Preeklampsi under graviditet: symptom. behandling, konsekvenser

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:27

Preeklampsi under graviditeten är ett fenomen som många kvinnor upplever. Det kännetecknas av störningar i aktiviteten hos inre organ och kroppssystem på grund av processer som är förknippade med utvecklingen av fostret inuti modern. Denna patologi uppstår på grund av det faktum att den kvinnliga kroppen inte kan anpassa sig till de pågående förändringarna och inträffar endast under tiden för att föda ett barn. Efter förlossning eller avbrytande av graviditeten försvinner sådana patologier, men ibland är konsekvenserna uppkomsten av olika sjukdomar som finns kvar hela livet.

Vad är det här?

Graviditet är en fysiologisk process i en kvinnas kropp, där det norm alt inte bör förekomma varken illamående, kräkningar eller andra obekväma manifestationer. Emellertid är havandeskapsförgiftning under graviditeten ett frekvent patologiskt fenomen som förekommer hos 25% av blivande mammor. Detta hotande tillstånd för en kvinnas hälsa blir ofta livshotande. Denna patologi provocerar en kränkning av de vitala funktionerna i organ och system,men det kardiovaskulära systemet och njurarna lider mest av dess yttringar.

Om havandeskapsförgiftning under graviditeten manifesteras hos en frisk kvinna som inte har någon historia av några manifestationer av dysfunktion av inre organ (sjukdomar i njurar, lever, metabola störningar, endokrina systemet, högt blodtryck, kardiopatologi, etc.), kallas ren gestos. Det kan utvecklas både i början av graviditeten och under andra halvan av terminen.

Liknande patologier som uppstår mot bakgrund av kroniska sjukdomar hos en gravid kvinna kallas "kombinerad havandeskapsförgiftning." En sådan sjukdom kan uppstå när som helst under graviditeten, men oftast börjar den visa sig från den 28:e veckan.

På grund av vad havandeskapsförgiftning uppträder

De exakta orsakerna till havandeskapsförgiftning under graviditeten är inte helt klarlagda. Hittills finns det ett trettiotal olika teorier om orsakerna och mekanismen för dess förekomst. Man tror att kvinnor är predisponerade för uppkomsten av havandeskapsförgiftning, till exempel med patologier som:

• defekt endokrin reglering;
• kardiopatologi;
• endokrina störningar;
• patologiska processer i njurar, lever och gallvägar;
• immunologiska sjukdomar;
• fetma.

Riskgruppen för tidig eller sen gestos under graviditeten inkluderar kvinnor som regelbundet upplever stress och överarbete, såväl som gravida kvinnor under 18 år och över 35 år. Villkor för uppkomsten av oönskade symtomdålig eller obalanserad kost och dåliga vanor kan bli. Preeklampsi är ofta ärftligt: om mamman hade en liknande patologi, kommer sjukdomen troligen att visa sig i den gravida dottern.

Tecken på havandeskapsförgiftning under graviditeten

De viktigaste symptomen på gestos i de inledande stadierna är yrsel, illamående, kräkningar, psyko-emotionell obalans, förändringar i smakupplevelser och luktuppfattning. Preeklampsi kallas ofta "sen toxicos". De mest karakteristiska tecknen på denna patologi är ökat tryck och uppkomsten av protein i urinen. En gravid kvinna kan tolerera förändringar i blodtrycket helt norm alt utan att märka att förändringarna äger rum. Men i de flesta fall åtföljs havandeskapsförgiftning av huvudvärk, illamående och kräkningar. Ibland börjar en gravid kvinna se sämre. Närvaron av protein i urinen indikerar en funktionsstörning i njurarna, så en kvinna kan ha svår svullnad i ansiktet och lemmar.

Många kvinnor som lider av olika sjukdomar har upplevt alla symtom på havandeskapsförgiftning under graviditeten. Vad det är vet alla mammor som är gravida för andra eller efterföljande gången. Faktum är att om ett liknande fenomen en gång hände, förstärks dess symtom ofta under efterföljande graviditeter. Det är dock inte ovanliga situationer då gestos inträffar i en mildare form under den andra graviditeten eller inte utvecklas alls.

Läkare urskiljer tre grader av denna patologi:

• Preeklampsi av 1:a graden (droppighet av graviditeten) - svullnad av extremiteterna. En kvinna kan uppleva lätt domningar i fingrarna.
• Gestosis IIgrad (nefropati) - svullnad av extremiteterna, åtföljd av en ökning av blodtrycket. Det utvecklas mot bakgrund av ökad svullnad.
• Preeklampsi III grad (preeklampsi) - svullnad av armar och ben, buk, ansikte och hals. Tillståndet förvärras av att blodtrycket och proteinet hänger i urinen.

Vid svår gestos (eklampsi), är konvulsiva anfall, hot om missfall eller fosterdöd möjlig. I de flesta fall manifesterar patologin sig under den första graviditeten, efter den 32-34:e veckan. Om havandeskapsförgiftning visar sig tidigare (efter den 20:e veckan), indikerar detta dess allvarliga form. I allmänhet gäller att ju tidigare en sådan sjukdom visar sig, desto mer aggressivt förlopp.

Denna patologi stör graviditeten, så den måste kontrolleras och behandlas. Med ett komplext förlopp av havandeskapsförgiftning tillgriper läkare vanligtvis stimulering av för tidig födsel eller kejsarsnitt.

Det första tecknet på havandeskapsförgiftning: proteinuri

Den huvudsakliga indikatorn som indikerar förekomsten av gestos under graviditeten i de senare stadierna eller under den första hälften av graviditeten är uppkomsten av protein i urinen. Denna patologi inträffar aldrig utan proteinuri, även om upptäckten av endast ett ökat proteininnehåll inte indikerar förekomsten av havandeskapsförgiftning.

Norm alt ska det inte finnas något protein i urinen. Även en liten ökning av dess mängd från 0,03 till 0,7 g / l, i kombination med en ökning av leukocyter, indikerar inflammation i njurarna. Ju högre innehållet är, desto starkare är den inflammatoriska processen. Ökning av proteinindex till 0,8 g/l ochhögre kan indikera preeklampsi.

Andra tecknet på havandeskapsförgiftning: förhöjt blodtryck

Ett tecken på havandeskapsförgiftning under sen graviditet är en kombination av proteinuri med en ökning av blodtrycket till 140/90 och över. I sällsynta fall går detta symptom obemärkt. Men vanligtvis känner en kvinna huvudvärk, yrsel, illamående, flyger framför hennes ögon.

Uppseendet på en tandem av högt blodtryck och protein i urinen kallas havandeskapsförgiftning. Detta fenomen indikerar början av havandeskapsförgiftning och kräver uppmärksamhet från läkare.

Det okontrollerade förloppet av ett sådant fenomen kan leda till allvarliga konsekvenser från nervsystemets sida och kan provocera fram medvetslöshet, kramper (eklampsi) och hjärnblödning (stroke). En sådan fara uppstår vid tryckindikatorer på 160/110 mm Hg. st.

Tredje tecken: svullnad

Ödem i sig anses inte vara en indikator på en utvecklande patologi. Men i kombination med tidigare indikatorer är de ett tydligt symptom.

Förekomsten av svullnader är lätt att avgöra på egen hand om du trycker fingret på insidan av underbenet och håller i några sekunder. Om till och med ett litet hål kvarstår efter pressning, är svullnad närvarande. Uppkomsten av svullnader kan avgöras om de vanliga skorna plötsligt började trycka eller ringarna är dåligt borttagna från fingrarna.

Ofta uppstår dolda ödem i den blivande mammans kropp,som endast kan upptäckas genom viktkontroll och genom speciella medicinska tester. Med uppkomsten av ödem kan du inte ta diuretika och självmedicinera. All terapi bör anförtros en läkare.

Puffiness är det enda synliga tecknet på oönskad patologi. Utseendet av protein och en ökning av blodtrycket i de flesta fall finns endast på sjukhuset. Därför är det mycket viktigt för varje gravid kvinna att registrera sig på mödravårdskliniken så tidigt som möjligt och att klara alla schemalagda undersökningar i tid.

Fara

Konsekvenserna av havandeskapsförgiftning under graviditeten kan påverka hälsan negativt för både mor och barn. Denna sjukdom blir ofta boven till många allvarliga patologier. Som ett resultat av gestos uppstår störningar i funktionen av njurar, lungor och hjärta, nervsystemet och synen lider.

Dysfunktion i blodets mikrocirkulation, spasmer i blodkärlen, förekomsten av mikrotrombi kan provocera fram ödem och blödningar i hjärnan, hjärtat, njurarna, levern eller lungsvikten. Ständiga kräkningar leder till uttorkning.

Denna sjukdom orsakar för tidig lossning av moderkakan och med manifestationer av sen havandeskapsförgiftning under graviditeten framkallar för tidig födsel. Det leder till asfyxi hos en nyfödd och leder ofta till hans död. Med ett trögt förlopp orsakar det fosterhypoxi och bidrar till en försening av fostrets intrauterin utveckling.

Den allvarligaste formen av denna patologi är eklampsi. I det här fallet handlar det inte längre om att rädda barnet, utan om att rädda livet på mamman. Den enda behandlingen här är akut leverans eller abort.

Examination

Om du misstänker förekomst av havandeskapsförgiftning under graviditeten, ordinerar läkaren en lämplig undersökning. Första tilldelade:

• Urinanalys. Det är nödvändigt för att bestämma de kvantitativa indikatorerna för protein, ketonkroppar, leukocyter, bakterier och andra element. Låter dig fastställa förekomsten av en inflammatorisk process i njurarna.
• Blodprov. Låter dig bestämma kroppens allmänna tillstånd och nivån av hemoglobin, blodplättar, leverenzymer, graden av blodkoagulering.
• Ultraljudsundersökning av livmodern och fostret med dopplerometri. Det gör det möjligt att bedöma barnets tillstånd och utveckling, bestämma indikatorerna för blodflödet i livmodern och den utvecklande organismen.
• Fetal CTG. Det utförs under perioder på mer än 28 veckor, eftersom en tidigare undersökning inte alltid ger ett fullständigt resultat. Med denna undersökning kan du fastställa fostrets rörlighet, hjärtfrekvens, närvaro eller frånvaro av hypoxi.

Behandling av havandeskapsförgiftning under graviditet

Anfall av illamående och sällsynt munkavle, de viktigaste manifestationerna av toxicos (tidig havandeskapsförgiftning) kan helt enkelt uthärdas. Många gravida kvinnor hanterar dessa symtom genom att dricka vatten med några droppar citronsaft på morgonen på fastande mage.

Vissa människor blir av med illamående drycker med tillsats av mynta ellercitronmeliss, sura fruktdrycker och juicer. Mycket ofta rekommenderar läkare i dessa fall användningen av surmjölksprodukter och ost. Många kvinnor räddas från obehag genom att skölja munnen med ett avkok av kamomill eller salvia.

I svåra tillstånd hos en gravid kvinna (utveckling av njursvikt eller akut leverdystrofi), i avsaknad av resultat av behandlingen, rekommenderas avbrytande av graviditeten.

Med manifestationer av havandeskapsförgiftning under andra hälften av graviditeten, åtföljd av konstanta kräkningar, är en specialistkonsultation nödvändig. I det här fallet får vi inte glömma dricksregimen. Mediciner, inklusive homeopatiska medel, bör endast ordineras av en läkare, och mediciner bör endast tas under hans överinseende.

Behandling av havandeskapsförgiftning I grad sker på poliklinisk basis. Alla andra fall av behandling av gestos i tredje trimestern av graviditeten utförs på ett sjukhus. Baserat på sjukdomens svårighetsgrad kan patienten tilldelas säng- eller halvbäddsvila. En gravid kvinna visas fullständig psyko-emotionell frid. Vid behov kan läkaren ordinera lugnande medel.

Trots den uttalade svullnaden bör vätskeintaget inte begränsas, liksom att ta diuretika är oönskat. Läkemedelsbehandling sker enligt symtom för att normalisera funktionen hos moderns organ och system, samt för att utesluta hypoxi hos det utvecklande fostret. Registrerad:

• vitaminer B, C, E;
• läkemedel som stimulerar uteroplacent alt blodflöde;
• läkemedel som minskar väggpermeabilitetenfartyg;
• blodtryckssänkande och andra droger.

Behandlingstiden bestäms individuellt och beror på förloppet av den patologiska processen, den blivande moderns och fostrets fysiska tillstånd. Huvudvillkoret för effektiv återhämtning är aktualitet och professionalism.

Förebyggande

Det är nödvändigt att ta hand om att förhindra uppkomsten av gestos manifestationer även vid graviditetsplaneringen. För att göra detta måste du genomgå en undersökning och få lämpliga råd från specialister. Om det behövs, få lämplig behandling.

Det huvudsakliga förebyggandet av havandeskapsförgiftning under graviditeten är:

• lång sömn och ordentlig vila;
• uteslutning av överdriven fysisk aktivitet;
• positiv psyko-emotionell stämning.

En bra effekt på gravida kvinnors kropp när det gäller att förebygga gestos ges av speciella träningsterapiövningar, massage, poolövningar, yoga och långa promenader i frisk luft. Under denna period kan du inte göra plötsliga rörelser.

Det är nödvändigt att organisera en komplett och balanserad daglig meny. Mat bör ätas ofta, men i små portioner. Det är mycket viktigt att upprätthålla temperaturbalansen: maten ska inte vara för varm eller kall. Du bör hålla dig till rätt kost och utesluta fet, kryddig och stekt mat, konfektyr, choklad, kakao och kaffe.

Gärna dagligenanvändningen av spannmål från spannmål som innehåller fibrer (bovete, havregryn). Vi får inte glömma att mycket fibrer finns i rödbetor, morötter, tång och färska örter.

En växande kropp behöver en stor mängd proteiner och vitaminer, så du bör regelbundet äta rätter från magert kött, fisk, keso, ägg. Färsk frukt, juice och grönsaker bör inkluderas i din dagliga kost. Vitamininfusioner från vildros, avkok från torkad frukt och fruktdrycker från bär kommer att förse kroppen med de nödvändiga vitaminerna och mineralerna.

När havandeskapsförgiftning inträffar är det nödvändigt att öka intaget av vätska och proteinmat, eftersom vatten hjälper till att normalisera blodflödet och proteiner utsöndras i urinen. Minst 2-2,5 liter vätska bör konsumeras per dag (detta inkluderar drycker, soppor, buljonger, saftig frukt).

Du bör hålla koll på din vikt. Efter den 28:e veckan bör viktökningen inte vara mer än 500 gram. Norm alt bör en kvinna under hela graviditeten inte lägga på mer än 12 kg.