Norm för screening av ultraljud under 1:a trimestern. Screening av 1:a trimestern: termer, normer för ultraljud, ultraljudstolkning

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:28

Med början av graviditeten börjar en kvinna oroa sig för många frågor. Varje blivande mamma önskar sitt barn en normal bildning och utveckling. I de tidiga stadierna kan det finnas risker att utveckla vissa sjukdomar i embryot. För att studera barnets tillstånd ordinerar läkare screening för den första trimestern. Normerna för ultraljud (ett foto av undersökningen bifogas vanligtvis) kan en kvinna ta reda på av en specialist som observerar henne.

Vad är perinatal screening?

Perinatal screening involverar en studie av en gravid kvinna, vilket gör det möjligt att identifiera olika missbildningar hos barnet i stadium av intrauterin utveckling. Denna metod inkluderar två typer av undersökningar: ett biokemiskt blodprov och en ultraljudsundersökning.

Den optimala perioden för att genomföra en sådan undersökning har fastställts - det här är en period från tio veckor och sex dagar till tretton veckor och sex dagar. Det finns en viss norm för screening av ultraljud av 1:a trimestern, med vilken resultaten av undersökningen av en gravid kvinna jämförs. Huvuduppgiften för ultraljud vid denna tidpunkt är att fastställa allvarliga missbildningar av embryot och att identifieramarkörer för kromosomavvikelser.

De huvudsakliga anomalierna är:

• TVP-storlek - tjockleken på utrymmet i kragzonen;
• underutveckling eller frånvaro av näsben.

Ultraljud under graviditet avslöjar tecken på en sjukdom som Downs syndrom och några andra patologier för fosterutveckling. Screeningsnormen (ultraljud) för 1:a trimestern bör analyseras upp till 14 veckor. Efter denna period är många indikatorer inte längre informativa.

screening för första trimestern: ultraljudsnormer (tabell)

För att göra det lättare för en läkare att fastställa tillståndet hos en gravid kvinna, finns det vissa tabeller med indikatorer på utvecklingen av barnets organ. Själva ultraljudsprotokollet är uppbyggt så att dynamiken i bildningen och tillväxten av embryot är tydlig. Artikeln presenterar screeningnormerna för den första trimestern.

Dechiffrera ultraljudet (tabell nedan) hjälper dig att få information om huruvida allt är i sin ordning med fostret.

Namn på kropp (kriterier)	Normala indikatorer	Graviditetsvillkor (veckor)
KTR (Coccyx till krona storlek)	33-49mm 42-58 51-73	tionde elfte twelfth
HR (puls)	161-179 bpm 153-177 150-174 147-171 146-168	tionde veckan 11 12 13 14
TVP	1,5 till 2,2 mm 1, 6-2, 4 1,6 till 2,5 upp till 2,7 mm	tionde elfte twelfth trettonde
gulesäck	rund form, diameter - kropp 4-6 mm.	upp till tolv veckor

Embryons livsduglighetstest

För att bedöma embryots livsduglighet är det mycket viktigt att titta på hjärtslag i de tidiga stadierna. Hos en liten människa börjar hjärtat slå redan under den femte veckan av att vara i mammans mage, och det kan upptäckas med screening av 1:a trimestern (ultraljudsnormer) redan vid sju veckors fosterliv. Om hjärtslaget vid denna tidpunkt inte upptäcks kan vi prata om sannolikheten för intrauterin död hos fostret (missad graviditet).

För att bedöma embryots livsduglighet tas även hänsyn till hjärtfrekvensen, som norm alt sträcker sig från 90 till etthundratio slag per minut under en period av sex veckor. Dessa viktiga indikatorer för screening under första trimestern, ultraljudsnormer, tillsammans med studien av blodflöde och kroppslängd, bör motsvara referensdata för graviditetsålder.

Ju mer modern utrustning som används för undersökning, desto bättre kan du se alla organ och få de mest exakta resultaten. Om det finns stor sannolikhet för medfödda missbildningar eller genetiska anomalier skickas den gravida kvinnan för en djupare undersökning.

I vissa regioner, när den är påregistrering på mödravårdskliniker är obligatorisk för alla gravida kvinnor 1:a trimester screening. Ultraljudsstandarder kanske inte sammanfaller med de erhållna resultaten, så läkare vidtar omedelbart nödvändiga åtgärder för att rädda barnets eller moderns liv och hälsa. Men oftast skickas gravida kvinnor som är i riskzonen för en sådan undersökning: det är kvinnor från trettiofem år, de som har genetiska sjukdomar i familjen och tidigare fött barn, haft missfall i tidigare graviditeter, dödfödda barn eller graviditeter som inte utvecklas. Stor uppmärksamhet ägnas också blivande mammor som har haft virussjukdomar i början av graviditeten, tar farliga mediciner eller är påverkade av strålning.

Om en kvinna har fläckbläckning under första trimestern, gör ultraljud det möjligt att fastställa graden av livskraft för barnet eller dess död.

Graviditetsvillkor

En ytterligare undersökning för att fastställa den exakta varaktigheten av graviditetstillståndet är indicerat för kvinnor som har en oregelbunden menstruationscykel eller inte ens vet det ungefärliga datumet för befruktningen av ett barn. För detta används i de flesta fall screening av 1:a trimestern. Ultraljudsstandarder, avkodning av huvudindikatorerna och datum för befruktning kräver ingen speciell medicinsk kunskap. Kvinnan kan själv se det förväntade födelsedatumet, graviditetsåldern och antalet embryon. I grund och botten motsvarar antalet veckor som bestäms av ultraljud perioden, som beräknas från den första dagen av den kvinnliga cykeln.

När en studie genomförs gör läkaren kontrollmätningar av embryots storlek. Med de erhållna uppgifterna jämför specialisten screeningnormerna för den 1:a trimestern. Ultraljud avkodas enligt följande parametrar:

• mätning av avståndet mellan korsbenet och embryots krona (7-13 veckor), vilket gör det möjligt att bestämma den faktiska graviditetsåldern med hjälp av speciella tabeller;
• mätning av längden på parietalbenet i huvudet på det ofödda barnet (efter 13 veckor), detta är en viktig indikator under andra hälften av graviditeten;
• bestämma storleken på den längsta - lårbenet på embryots kropp, dess indikatorer återspeglar barnets tillväxt i längd (vecka 14), i de tidiga stadierna bör det vara cirka 1,5 cm, och av slutet av att föda barnet kommer att öka till 7,8 se;
• mätning av bukens omkrets hos ett barn - indikerar embryots storlek och dess beräknade vikt;
• bestämning av omkretsen av huvudet på ett mognande foster, vilket också används för att förutsäga ett barns naturliga födelse. En sådan mätning utförs även i de sista stadierna av graviditeten, enligt vilken läkaren tittar på storleken på det lilla bäckenet hos den framtida födande kvinnan och barnets huvud. Om huvudets omkrets överstiger parametrarna för bäckenet är detta en direkt indikation för ett kejsarsnitt.

Bestämning av missbildningar

Med hjälp av ultraljud under de första veckorna av graviditeten avslöjas olika problem i barnets utveckling och möjligheten att bota det innan födseln. För detta föreskrivs en ytterligare konsultation av en genetiker, som jämför resultaten som erhålls under undersökningenIndikatorer och normer för screening för första trimestern.

Dechiffrera ultraljud kan indikera förekomsten av eventuella missbildningar hos barnet, men den slutliga slutsatsen ges först efter en biokemisk studie.

screening för första trimestern, ultraljudsnormer: näsben

I ett embryo med kromosomavvikelser sker förbening senare än hos ett friskt. Detta kan ses så tidigt som 11 veckor när screeningen för första trimestern är gjord. Normerna för ultraljud, vars avkodning kommer att visa om det finns avvikelser i utvecklingen av näsbenet, hjälper specialisten att fastställa dess värde från och med 12 veckor.

Om längden på detta ben inte motsvarar graviditetsåldern, men alla andra indikatorer är i sin ordning, finns det ingen anledning att oroa sig. Troligtvis är dessa embryots individuella egenskaper.

Värdet på coccyx-parietalstorleken

En viktig indikator på utvecklingen av en liten man i detta skede av graviditeten är storleken från svanskotan till hjässan. Om en kvinna hade oregelbunden menstruation bestämmer denna indikator graviditetsåldern. Normen för screening av ultraljud av den 1:a trimestern av denna indikator är från 3,3 till 7,3 cm under en period av tio till tolv veckor inklusive.

tjockleken på utrymmet i kragzonen (TVP)

Denna indikator kallas även tjockleken på halsvecket. Det märks att om embryots TVP är tjockare än 3 mm, finns det risk för Downs syndrom hos barnet. Värdena som läkaren använder visasscreening första trimestern. Ultraljudsstandarder (tjocklek på kragutrymme) anses vara mycket viktiga för vidare övervakning av en gravid kvinna.

Bestämma platsen för moderkakan

Barns plats (moderkakan) är nödvändig för intrauterin blodtillförsel hos en liten person. Det är nödvändigt att förse honom med mat. Ultraljud gör det möjligt att bestämma anomalierna i moderkakans utveckling och position. Om den är placerad för lågt i förhållande till livmoderns fundus kallas detta placenta previa, vilket kan leda till blockering av utgången för barnet under förlossningen.

Det är bra att visa platsen för barnets plats kan ultraljudsscreening 1 trimester. Normerna för en sådan studie avvisar låg placenta previa. Men även om den ligger nära botten av livmodern, har läkarna ingen brådska att slå larm, eftersom det kan stiga under graviditeten. Men om placentans position inte har förändrats i de senare stadierna, är följande problem möjliga:

• moderkakan kan skymma livmoderhalsen och förhindra naturlig förlossning;
• eftersom den nedre delen av livmodern sträcker sig under andra trimestern kan moderkakan lossna från den och orsaka svår blödning (placentaavlossning).

gulsäcksundersökning

Den 15-16:e graviditetsdagen från befruktningsdagen pågår processen för bildning av gulesäcken. Detta "tillfälliga organ" hos barnet undersöks genom att göra ett ultraljud (screening av 1:a trimestern). Termer och normer för ultraljudsundersökning bör visa dess närvaro och storlek. Om enden är oregelbunden till formen, förstorad eller förminskad, då kan fostret ha frusit.

Gulesäcken är ett bihang placerat på den ventrala sidan av embryot. Den innehåller en tillförsel av äggula, som är nödvändig för barnets normala utveckling. Därför är det mycket viktigt att kontrollera vad normen för screening av ultraljud i första trimestern i jämförelse med studiens parametrar är för att övervaka graviditetsförloppet. När allt kommer omkring, till en början (tills barnets organ fungerar självständigt), utför detta bihang funktionen av levern, mjälten och används också som leverantör av primära könsceller som är aktivt involverade i bildandet av immunitet och i metaboliska processer.

Rollen av ett biokemiskt blodprov

När läkaren undersöker embryots tillstånd, tittar inte bara på resultaten av ultraljud (screening av 1:a trimestern). Normerna i den är lika viktiga som i blodprovet. En sådan analys, förutom en ultraljudsundersökning, utförs för att bestämma på vilken nivå specifika proteiner (placenta) finns. Den första screeningen görs i form av ett dubbeltest - för att detektera nivån av 2 proteinarter:

1. "PAPP-A" - det så kallade graviditetsassocierade plasmaproteinet A.
2. "hCG" är den fria betasubenheten av humant koriongonadotropin.

Om nivåerna av dessa proteiner ändras, indikerar detta möjlig närvaro av olika kromosomala och icke-kromosomala störningar. Men identifieringen av en ökad risk betyder inte att det definitivt är något fel på embryot. Sådana resultatscreening av 1:a trimestern, avkodning, normen för ultraljud indikerar att det är nödvändigt att mer noggrant övervaka graviditetsförloppet. Ofta visar en upprepad studie inte längre risken för genetiska sjukdomar.