvärdera hur många ägg som kan befruktas. Detta är nödvändigt så att läkaren kan välja rätt hormonella läkemedel. Baserat på de erhållna uppgifterna dras också en slutsats om möjligheten till befruktning i allmänhet. Om läkaren tror att befruktning är omöjlig kommer han att erbjuda patienten att använda donatormaterial.

Dessutom behöver du inte dricka mer än 2,5 liter vatten per dag och minimera konsumtionen av proteinmat. Detta görs för att minska risken för att utveckla hyperstimuleringssyndrom. Det rekommenderas också att en kvinna slutar dricka alkohol och röka och normalisera hormonella nivåer redan innan honange protokollet. Dessutom bör stark fysisk aktivitet uteslutas.

Om patienten inte har några problem i underlivet räcker de ovan beskrivna åtgärderna. Om endometrios, myom eller cystor har diagnostiserats, måste dessa sjukdomar elimineras före proceduren. Enligt recensioner kan IVF ICSI misslyckas om en kvinna har de beskrivna sjukdomarna.

Förberedelse för ICSI för en man

Om en man har låg spermiekvalitet är detta huvudindikationen för användningen av ICSI-tekniken. Så det är nödvändigt att genomgå proceduren om en man har följande sjukdomar:

• minskad spermiemotilitet;
• asthenozoospermi eller oligozoospermi;
• minskning av antalet spermier;
• stort antal spermier som inte är livskraftiga;
• nekrozoospermi.

I alla de beskrivna fallen kommer det inte att vara möjligt att radik alt förbättra kvaliteten på sädesvätskan, men det rekommenderas fortfarande att vidta följande åtgärder:

• genomför en fullständig undersökning och klara ett spermogram;
• bli testad för infektion;
• behandla infektion och inflammation om den upptäcks.

Man bör komma ihåg att hög temperatur negativt påverkar spermiers kvalitetsegenskaper. Därför, ungefär två månader före behandlingens början, är det nödvändigt att vägra besöka badet och bastun. Virussjukdomar har också en negativ inverkan.

ICSI-proceduren utförs endast när patienten är heltfrisk, men inte tidigare än en månad efter återhämtning. Dessutom bör en man sluta röka, dricka alkohol, eftersom öl och vin ökar östrogennivåerna, vilket minskar chanserna för framgångsrik befruktning. Det är nödvändigt att inkludera grönsaker och frukter i kosten, som innehåller askorbin- och folsyra. Studier har visat att spermiekvaliteten kan förbättras genom att ta vitamin C dagligen. För en bättre diagnos rekommenderas att avstå från samlag 3 eller 5 dagar innan du tar ett spermogram.

Processflöde

Många par ställer sig frågan: "ICSI - vad är det och hur görs det?". Recensioner säger att proceduren omfattar flera steg.

Först och främst förbereder läkare en kvinna för de nödvändiga manipulationerna. Hon ordineras läkemedel som stimulerar tillväxten av ägget. Läkaren kontrollerar mognaden av folliklarna med hjälp av en ultraljudsmaskin. Det är mycket viktigt här att inte missa ögonblicket när ägget är redo att släppas. Det är under denna period som läkaren gör en äggstockspunktion för att samla upp ägget, vilket kommer att vara inblandat i efterföljande befruktning.

När det gäller män, efter förberedelse donerar de spermieprover. Specialister placerar dem i ett speciellt viskös medium. Embryologen använder sedan speciella instrument för att immobilisera spermierna. Därefter placeras den i en mycket liten nål för att injiceras i honcellens cytoplasma.

Hela proceduren görs med hjälp av speciella automatiska manipulatorer under ett mikroskop. I slutet tas nålen bort. Från dettaFör närvarande liknar hela befruktningsprocessen den konventionella IVF.

Ägget, befruktat av spermierna, flyttar in i ett provrör där celldelning sker. Efter ytterligare några dagar placeras embryot i livmodern. Dess vidare utveckling beror på kvaliteten på materialet och kvinnans kropp.

Som recensionerna säger, ICSI hjälper inte alla första gången. När allt kommer omkring påverkas processen av många faktorer. Vissa kvinnor måste göra flera procedurer. Och damen som bestämde sig för IVF ICSI borde studera recensionerna om proceduren för att vara redo för vad som helst.

Chance of First Time Conception

Varje kvinna planerar att få ett positivt resultat från den första IVF ICSI. Recensioner säger att detta är möjligt. Dessutom är sannolikheten för en framgångsrik graviditet ganska hög. Speciellt om kvinnans reproduktionssystem är intakt. Det är mycket viktigt att det inte finns några inflammatoriska processer och att menstruationscykeln är regelbunden.

Så framgången med ICSI första gången är verklig. Recensioner har visat det. Men många kvinnor som blir gravida efter ett sådant ingrepp fruktar att ett plötsligt avbrott kommer att inträffa. Men detta stöds inte av statistik. De som gjorde ICSI lämnar positiva recensioner och säger att de lyckades föda en frisk bebis.

De flesta recensioner indikerar att med tidigt graviditetsstöd, såväl som observation av en läkare, slutar graviditeten efter proceduren med en framgångsrik förlossning.

ICSI i naturlig cykel

Recensioner om denna procedur indikerar att denna metod för befruktning i IVF-protokollet inte inkluderar hormonbehandling. Denna procedur är endast lämplig för de kvinnor som har helt bevarad reproduktiv funktion. Som regel utförs ICSI i den naturliga cykeln när förekomsten av antispermaantikroppar hos en kvinna har upptäckts eller när infertilitet orsakas av en manlig faktor.

Det ska sägas att om ingreppet utförs utan hormonell äggstocksstimulering minskar chanserna att lyckas. I det här fallet är faktiskt bara ett ägg befruktat och inte flera.

Fördelar med icke-hormonbehandling

För att inte tala om fördelarna med ICSI utan hormonbehandling:

• den här proceduren är billigare;
• patienten behöver inte köpa hormonella läkemedel för stimulering;
• punktion med denna procedur utförs utan bedövning;
• ingen risk för komplikationer (hyperstimulering).

Dessutom, tack vare denna befruktningsmetod, kan även de kvinnor som har kontraindikationer för hormonell äggstocksstimulering bli gravida.

Föds friska barn efter ingreppet?

Kvinnor som har genomgått ICSI lämnar positiv feedback om sina barn. Smulorna skiljer sig inte från sina jämnåriga i både fysisk och mental utveckling.

Det ska också sägas att infertilitetsbehandling imän med hjälp av den beskrivna metoden skiljer sig i funktioner. Här bör man inte missa faktorn att en man kan överföra några genetiska defekter till sitt barn. För att utesluta en sådan möjlighet är det nödvändigt att göra en genetisk screening före proceduren för att avgöra om det finns en patologi.

Men själva proceduren påverkar inte barns hälsa och medför inga genetiska misslyckanden. Allt beror på de framtida föräldrarnas hälsa. Tack vare speciell pre-implantationsdiagnostik är det möjligt att analysera ett specifikt embryo med avseende på förekomsten av olika avvikelser i kromosom- eller gengenes.

ECO ICSI, PIKSI - recensioner och skillnader

Den största skillnaden är att med konventionell ICSI väljer läkaren den lämpliga spermien subjektivt. Han uppmärksammar utseende, rörlighet och andra morfologiska egenskaper.

Om vi talar om PICSI-metoden, så är den baserad på molekylär analys, tack vare vilken det är möjligt att bedöma inte bara hur korrekt strukturen hos spermierna är, utan också hur mycket den kan övervinna naturlig barriär. Endast en mogen sperma kan passera genom äggets skal. Mognadsnivån bekräftas genom laboratorietester. Embryologen bedömer spermiers förmåga att interagera med hyaluronsyra.

Vad säger kvinnor?

På de tematiska forumen om IVF ICSI är recensionerna av damerna mestadels positiva. De konstaterar att de blev gravida första gången precis när de gjorde IVF tillsammans med ICSI. Konventionell IVF av detta resultatinte.

Metoden hjälper även mot ovariesvikt. Den blivande mamman måste ta progesteron och mikrofollin. Men överföringen av embryon är i många fall framgångsrik.

Procedurkostnad

Den beskrivna metoden för att bli gravid är komplex och mödosam. Därför är priset för proceduren högt. Beroende på den medicinska institutionen, behovet av samtidig behandling och förfaranden som utförs i förberedelsestadiet, varierar kostnaden för en tjänst utan IVF mellan 15-17 tusen rubel. Hela komplexet kostar ofta cirka 200 000 rubel. Dessutom betalas frysning av biomaterial.