Paraproktit hos barn under ett år: orsaker, behandling, recensioner

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:15

Oftast diagnostiseras paraproktit hos barn under ett år. Sjukdomen är förknippad med smärtsamma symtom och obehagliga konsekvenser. Därför kan det inte ignoreras. Föräldrar måste veta vilka tecken de ska hålla utkik efter först.

läkarintyg

Paraproktit är ett inflammatoriskt fenomen som sprider sig till vävnader i området kring ändtarmen. Detta organ är omgivet av flera säregna utrymmen: ileo-rektala, posterior-rektala, bäcken-rektala och submukosala. Den inflammatoriska processen kan uppstå i någon av dem. När en infektion tränger in i fettvävnaden lokaliserad i ändtarmen separeras den från friska områden. Detta är början på utvecklingen av en abscess. Med snabb behandling kan inflammation stoppas. Annars öppnas abscessen, en slags fistulös passage dyker upp. I en sådan situation blir sjukdomen kronisk.

Bland barn uppträder patologi oftast före 6 månader (70 % avalla fall). Det diagnostiseras sällan hos äldre barn. Enligt statistik uppstår vanligtvis inflammation i vävnaderna runt ändtarmen hos pojkar, vilket är förknippat med strukturella egenskaper hos organen i det genitourinära systemet.

Nyckelfaktorer

Den främsta orsaken till paraproktit hos barn under ett år är infektion. Hos spädbarn, särskilt de som ammar, orsakas inflammation av stafylokocker. Dessutom kan patogen flora komma in i ändtarmen i följande fall:

• försummelse av hygienregler vid vård av en nyfödd;
• frekventa avföringsstörningar, åtföljda av sprickbildning runt anus;
• medfödda sjukdomar i ändtarmen;
• immunbrister;
• inflammation i ändtarmsslemhinnan på grund av laktosintolerans.

Därmed uppstår paraproktit när en infektion kommer in i kroppen. För att aktivera den patogena floran behövs predisponerande faktorer. Till exempel uppträder analfissurer med dålig hygien. Efter tvätt läggs blöjor på barnet och blöjutslag, som lämnas utan tillsyn, dyker upp under dem.

Symtom på den akuta formen av sjukdomen

Det mest karakteristiska är symtomen på paraproktit hos barn under ett år i det akuta utvecklingsstadiet. I det här fallet noterar föräldrarna i barnet:

• temperaturhöjning till 39 grader;
• utseendet av orsakslös humör;
• vägrar mat;
• avföring åtföljs av starkgråter.

Smärtsamt obehag hos barnet kvarstår även i sittande läge. Som ett resultat leder detta till flatulens och avföringsretention. När du visuellt undersöker anus kan du märka rodnad av huden, nodulära neoplasmer. När du trycker på det börjar barnet gråta våldsamt.

Kronisk sjukdom

Om behandlingen av paraproktit hos barn under ett år inte utförs i tid, kan abscessen spontant öppna sig utåt eller in i den subkutana vävnaden. Efter det förbättras vanligtvis tillståndet för en liten patient: temperaturen sjunker, smärtan avtar eller försvinner helt. Samtidigt kan flytningar med orenheter av pus och blod börja komma ut ur anus.

Ofta, med spontan öppning av en abscess, bildas en fistelkanal. Sjukdomen blir kronisk. Konsekvenserna kan vara följande hälsoproblem:

• smältning av innehållet i neoplasman i det inre lagret av ändtarmen (hos flickor kan slidan lida);
• spridning av infektion i hela kroppen;
• genombrott av en böld i bukhålan, som ett resultat av utvecklingen av peritonit.

Fistlar är ibland medfödda. I det akuta förloppet av paraproctitis ökar de, förvandlas till ihåliga. I det här fallet är det en uttalad asymmetri i skinkorna.

Vad bör föräldrar bry sig om?

De första tecknen på paraproktit hos barn under ett år uppträder i slutet av den första dagen av sjukdomens utveckling. På den andra eller tredje dagen, eventuell purulent flytning från formationen ellerdirekt anus. Samtidigt, under avföringsprocessen, tillsammans med avföringen, kommer en stor mängd slem ut, vilket främjar vävnadsläkning.

Den subkutana formen av sjukdomen är lätt att diagnostisera med yttre tecken. Den submukosala varianten åtföljs av endast en liten ökning av temperaturen, vilket ofta uppfattas av föräldrar som en minskning av immunitet eller tandbildning. Därför söker de inte omedelbart hjälp från en läkare. Detta är farligt med ett genombrott av abscessen och utvecklingen av sepsis. I det här fallet stiger temperaturen till 40 grader. Barnets hjärtfrekvens ökar, kräkningar dyker upp. Brådskande läkarvård krävs. Om dessa symtom uppträder bör föräldrar ringa ambulans.

Diagnostikmetoder

Diagnos av paraproktit utförs i 2 steg. Först undersöker läkaren den lilla patientens historia och genomför en fysisk undersökning. Misstanke om sjukdomen kan uppstå vid svullnad eller smärta i området kring anus.

För att bekräfta en preliminär diagnos krävs en omfattande undersökning. Det inkluderar vanligtvis följande aktiviteter:

• fingerundersökning;
• rektal sondering;
• radiography;
• Ultraljud av ändtarmen;
• blod-, urinprov.

Om ett barn har pus från anus skickas det biologiska materialet för odling. Med hjälp av denna analys är det möjligt att fastställa orsaken till sjukdomen för utnämning av antibiotikabehandling senare.

Behandlingens funktioner

Enligt medicinska recensioner utförs behandlingen av paraproktit hos barn under ett år i akut form uteslutande genom kirurgiskt ingrepp. Operationen görs på läkarbesöksdagen, eftersom det finns risk för infektionsspridning i hela kroppen vid ett genombrott av neoplasman i tarmen. Ingreppet utförs med generell anestesi. Det varar inte mer än 20 minuter. I närvaro av en fistel utförs operationen i 2 steg:

1. Neoplasman öppnas, rengörs från purulent sekret, tvättas och dräneras. För att förhindra infektion ordineras små patienter antibiotika. Antagningstiden är 7 dagar.
2. När barnets tillstånd förbättras efter 3-4 dagar tas dräneringen bort. Efter den första avföringen visas dagliga bad med manganlösning.

I tre dagar efter interventionen appliceras en slaggfri diet. Dessutom kan sjukgymnastik ordineras på individuell basis. Barnet skrivs vanligtvis ut 2 veckor efter operationen. Hemma fortsätter behandlingen med användning av läkemedel som återställer tarmens mikroflora under en tid.

Den kroniska formen av sjukdomen ger konservativ terapi (antibakteriella läkemedel, antiinflammatoriska suppositorier, Levomekol). Om sådana metoder är ineffektiva, vilket oftast händer, föreskrivs kirurgisk behandling av paraproctitis hos ett barn. En operation utförs vanligtvis efter 1 år eller till och med 2 år, i avsaknad av ett tydligt hot är intervention interekommenderas.

Doktor Komarovskys råd

Den berömda barnläkaren Komarovsky tror att det enda sanna sättet att behandla sjukdomen är kirurgi. Efter ingreppet är det viktigt att följa de grundläggande hygienreglerna med särskilt ansvar. Detta hjälper till att förhindra återfall.

Dessutom, med paraproktit hos barn under ett år, rekommenderar Komarovsky att du använder glycerinsuppositorier för att lindra avföringen. Läkaren rekommenderar inte självmedicinering, och när de första tecknen på sjukdom visar sig, kontakta omedelbart en barnläkare.

Prognos för återhämtning

Paraproktit hos barn under ett år tillhör inte kategorin dödliga sjukdomar. Med snabb upptäckt kan det botas helt.

Om den inflammatoriska processen upptäcktes sent eller komplikationer uppträdde, kan behandlingstiden ökas flera gånger. Kirurgiska ingrepp hjälper till att stoppa konsekvenserna av sjukdomen. Prognosen är positiv även i detta fall.

Ogynnsamt resultat är möjligt i den kroniska formen av paraproktit, en abscessruptur i bukhålan.

Förebyggande metoder

För att förebygga paraproktit hos barn efter ett år och under de första 12 månaderna av livet är det nödvändigt att följa grundläggande hygienregler och behandla sjukdomar associerade med tarmsjukdomar i tid. Om ett barn är benäget att få förstoppning eller diarré, bör problemet inte lämnas obevakat. Uppkomsten av smärta under avföring kräverSök omedelbart läkarvård.

En avancerad form av sjukdomen kan orsaka inte bara obehagliga symtom, utan också kirurgiska ingrepp. Detta är ytterligare stress för en omogen organism.

Förebyggande av paraproktit inkluderar följande rekommendationer:

1. Förebyggande av förstoppning och diarré. För att göra detta måste du etablera näring och glöm inte dricksregimen.
2. Efterlevnad av reglerna för personlig hygien från de första timmarna av ett barns liv. Det är nödvändigt att tvätta barnet efter varje avföring, regelbundet ordna luftbad. När blöjutslag uppstår måste du använda speciella krämer.
3. Behandling i rätt tid av tarmsjukdomar under ledning av en barnläkare.
4. Stärk immunitet. Härdning, dagliga promenader i frisk luft, upprättande av rätt kost och sömn - allt detta har en positiv effekt på arbetet med kroppens försvar.

På bilden ser paraproktit hos barn under ett år ganska obehagligt ut. Därför bör föräldrarna själva undersöka barnet dagligen för rodnad i anus. Om specifika tecken på sjukdom uppträder bör du omedelbart kontakta din barnläkare.

Föräldrars åsikt

Recensioner av paraproctitis hos ett barn upp till ett år från föräldrarna är varierande. De flesta mammor och pappor talar om en plötslig temperaturhöjning, följt av rodnad av huden runt anus. Under avföringsprocessen grät barnet ständigt. Endast läkarundersökninghjälpte dem att förstå grundorsaken till dessa symtom.

Föräldrar säger också att endast kirurgi gjorde det möjligt att bli av med sjukdomen. Förbanden och behandlingen av det drabbade området som följer efter det är dock ganska utmattande. Även efter avlägsnande av neoplasmen kan barn fortfarande vara nyckfulla under en tid, eftersom rehabiliteringsprocessen ofta åtföljs av ett lätt smärtsyndrom.