Gratis östriol under graviditeten - egenskaper, normer och tolkning

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:42

Med början av graviditeten ställs en kvinna inför en mycket stor mängd ny information för henne. Det gäller först och främst hennes förändrade hormonnivåer. För att kontrollera det måste en kvinna ta lämpliga tester. Ett hormon att titta på är gratis östriol.

Hormonet östriol: vad är det?

Estriol är ett hormon som dominerar hos kvinnor. Det kan dock även förekomma hos män, men i försumbara mängder. Följaktligen tillskriver forskare detta hormon till ett antal kvinnliga. Det tillhör gruppen östrogener som uttrycker ökad aktivitet under andra halvan av graviditeten och ersätter progesteron.

Fri östriol i en kvinnas kropp är inaktiv och råder i små mängder fram till befruktningsögonblicket. Men efter graviditetens början ökar dess roll avsevärt. Tillsammans med progesteron har det en stödjande effekt för att föda barn. Det är därför du måste övervaka hela tidendess koncentration i en kvinnas kropp.

Eventuella fluktuationer i innehållet av hormonet kan indikera möjliga patologier i fostrets utveckling. Efter att ha klarat speciella tester kan du till exempel fastställa placentainsufficiens, missad graviditet eller för tidig avlossning av moderkakan. Detta gör att du kan vidta lämpliga åtgärder så snart som möjligt.

Vad är östriol för?

Detta hormon är en viktig diagnostisk funktion för uteroplacental kommunikation mellan mor och barn. Det bildas som ett resultat av att kolesterol kommer in i binjurarna och levern hos barnet. I processen med komplexa biokemiska omvandlingar penetrerar slutprodukten - östriol - placentan. Hormonets vidare väg passerar genom moderns cirkulationssystem och går sedan in i levern, där det bearbetas och utsöndras i urinen.

Hastigheten av fritt östriol utför följande funktioner under barnafödande:

• påverkar tillväxten och bildningen av livmoderhålan;
• ökar energiomsättningen;
• kontrollerar produktionen av enzymer och processer i livmodern;
• påverkar uteroplacent alt blodflöde;
• förbereder bröstet för processen att mata barnet.

Estriolkoncentrationsstudie

För att övervaka koncentrationen av hormonet är det nödvändigt att ta en analys för fri östriol. Denna studie hänvisar till metoden för enzymimmunanalys i blodserum. Du kan göra det i vilket laboratorium som helst som kan ge dig denna typ av diagnos. Riktningen för denna studie är utfärdad av en gynekolog som har en gravid kvinna registrerad. Däremot kan du kontrollera hormonh alten i blodet utan remiss, du behöver bara veta namnet på det hormon som studeras. Analysen utförs huvudsakligen under den andra screeningen, ungefär under en period av 16-17 veckor.

Inom diagnostisk medicin betecknas analysen för detta hormon som E3. Enheterna för fritt östriol är ng/ml eller nmol/l. För denna analys tas venöst blod. Du kan få diagnostikresultatet redan nästa dag.

riskgrupper

Det finns vissa faktorer, vars närvaro kräver mer noggrann övervakning av innehållet av fritt östriol hos en kvinna i position. Bland dem:

• föräldrars blodförhållande;
• om framtida föräldrar är över 35–45;
• närvaro av genetiska patologier i familjen;
• om det har skett missfall, aborter, missfall;
• exponering för föräldrar av negativa miljöfaktorer (t.ex. kemikalier);
• hypertoni eller diabetes hos en gravid kvinna;
• blivande mamma som tar droger som är farliga för fostret;
• närvaro av patologier för fosterutveckling;
• svår graviditet;
• Rhesus-konflikt.

Hur förbereder man sig för testet?

För att indikatorn för okonjugerad (fri) östriol ska vara den mest tillförlitliga måste vissa krav uppfyllas innan studien. Nämligen:

• ge upp fett, s alt, rökt ellerkryddig mat;
• eliminera alkohol (vilket är oacceptabelt för en gravid kvinna);
• det bästa alternativet skulle vara att göra en analys på fastande mage;
• en halvtimme innan testet måste du lugna dig, slappna av och under inga omständigheter röka;
• om du tar några mediciner, särskilt hormonella, bör du informera diagnostikern om detta, eftersom detta kan påverka resultatet av analysen.

Transkription av analys

Det bästa sättet att tolka resultaten är vid ett läkarbesök. Efter att ha missförstått någon indikator kan du ge dig själv onödiga bekymmer och bekymmer.

Men om du bestämmer dig för att kontrollera nivån av fritt östriol under graviditeten på egen hand, utan en läkares remiss, måste du själv förstå om ditt hormon är norm alt eller inte. För att göra detta har läkare skapat en tabell som anger normerna i varje graviditetsstadium.

Gestationsålder	Normal hormonnivå (ng/ml)
6-7 veckor	0, 17-0, 72
8-9 veckor	0, 23-1, 008
10-12 veckor	0, 66-2, 44
13-14 veckor	1, 64-4, 32
15-16 veckor	1, 55-6, 04
17-18 veckor	1, 9-7, 2
19-20 veckor	2, 16-8, 06
21–22 veckor	3, 45-11, 8
23–24 veckor	2, 36-14, 68
25–26 veckor	5, 76-17, 28
27-28 veckor	6, 04-18, 28
29–30 veckor	5, 76-19, 58
31–32 veckor	5, 61-20, 16
33-34 veckor	6, 62-23, 32
35–36 veckor	7, 2-29, 08
37–38 veckor	8, 64-32, 25
39–40 veckor	10, 08-31, 96

Norm för gratis östriol under graviditet

Som vi redan nämnt kommer nivån av detta hormon att variera beroende på graviditetsåldern.

Det är nödvändigt att kontrollera koncentrationen och volymen av hormonet i blodet samtidigt, eftersom situationen kan förändras vid olika tidpunkter på dygnet. Hormonet når sin högsta koncentration kl. 14-15, så det är bättre att ta testet på fastande mage på morgonen.

I händelse av att nivån av fritt östriol motsvarar normen (du kan se i tabellen ovan), är det inget som hotar din graviditet, och det utvecklas norm alt. Men om det minskar eller tvärtom ökar, bör du genomgå en ytterligare undersökning för att identifiera graviditetspatologin.

Avvikelser från normen

Förhöjda nivåer av östriol kan symbolisera en flerbördsgraviditet, ett stort foster eller leversjukdomar hos fostret. Den här indikatorn är inte lika vanlig som låg östriol.

Om indikatorn sänks med 40 % av normen kan detta betyda:

• risk för överslitning;
• närvaro av kromosomavvikelser som Downs syndrom, Patau eller Edwards syndrom;
• hotat missfall;
• närvaro av intrauterin infektion;
• fetoplacental insufficiens;
• bildning av en mullvad, etc.

Det bör dock också beaktas att lågt fritt östriol kan bero på antibiotika eller hormonella läkemedel.

Trippelt screeningtest

Som vi skrev ovan är analysen för okonjugerad östriol en av de obligatoriska studierna under den andra screeningen, som genomförs inom 14-20 veckor.

Trippelt screeningtest innebär att man tar blod från en kvinna i position för att analysera nivån av hCG, AFP och fritt östriol. Denna studie låter dig beräkna risken för att utveckla kromosomsjukdomar hos fostret, medfödda missbildningar och risken för fostrets tillväxthämning. Låt oss dela upp det här testet i dess komponenter.

hCG (humant koriongonadotropin) är ett placentaprotein som börjar produceras direkt efter implantation av fosterägget i livmodern (cirka 4-5 dagar efter befruktning). Genom närvaron av detta protein kan du förstå om graviditet har inträffat eller inte. Detta protein dyker upp i blodet tidigare än i urinen, så om du vill veta om graviditetens början så tidigt som möjligt kan du testa detta hormon vid vilket diagnostiskt laboratorium som helst.

Lågt hCG kan innebära fosterdöd, hotat missfall, placentainsufficiens eller överskottgraviditetsålder.

Förhöjt hCG indikerar en flerbarnsgraviditet, en missmatchning under graviditeten, toxicos, havandeskapsförgiftning eller förekomst av diabetes hos en gravid kvinna.

AFP (alfa-fetoprotein) - syftar också på proteiner. Det produceras av barnets lever och kommer in i moderns blodomlopp. Diagnos av nivån av detta protein är nödvändig för snabb upptäckt hos fostret av defekter i nervsystemet, matsmältnings- och urinsystemet, Shershevsky-Turner och Downs syndrom, eftersläpning i utvecklingen av barnet eller försämrad funktion av moderkakan.

Sänkta AFP-nivåer kan symbolisera Downs syndrom, låg placentation, förekomsten av diabetes eller hypotyreos hos den blivande mamman.

En förhöjd nivå av AFP betyder anomalier i utvecklingen av nervsystemet (ryggmärgspatologier, underutveckling av hjärnan och dess delar), som är fyllda med födelsen av ett barn med cerebral pares eller mental retardation, på grund av anomalier i hjärnans struktur (anencefali, makrocefali, mikrocefali, hydrocefali, etc.). Och det finns också en risk för ett ogynnsamt graviditetsförlopp, hot om spontan abort, oligohydramnios eller missad graviditet. Höga AFP-nivåer är normala vid flerbördsgraviditeter!

E3 (fri östriol) är ett hormon som produceras av fostrets moderkaka och lever. Det är nödvändigt att bedöma tillståndet i det uteroplacentala cirkulationssystemet mellan mor och foster.

Låg EZ är ett hot om missfall, prematuritet eller övermognad, FPI, undernäring eller anemi hos fostret, intrauterininfektioner.

Hög EZ är ett stort foster eller flerbördsgraviditet, förekomsten av njur- och leversjukdomar hos fostret. Om hormonet stiger för kraftigt kan det innebära risk för för tidig födsel.

Ändring i en av indikatorerna har inget diagnostiskt värde. För en mer fullständig analys av situationen används program som beräknar riskerna med hänsyn till de individuella parametrarna för varje gravid kvinna.