Börjande missfall: tecken, symtom, första hjälpen

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:33

Enligt statistik slutar var femte graviditet i ett missfall. Det finns många anledningar till att fostret dör både i tidig och sen graviditet. Fundera på hur man förstår att ett missfall har börjat, hur läkare diagnostiserar det, vilken terapi är och hur man ger första hjälpen till en kvinna som har börjat avvisa ett foster. Vi kommer också att överväga förebyggande åtgärder som hjälper till att förhindra missfall i framtiden.

Vad är ett missfall?

Efter befruktningen kan embryot lämna spontant, i det här fallet talar de om ett missfall, vilket kallas missfall. Fostrets död kan inträffa både några dagar innan missfallet, och några timmar. Det händer ofta under graviditetens första trimester. Om en kvinna har haft fler än två missfall på kort tid pratar experter om missfall ochordinera lämplig terapi.

Typer av missfall:

• spontan kan inträffa även under den första månaden efter befruktningen (ibland kanske en kvinna inte är medveten om ett spontant missfall som har börjat, eftersom fostret kommer ut i form av menstruation, men mer rikligt och med blodproppar);
• tidigt missfall inträffar före graviditetens tredje månad (fostret är fortfarande litet till storleken);
• sent inträffar under andra trimestern och ofta dör sådana barn (under tredje trimestern kan barn redan räddas med modern utrustning och läkares kvalifikationer; det finns goda chanser att amma barn från 500 g, men inte alltid och inte i alla regioner Ryssland).

Abort som sker före den 22:a veckan kallas för missfall, om det sker senare så klassas det som en för tidig födsel.

Förutom de vanligaste orsakerna till missfall är en kvinnas ålder en viktig faktor. Ofta frågar 40-åriga blivande mammor om ett missfall kan börja. Experter noterar att de verkligen löper hög risk, så de föreslår ofta kvinnor över 40 att planera graviditet, samt noggrant övervaka dess förlopp.

Diagnosen "hotat missfall", oavsett grad, med korrekt behandling och efterlevnad av läkarens ordinationer, slutar i de allra flesta fall med leverans i tid.

Vad är skillnaden mellan tidiga och sena missfall?

Misfall är indelade i två huvudgrupper. Om startmissfall inträffar före 12 veckors fosterutveckling, de talar om tidig spontan abort, under perioden från 12 till 22 veckor - detta är ett sent missfall. Efter denna period anses barnet livskraftigt och under vissa förutsättningar kan det släppas, även om en lång rehabilitering kommer att krävas.

Tidiga missfall skiljer sig från sena missfall med mindre blod och minimal risk för biverkningar och konsekvenser. Om spontan abort inträffar vid ett senare tillfälle, åtföljs den av rikliga blödningar, sepsis kan utvecklas och leder ofta till oförmåga att skaffa barn i framtiden.

Orsakerna till utvecklingen är också olika. I ett tidigt skede sker ofta abort på grund av mekaniska effekter (lastlyft, för aktiv livsstil), olika infektioner, stress och hormonellt misslyckande. I de senare stadierna beror missfall på det faktum att livmodern inte sträcker sig under påverkan av fostrets tillväxt och börjar gradvis släppa den. Placentabortfall förekommer ofta.

Orsaker till tidigt missfall

Detta kan ha andra förutsättningar. Bland de främsta orsakerna till ett tidigt missfall är följande:

• Sjukdomar orsakade av infektioner. Det kan antingen vara en sexuellt överförbar sjukdom eller ett vanligt virus, vilket resulterar i fosteravstötning.
• Abort. Kvinnor som har gjort abort tidigare eller har genomgått andra kirurgiska ingrepp i livmoderhålan löper stor risk för missfall. För som ett resultat av sådanamanipulationer i reproduktionssystemets normala funktion kränktes.
• Genetik. Ett missfall som har börjat i ett tidigt skede av graviditeten kan utlösas av genetiska avvikelser hos fostret. Om ett visst element som är oförenligt med livet utvecklas i en av embryots kromosomer, avvisas det. Enligt statistik är denna faktor huvudorsaken till tidigt missfall hos 70 % av kvinnorna.
• Stark stress. Depression eller svår stress som en mamma upplevde under graviditetens första trimester kan påverka fostrets tillstånd och orsaka spontan abort.
• Hormonsvikt. Med en stor mängd av det manliga hormonet (testosteron) och en brist på progesteron är en normal graviditet omöjlig.
• Rh-konflikt mellan mamma och foster. Om mamman och barnet har en annan Rh-faktor, uppfattar mammans kropp fostret som en främmande kropp och stöter bort det.
• Värmetemperatur. Om en kvinna har en temperatur över 38 grader i flera dagar i ett tidigt skede, börjar berusning av kroppen. Detta leder till att hennes immunitet minskar, chanserna att hålla fostret minskar avsevärt.
• Okontrollerad medicinering. Starka smärtstillande medel och antibiotika kan orsaka tidigt missfall.
• Fel livsstil. Hur den blivande mamman beter sig, vad hon äter, påverkar fostrets utveckling avsevärt.

Orsaker till sent missfall

De allra flesta kvinnor får diagnosen ett tidigt missfall, men det finns de som kan göra en spontan abort vid terminengraviditet 13-22 veckor. I det här fallet är det inte förknippat med genetiska avvikelser, eftersom fostret redan nästan är bildat.

Faktorer som leder till sent missfall:

• istmisk-cervikal insufficiens eller underutveckling av livmoderhalsen - kan orsakas av hormonella störningar eller mekanisk skada under en tidigare förlossning;
• Uteruspatologi - inflammatoriska processer, neoplasmer i livmoderhålan, såväl som anomalier i dess utveckling (bicornuate, sadel-formed, unicornuate livmoder - allt detta kan provocera fram ett missfall);
• placentala defekter: hypoplasi, försenad mognad, calcosis (cystbildning) - detta kan leda till för tidig lossning;
• trombos i navelsträngskärlen - som ett resultat av detta blockeras barnets strömkälla och fostret dör med tiden (i det här fallet säger man att ett missfall började under en missad graviditet);
• Rh-faktor - är vägledande under andra trimestern av graviditeten.

Också, vid ett senare tillfälle, kan spontan abort börja om mamman har ett antal kroniska sjukdomar (diabetes mellitus, högt blodtryck, havandeskapsförgiftning). Ofta kan ett missfall utlösas av känslomässig eller fysisk stress.

Symtom på ett begynnande missfall under första trimestern

Spontan abort enligt symtom börjar hos nästan alla kvinnor på samma sätt - det finns fläckar flytningar med blodföroreningar. De är som mens. Detta beror på att fostret avvisas gradvis och detta sistProcessen kan ta flera veckor. Vissa blandar ihop det med menstruation, men samtidigt uppstår blodproppar som liknar en bubbla som spruckit. Färgen på urvalet kan vara röd eller omvänt mörkröd.

Andra tecken på ett begynnande missfall:

• verkar illamående, ibland till och med kräkningar;
• smärta i ländryggen och nedre delen av magen;
• störningar i funktionen hos organen i mag-tarmkanalen (diarré).

Denna symtom kan förekomma inte bara vid spontan abort, utan också vid en lätt hormonsvikt under graviditeten, såväl som när ägget är fäst vid livmoderns vägg. För att fastställa detta gör läkaren en diagnos.

Symtom på sent missfall

En sådan patologisk process som ett sent missfall är reversibel. Samtidigt urskiljer experter flera typer av spontana sena aborter och bestämmer beroende på formen om de ska fortsätta graviditeten eller inte.

Klassificering av sena aborter:

• hotet om abort utvecklas när livmodern är i god form, medan fostrets och moderkakans tillstånd är tillfredsställande (missfall kan i detta fall undvikas);
• börjat missfall - livmoderhalsen öppnar sig lite och fostret börjar stötas bort;
• abort pågår - både fostret och de omgivande hinnorna lämnar delvis livmodern (detta kan vara ett fullständigt eller ofullständigt missfall);
• missad graviditet - fosterdöd kan också orsaka missfall (ii det här fallet hjälper ingen konservativ behandling).

Det finns något sådant som ett oundvikligt missfall, när det inte är möjligt att upprätthålla en graviditet även med tidig diagnos.

Symptomatiskt liknar ett sent missfall ett tidigt missfall. Det åtföljs av dragsmärtor i nedre delen av buken, medan det kanske inte finns några flytningar. För vissa är spontan abort efter den 13:e veckan tvärtom åtföljd av kraftiga blödningar, men de inträffar med jämna mellanrum.

Om fostret frös kan de första tecknen dyka upp 3-4 veckor senare. Symtom i detta fall är okarakteristiska för ett norm alt missfall, eftersom det inte finns någon flytning. Men kvinnan känner sig svag, eventuellt yr och feber. Dessutom hörs inte barnets rörelser.

Diagnos av spontan abort

Efter att ha listat ut hur ett missfall börjar i början av graviditeten och märkt dessa tecken hos sig själv, bör en kvinna definitivt konsultera en specialist. Han kommer att genomföra en lämplig diagnos av fostrets och moderns tillstånd. Med hjälp av diagnostiska åtgärder är det möjligt att identifiera orsakerna som bidrog till spontan abort.

Läkaren kan fastställa avvikelser från det normala graviditetsförloppet genom att undersöka patienten. Vid tveksamhet eller för att klargöra diagnosen tilldelas en gravid kvinna en ultraljuds-, hormon- och kolpocytologisk undersökning.

Under en synundersökning kontrollerar läkaren hur storleken på livmodern motsvarar den angivna periodengraviditet. Vid palpation ser det ut hur livmodern drar ihop sig och om halsen är förkortad.

Kolpocytologisk undersökning kan upptäcka ett missfall långt innan de första symtomen visar sig hos en kvinna. Denna situation kan indikeras av det hängda karyopiktoniska indexet. Med hjälp av en hormonstudie är det möjligt att identifiera eventuella kränkningar eller misslyckande av den hormonella bakgrunden, vilket i 70 % av fallen provocerar utvecklingen av ett missfall.

Med hjälp av ultraljud kan du undersöka fostrets tillstånd och fostervatten, från och med tredje graviditetsveckan. Deformation av fosterägget, blödning eller frånvaro av hjärtslag hos fostret kan upptäckas. I det här fallet kan spontan abort inte undvikas.

Hur hjälper man en kvinna att behålla ett foster?

Många kvinnor är intresserade av hur man beter sig om ett missfall har börjat. Vad ska man göra först? Det bör förstås att spontan abort går igenom flera stadier i sin utveckling. Och i något skede kan fostret räddas, men i något skede är det redan värdelöst att göra något.

När värkande smärtor uppstår i nedre delen av buken, i ländryggen och vid stänkbläckning, bör du rådfråga en specialist. Oftast, efter diagnosen, diagnostiseras en sådan kvinna med ett "hot om missfall" och är inlagd på avdelningen för patologi hos gravida kvinnor. Konserverande terapi är obligatorisk. Samtidigt är det viktigt att observera sängläge, utesluta sexuell aktivitet och känslomässig stress ett tag.

Behandling beror på orsakerna till utvecklingenspontan abort. Med en brist på progesteron ordineras läkemedel i vissa doser, som väljs individuellt. Antiinflammatorisk terapi ordineras när en infektion upptäcks i fosterägget. Hemostatiska läkemedel ordineras också om det finns åtminstone en liten fläckar. Det bör förstås att snabb behandling i det första skedet av ett missfall är nästan en 100 % garanti för att graviditeten kan räddas.

Om missfallet går in i det andra stadiet blir smärta och flytningar tätare, mer seriös behandling ordineras till mamman. Det kan vara intravenösa infusioner, injektioner av läkemedel strikt under överinseende av specialister. I det här fallet är chansen att få barnet till förfallodagen bara 50%.

I det tredje skedet av ett missfall, som åtföljs av rikliga blödningar, är det ingen som talar om att behålla graviditeten. I det här fallet är det nödvändigt att utföra en ultraljudsundersökning för att utesluta närvaron av rester av fosterägget i livmodern. Även i detta fall utförs rengöring (skrapning)

Första hjälpen vid hotat missfall

Om en kvinna förstår att hon har ett begynnande missfall (smärta och blödningar dyker upp) ska du omedelbart ringa ambulans. Hon kommer att ges första hjälpen och akut inlagd på sjukhus. Det är viktigt att se till att delar av fosterägget inte ligger kvar i livmoderhålan. I det här fallet kommer blödningen bara att öka, vilket är fyllt med kvinnans död.

Tills ambulansen kommer bör du ta en horisontell position, dricka så mycket vatten som möjligt och lägga något på nedre delen av magenkall i 15-20 minuter Om flytningarna är rikliga kan de inte stoppas, det är nödvändigt att klämma fast bukaortan genom att trycka på den suprapubiska delen med näven och föra den så nära ryggraden som möjligt. Detta kan bara göras under tidig graviditet.

Förebyggande: vad ska man göra för att förhindra missfall?

Begynnande missfall, särskilt i de tidiga stadierna, kan förebyggas genom att planera i förväg. Det är viktigt att titta på din kost, leva en aktiv livsstil och ge upp dåliga vanor.

Experter rekommenderar inte att ta ett varmt bad i början av graviditeten och vägrar gå till badet eller bastun. Du bör inte heller utsättas för extra stress eller långa flygresor, detta kan påverka fostrets tillstånd negativt.

I en stressig situation kan du ta moderört eller valeriana - dessa medicinalväxter har en lugnande effekt. Och vid första tecken på ett hotat missfall bör du omedelbart söka hjälp.