Vilken typ av smärta vid utomkvedshavandeskap, hur känner man igen?

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:40

Tyvärr möter 10-15 % av kvinnorna en sådan obehaglig diagnos som en utomkvedshavandeskap. Namnet talar för sig självt. I beskrivningen kommer vi att överväga många frågor: vad är det, symtom, orsaker, hur gör en utomkvedshavandeskap ont och mycket mer.

Ektopisk graviditet - fastsättning av ägget inte till livmoderns väggar. Ett befruktat ägg kan stanna kvar i äggstocken, fästa vid livmoderhalsen eller komma in i bukhålan. De vanligaste fallen inkluderar fastsättningen av fosterägget till äggledarens vägg. Graviditet kännetecknas av atypisk lokalisering, vilket hotar kvinnans hälsa och kräver akuta kirurgiska ingrepp.

Description

I en normal graviditet fäster ägget sig i botten eller kroppen av livmodern. Skillnaden mellan en atypisk graviditet är att ägget inte sitter i livmodern. Den har en annan lokalisering: i äggledarna, äggstocken, bukhålan. En sådan graviditet kan inte utvecklas, den är livshotande och är medicinsk.indikation på avbrott. Det noteras att smärtan under en utomkvedshavandeskap i de tidiga stadierna är mycket stark.

En kvinna själv kan inte misstänka en patologi. När allt kommer omkring skiljer det sig inte kliniskt från en normal graviditet. Många ställer frågor: Gör bröstet ont under en utomkvedshavandeskap? Finns det någon toxicos? Är det sömnighet?”.

Ja, självklart! Här är allt detsamma: det finns en försening i menstruationen, bröstkörtlarna ökar, mjölkiga passager är skisserade, yrsel, svaghet, illamående, kräkningar och salivutsöndring kan förekomma. En alarmerande komplikation av en sådan graviditet kan vara blödning och förlust av medvetande, och kvinnan bör omedelbart konsultera en läkare.

Reasons

Anledningen till denna patologi är ett hinder på vägen för ett befruktat ägg från äggstocken till livmodern. Detta hinder är förknippat med en minskning av äggledarnas öppenhet (inflammation efter abort, endometrios, missfall, användning av en intrauterin enhet som preventivmedel), anomalier i deras utveckling, såväl som i äggstockarna eller livmodern., onkologiska förändringar i de inre könsorganen, hormonella störningar eller svår förlossning, varefter sammanväxningar bildas i vävnader.

Dessutom kan kvinnor i den äldre ålderskategorin (efter 35 år) också hänföras till riskgruppen, eftersom en kvinna vid denna ålder har en ganska "rik" uppsättning av både allmänna somatiska och gynekologiska sjukdomar och störningar, förändringar i hormonell status och ofta närvaronaborthistorik.

Hur känner man igen?

När en utomkvedshavandeskap gör ont kommer brösttestremsorna att visa ett positivt resultat. Patologi är svårt att misstänka. Men hCG-nivån kommer ständigt att fluktuera och avvika från det normala, motsvarande en viss period.

Ett sådant intressant tillstånd åtföljs i regel av ensidiga mest obehagliga smärtor i nedre delen av buken. Obehagligt tillstånd kan intensifieras med en förändring i kroppens position. Smärta under en utomkvedshavandeskap kan likna menstruation eller kramper.

Men den enda tillförlitliga metoden för att fastställa platsen för det framtida fostrets fäste är ultraljudsdiagnostik genom transvaginal åtkomst.

Med snabba diagnoser och behandlingsmetoder orsakar inte en utomkvedshavandeskap ett betydande slag mot kroppen. Och med väl vald uppföljningsterapi kan en kvinna återuppta sitt försök att bli mamma på bara 3-6 månader efter att en sådan graviditet avslutats.

Att stoppa fosterägget i äggledaren är farligt eftersom dess vävnader inte är tillräckligt elastiska och inte kan sträcka sig samtidigt med det växande embryot. Det sker en bristning av röret, blodet, tillsammans med vävnaderna och fosterägget, kommer in i bukhålan, vilket kan leda till bukhinneinflammation. Dessutom kommer bristningen av något organ att åtföljas av akut smärta under en ektopisk graviditet och riklig blödning. Detta äventyrar kvinnans liv och kräver omedelbar inläggning på intensivvårdsavdelningen.under ständig övervakning av läkare.

Borttagning av en ektopisk graviditet utförs vanligtvis genom laparotomi. Genom ett litet snitt i buken får kirurgen tillgång till fosterägget. Samtidigt har alla instrument sensorer, och all manipulation av en specialist visas på monitorn. Beroende på graviditetens varaktighet kan läkaren ta bort endast fosterägget, ägget med en del av den skadade vävnaden eller hela livmodertappen. Därför, ju tidigare en kvinna träffar en läkare, desto mindre skada kommer hennes hälsa att göras. Smärta efter en utomkvedshavandeskap kommer att finnas kvar i minnet av en kvinna under lång tid.

Behandlingen slutar dock inte där. Det är nödvändigt att genomgå en kurs av återställande terapi, samt att eliminera de möjliga orsakerna till återkommande utomkvedshavandeskap. Det är nödvändigt att behandla infektioner, inflammatoriska processer, återställa hormonell obalans.

Med snabb diagnos och avbrytande, såväl som kompetent efterföljande behandling och rehabilitering, kommer en kvinna att kunna glömma smärtan av en utomkvedshavandeskap i de tidiga stadierna. Hon kommer att kunna återhämta sig och föda ett friskt barn.

Riskfaktorer

Det finns fall där fosterägget sitter fast utanför livmodern på grund av någon form av funktionsfel i äggledarkanalen. Detta är en komplikation och kallas utomkvedshavandeskap. Tyvärr har ett sådant foster ingen chans att överleva. Detta fenomen är mycket farligt för en kvinnas hälsa, eftersom det är fyllt med blödningar och, om det ignoreras, kan det kosta hennes liv.

Under normala förhållandendet befruktade ägget sjunker ner i livmodern och fäster vid dess vägg. Men med en utomkvedshavandeskap händer allt tvärtom, det rör sig bort från det och fäster antingen i sonden, eller i äggstocken, eller i allmänhet i bukhålan. Bristen på en gynnsam miljö för utvecklingen av det ofödda barnet provocerar fostrets inväxt i det organ som det är fäst vid. Som ett resultat uppstår inre blödningar.

Denna graviditet är uppdelad i äggstockar, äggledarna eller buken. Allt beror på platsen för embryots fäste. Naturligtvis är sådana situationer extremt sällsynta och förekommer i 1-2 fall av 100.

Det finns några riskfaktorer:

• om det gjordes en operation i bukregionen;
• misslyckande i den hormonella bakgrunden;
• på grund av sjukdomar i de kvinnliga reproduktionsorganen;
• godartad eller maligna tumör i reproduktionsorganen.

Det börjar på samma sätt som vanligt och de första veckorna fortsätter på samma sätt. Misstänkta symtom börjar uppstå från 3 till 9 veckor. Vad är smärtorna vid en utomkvedshavandeskap? Dessa inkluderar symtom som detta.

• Smärtsyndrom med värkande, stickande smärta under utomkvedshavandeskap. Det förekommer i nedre delen av buken, i området för embryots fäste. Det kan vara smärta vid tömning.
• Det finns blödningar från kärlen i det organ där fosterägget sitter, och det kan också förekomma livmoderblödningar. Gillar mest mens, men inte lika tung.

Degrees

Läkare delar upp det i flera grader. Den första är när embryot, under sin tillväxt, gräver sig in i rörets väggar och river det. Den andra graden är uppdelad i två typer.

Den första är när en utomkvedshavandeskap, där smärtan vanligtvis är stark, avbryts av sig själv och ägget släpps ut i bukregionen. Åtföljs av blödningar och smärta. Livmodern är förstorad, men sammanfaller inte med termen. En sådan graviditet åtföljs vanligtvis av ensidig smärta i nedre delen av buken. Obehag kan öka med en förändring i kroppsställning. Smärta under en utomkvedshavandeskap liknar sammandragningar eller mensvärk. Det finns blodiga eller fläckiga flytningar.

Den andra är en äggledarruptur. Händer vid 7-10 veckor. I det här fallet är det viktigt att omedelbart söka hjälp! Det här är livsfarligt.

En kvinna måste genomgå en rehabiliteringskurs, som syftar till att återställa den fertila funktionen efter en sådan misslyckad graviditet. I genomsnitt varar en rehabiliteringskurs i sex månader, varefter en kvinna kan börja planera ett barn.

Vad orsakar denna graviditet?

Det befruktade ägget når inte livmodern, vilket resulterar i felaktig placering och patologisk utveckling. Äggets mognad kan ske i äggledaren, äggstocken eller bukhålan. Anledningen är:

• Abortion.
• Underutveckling eller felaktig utveckling av reproduktionssystemet.
• Brist eller överskott av hormoner.
• Täppning av äggledarna eller störningar av deras innervation.
• Sjukdomar i det endokrina systemet.
• Preventivmedel.

Symptomatics

I början är en utomkvedshavandeskap svår att skilja från en normal. En kvinna har identiska tecken: ökad aptit - hon kan äta dag och natt, toxicos - illamående kan uppstå omedelbart eller lite senare, svaghet, dåsighet, svullnad av bröstkörtlarna, brist på menstruation. Först efter 3-6 veckor börjar symtom att visa sig, vilket tyder på att kvinnan har en graviditetspatologi.

• Smärta under utomkvedshavandeskap. Ett fruktansvärt tillstånd när allt värker och det inte finns någon kraft att uthärda allt. Vad är smärtorna vid en utomkvedshavandeskap? Krampande smärtor i buken. Vanligtvis är de värkande och krampaktiga i naturen. Urinering blir smärtsamt, ibland blodig.
• Blödning. Blödning under en utomkvedshavandeskap förekommer i bukhålan Det är också möjligt att livmoderblödning uppstår. Anledningen till detta är en kraftig minskning av progesteronnivåerna. Det är hormonet progesteron hos kvinnor som stimulerar tillväxten av livmodern. Det blockerar livmodersammandragningar och stoppar menstruationscykeln under graviditeten.
• Chocktillstånd. En gravid kvinnas blodtryck sjunker. Ett blodtrycksfall är också förknippat med en minskning av nivån av hormonet progesteron. Huden är av en ohälsosam färg, riklig blödning börjar, och som ett resultat - förlust av medvetande. Det finns även smärtor i nedre delen av buken under en utomkvedshavandeskap.

Hur diagnostiseras?

Positivett graviditetstest och förekomsten av minst ett av de välbekanta symtomen bör få en kvinna att gå till läkaren. Undersökningsprocedurer kommer att planeras för diagnos.

Ultraljud som görs transvagin alt kommer att vara mer effektivt. Läkaren kommer att bestämma koncentrationen av humant kroniskt gonadotropin. Om hCG-nivån är 1500, men fosterägget inte upptäcks vid diagnostiska undersökningar, ställs diagnosen - graviditet utanför livmodern.

Behandling

Det enda sättet att lösa problemet är kirurgi. Laparoskopi är vanligt. Under operationen tas fosterägget bort, fixerat utanför livmodern. Vid svårigheter används plastikkirurgi. Plastikkirurgi kommer att återställa integriteten hos äggledaren. Äggledarna är viktiga för graviditet.

Utomkvedshavandeskap som diagnostiserats tidigt behandlas med kemoterapi. Gradvis resorption av fosterägget utförs av metotrexat. Att ta bort äggledaren är farligt. Detta ökar risken för infertilitet eller annan ektopisk graviditet.

Vad är risken för utomkvedshavandeskap?

Som nämnts ovan kommer ett befruktat ägg in i äggledaren och börjar utvecklas där. Problemet är att röret inte är lämpligt för fostrets tillväxt, eftersom dess vägg inte har tillräcklig elasticitet och töjbarhet, och dessutom har en relativt liten diameter.

Följaktligen, efter att ha nått en viss punkt (4-6:e graviditetsveckan), chorionic villiväxa in i rörets vägg, varefter det går sönder och det sker ett utflöde av blod i bukhålan (hemoperitoneum med eventuell vidareutveckling av bukhinneinflammation). Kliniskt manifesteras detta av en skarp "dolk" smärta i nedre delen av buken, blekhet, yrsel, kall klibbig svett, förlust av medvetande. När ett stort kärl spricker kan blödning vara livshotande och kräver omedelbar uppmärksamhet.

I vissa fall rivs fosteräggets vägg sönder, varefter det stöts ut i bukhålan. Den kliniska bilden liknar den för en rörruptur, men kan vara mindre uttalad eller ta längre tid att utvecklas med tiden.

Slutsats

Efter en viss tid avtar symtomen på smärtan vid utomkvedshavandeskap, och kvinnan tror att allt är bra, men detta är ett falskt välbefinnande. Trots allt fortsätter blodet att rinna in i bukhålan. Det är därför det är omöjligt att lämna ett sådant tillstånd utan vederbörlig uppmärksamhet. Kvinnan ska akut läggas in på sjukhus och opereras. Det bör också noteras att sannolikheten för att bli gravid naturligt efter en sådan patologi minskar och risken för ett upprepat scenario ökar.