Livmoderhalskanalens längd: struktur, normer, patologier

2024 Författare: Priscilla Miln | [email protected]. Senast ändrad: 2024-02-18 11:15

Det råder ingen tvekan om den unika kvinnokroppen. Moder natur sörjer för allt i minsta detalj. Enheten i en kvinnas kropp tillåter bildandet av ett foster, som börjar sin resa med en uppsättning celler, som sedan förvandlas till ett embryo, och i början av tredje trimestern liknar det redan en person. Efter befruktning av ägget går kroppen in i en ny fas, vars syfte är utvecklingen av ett nytt liv. Längden på livmoderhalskanalen spelar en viktig roll i denna process.

Det är inte för inte som läkare uppmärksammar denna parameter mycket vid mötet på mödravårdskliniken. Genom att fixa livmoderhalsens längd kan du i tid upptäcka närvaron av en viss patologi, samt vidta alla nödvändiga åtgärder för att undvika allvarliga komplikationer. Men vilken längd anses vara normen, och i vilket fall är det ett tecken på avvikelse? Detta är faktiskt ämnet för den här artikeln.

Allmän information

Låt oss till att börja med avslöja kärnan i konceptet med livmoderhalskanalen - vad handlar det om? I själva verket är detta ett segment som förbinder slidan med reproduktionsorganets hålighet. På läkarnas språk kallas det för svalget. Det är genom den som sädesvätskan passerar för befruktning av ägget, samt flytning under menstruationen.

Storleken på kanalen är direkt beroende av om flickan födde barn eller inte. Standard halsdiameter är inte mer än 3 mm. Dessutom, om flickan ännu inte har blivit mamma, kommer läkaren att se en poäng vid den gynekologiska undersökningen, och hos kvinnor som redan har fött barn - ett gap. När det gäller längden på livmoderhalskanalen, här är måtten:

• för flickor som inte är lika stora - 40 mm;
• mödrar upp till 80 mm.

Under den andra graviditeten kan det anses norm alt om svalget missar ett finger vid undersökningen. Samtidigt bör längden på nacken inte vara mindre än 20 mm. Annars indikerar det tydligt istmisk-cervikal insufficiens (ICI).

Carvikalkanalens roll under graviditeten

Huvudfunktionerna för svalget är följande:

• Detta lumen förbinder slidan och livmoderhålan, menstruationsflödet passerar genom det, vilket indikerar frånvaron av graviditet. Men om flickan inte har sin första menstruationsblödning (menarche), så ligger problemet i obstruktionen av livmoderhalskanalen.
• Bildning av en slempropp längs livmoderhalskanalens hela längd under graviditeten. Detta ämne hjälperfrämjande av manliga könsceller in i reproduktionsorganets hålighet. Slem ger skydd mot infektion, eftersom det har bakteriedödande egenskaper. Under graviditeten stelnar det, och en kork bildas som slutligen stänger passagen in i livmodern. Detta bildar en fysisk barriär som förhindrar att eventuella patogena mikroorganismer tränger in i organhålan.
• I stadiet av förstoring av reproduktionsorganet blir kanalen mindre (detta är inte en patologi) och tätare. Denna åtgärd undviker för tidig bristning av fostervatten.
• Under förlossningen kan kanalen sträckas ut för att missa barnet.

När det gäller korken, den håller i alla 9 månader, medan en kvinna bär ett barn under sitt hjärta. Och tillsammans med öppningen av svalget ger hon sig av på egen hand. Men hur bestäms livmoderhalskanalens längd av graviditetsveckor och i det normala fysiologiska tillståndet?

Cervicometry

Denna term ska förstås som metoden för ultraljudsundersökning av livmoderhalskanalen. Det låter läkare ta reda på inte bara dess längd utan också andra parametrar. Dessutom hjälper ultraljud att bestämma storleken på det interna och externa systemet.

Själva undersökningen utförs med hjälp av en transvaginal sensor, med hjälp av vilken alla parametrar för kanalen bestäms. Denna procedur orsakar inte smärta hos kvinnor och tolereras lätt av dem.

Tekniken bygger på principen om reflektion av utgående ultraljudsvågor från biologiska strukturer av olika slag. Vanligtvis ultraljudkan utföras inte bara på ett sjukhus utan även under ett besök på kliniken.

Dessutom kan längden på livmoderhalsen längs livmoderhalskanalen bestämmas vid ett planerat besök av gravida kvinnor till en läkare för en gynekologisk undersökning. Specialisten avslöjar sin storlek genom beröring. På detta sätt bestäms inte bara längden utan även tätheten, lokaliseringen, expansionen.

Normala indikatorer

Norm alt är livmoderhalskanalen i ett stängt tillstånd, vilket gör att du kan hålla fostret i reproduktionsorganets hålighet under hela graviditeten. Vanligtvis registreras tillståndet i svalget under den vanliga diagnostiska proceduren. Men om det finns någon misstanke, ordinerar läkaren en ytterligare studie till patienten, som kommer att bekräfta diagnosen eller motbevisa den.

Kvinnor måste dessutom ta alla nödvändiga tester. Detta kommer att göra det möjligt för läkare att göra en objektiv klinisk bild av den aktuella situationen både i förhållande till kvinnan själv och hennes barn.

Längden på livmoderhalskanalen från den 20:e graviditetsveckan börjar förändras och från och med denna period fixar läkare redan denna parameter var sjunde dag. Detta görs för att i tid upptäcka eventuella avvikelser från normen.

Ändra längden på kanalen efter graviditetsvecka

Med början av graviditetens första trimester är kanalens längd 40 mm, vilket är inom det normala området. Under den andra graviditetsperioden börjar kanalen att förkortas och själva svalget expanderar. Vid denna tidpunkt anses en längd på 35 vara normen.mm. Före förlossningen, vid 36-37 veckor, blir kanalens längd ännu mindre - upp till 30 mm, vilket inte heller är en patologi. En vecka före leverans blir detta värde ännu något mindre, medan svalget expanderas till 100 mm. En mer exakt uppfattning om förändringen av kanalens längd ger tabellen nedan.

Tabell över förändringar i livmoderhalskanalens längd per graviditetsvecka är normal.

Graviditetsperiod (per vecka)	Kanallängd (i mm)
Från 10 till 14	34-36
Från 15 till 19	38-39
20 till 25	40
25 till 29	41
30 till 32	30-33
Från 32 till 36	33-36
Från 36 till 40	29-30

Från tabellen ovan framgår det tydligt att vid en period av 12 till 15 veckor av graviditeten är kanalens längd nästan lika lång som längden hos flickor utanför detta fysiologiska tillstånd. Naturligtvis beroende på kvinnans fysiska hälsa.

Längden på livmoderhalskanalen börjar öka från den 16:e graviditetsveckan. Och vid 19 veckor är den redan 39 mm, och den 29 når den maxim alt 41 mm. Med andra ord börjar livmoderhalskanalen gradvis öka från graviditetens andra trimester. Men sedan minskar storlekarna - och allt detta är normen.

Kanalförlängning

För 9 månader av att föda barn är längden på livmoderhalskanalen normal under graviditetenförst ökar och minskar sedan, och detta är inte en patologi. Men vad händer om kanalstorleken inte motsvarar medelvärdet under en viss period? Är detta normen eller kan detta fenomen redan betraktas som en patologi? Tänk till att börja med orsakerna till förlängningen av livmoderhalskanalen:

• anatomisk struktur av medfödd karaktär;
• frekvent inflammation i det kvinnliga reproduktionssystemet;
• skadade;
• kirurgi.

På grund av kanalens förlängda storlek kan det förekomma en kränkning av processen för befruktning och fosterutveckling, inklusive efterföljande förlossning. Dessutom genomgår livmodermuskeln oönskade förändringar, och moderkakan själv kanske inte fäster ordentligt vid livmoderns vägg. Samtidigt är fall av graviditet efter avslutad graviditet inte ovanliga på grund av att reproduktionssystemet ännu inte är redo för förlossning.

Dessutom, när livmoderhalskanalens längd avviker från normen, har den en solid struktur. Följaktligen sträcker den sig inte bra och mognar därför inte till det datum som krävs. Dessutom ökar sammandragningarnas varaktighet, vilket leder till en försvagning av den kvinnliga kroppen och komplikationen av förlossningen. Som regel, i sådana situationer, tillgriper de stimulering av förlossningsarbete.

För lång kanal bör hänföras till patologi. Detta tillstånd leder inte till något bra och kräver därför ingripande av specialister. Av denna anledning bedrivs forskning på mödravårdskliniken.

Provocerande faktorer

Längden på livmoderhalskanalen varierar genomgåendealla 9 månader av graviditeten. Samtidigt påverkas denna process norm alt av hormoner och ett antal andra orsaker.

Provocerande faktorer som bidrar till att livmoderhalskanalens längd vid 12 veckor avviker från normen (eller vid något annat tillfälle) kan dock inte uteslutas. Vissa av dem bådar inte gott:

• Hormonell obalans. Biologiskt aktiva substanser ger kontroll över graviditeten. De tillhandahåller också förberedelse av kvinnokroppens reproduktionssystem för förlossning. Av denna anledning orsakar uppkomsten av en obalans oundvikligen en avvikelse i livmoderhalskanalens längd från de normala gränserna.
• Skada i livmoderhalsen under operation. I synnerhet talar vi om aborter eller tidigare förlossningar. I det här fallet kan livmoderhalsen bli kortare eller längre.
• Sjukdomar i reproduktionssystemet av smittsam natur.
• Funktioner i den anatomiska strukturen.
• Stress. Inte konstigt att experter rekommenderar att gravida kvinnor undviker stark spänning. Det är viktigt för varje framtida mamma att säkerställa fred, eftersom ett stabilt tillstånd hjälper till att upprätthålla hormonella nivåer inom normala gränser. Stressiga situationer (särskilt starka) kan provocera fram olika patologier i fostrets utveckling.

Av denna anledning är det nödvändigt att ständigt övervaka livmoderhalskanalens längd under graviditeten. Detta gör det möjligt att vidta åtgärder i tid.

Kanalexpansion

Närav patienter upptäcks en expansion av livmoderhalskanalen, de skickas till sjukhuset. Behovet av detta beslut beror till stor del på det faktum att detta tecken indikerar ICI. Det vill säga, själva livmoderhalsen har redan öppnats före schemat. Fostret, som ökar i storlek, sätter ännu mer press på det. Och om vi pratar om flerbördsgraviditet, så observeras detta fenomen nästan alltid på grund av den här situationens särdrag.

För att eliminera patologin används läkemedelsbehandling eller en kirurgisk metod. Med hjälp av mediciner är det möjligt att återställa den hormonella bakgrunden till det normala, samt eliminera hypertoniciteten i reproduktionsorganet.

Inflammatorisk patologi

Påverkan av patogena mikroorganismer på livmoderhalskanalen bidrar till utvecklingen av den inflammatoriska processen. Detta tillstånd kallas endocervicit. Som regel beror inflammation på närvaron av ett sår (längs hela längden av livmoderhalskanalen eller i en viss del av den). Mikroorganismer som klamydia och Staphylococcus aureus kan orsaka en liknande reaktion även om kanalen inte är skadad.

Risken för endocervicit är följande:

• livmoderhypertonicitet;
• otillräcklig tillförsel av syre till fostret;
• lossning av fosterhinnan;
• för tidig början av förlossningen.

Under den gynekologiska undersökningen av patienten, på basis av ovanstående tecken, ställer specialisten diagnosen endocervicit. För att bestämma behandlingsförloppet tas ett utstryk, som undersöks i laboratoriet.betingelser. Först måste du ta reda på typen av patogen och först därefter bestämma läkemedlet för att bekämpa den.

Eftersom inte alla läkemedel är tillåtna för användning av gravida kvinnor, föredras lokala läkemedel: stolpiller, kapslar. Utnämningen av ett visst läkemedel för extern användning bör endast hanteras av en högt kvalificerad läkare. Dessutom bör man ta hänsyn till inte bara typen av patogen, utan även graviditetens varaktighet.

En skrämmande diagnos

I vissa fall kan läkare upptäcka närvaron av en polyp under loppet av att avgöra om längden på livmoderhalskanalen är normal vid graviditetsveckan eller inte. Många tjejer är rädda för en sådan diagnos.

Men i det här fallet finns det två sätt att utveckla:

• Sann polyp. Ofta orsakar dess närvaro problem med befruktningen. Av denna anledning, när man planerar en graviditet, bör den verkligen tas bort. Därefter måste kvinnan genomgå läkemedelsbehandling för att undvika återfall.
• Pseudopolyp utvecklas bara hos blivande mammor. Samtidigt har själva tillväxten ingen effekt på hälsan och välbefinnandet hos en kvinna och hennes barn. Och efter förlossningen löses det upp av sig självt. Anledningen till utseendet av denna neoplasm är en förändring i den hormonella bakgrunden i kvinnokroppen. Eftersom det elimineras av sig självt finns det inget behov av att tillgripa en kirurgisk operation, det räcker med att behandla det med vilket antiseptiskt medel som helst.

Samtidigt kan en äkta polyp också hittas hos gravida kvinnor. Endast i detta fall bör han inte störas före barnets födelse, endast vaksam övervakning av hans tillstånd under rutinundersökningar av livmoderhalskanalens längd bör utföras. Detta gör att du kan förhindra eventuella komplikationer i tid. Endast i de allvarligaste fallen, trots en kvinnas speciella situation, ordineras kirurgiskt ingrepp när det finns ett hot mot moderns liv.

Slutsats

Inuti var och en av oss är alla system förenade till en enda helhet, som kallas i ett ord - kroppen. Dessutom består var och en av dem av organ, och effektiviteten hos alla processer beror på deras hälsa. Och graviditet i det här fallet är inget undantag.

Vilken slutsats kan dras av allt ovan? En sak kan sägas med säkerhet - att bestämma livmoderhalskanalens längd efter graviditetsveckor är ett grundläggande sätt att kontrollera denna process. Det är viktigt att se till att dynamiken i förändringar i dess längd observeras för att i tid identifiera patologin och påbörja lämplig behandling, beroende på den provocerande faktorn.

Detta kommer att behålla graviditeten till slutet av terminen, och barnet kommer att födas helt friskt och lyckligt till föräldrarnas förtjusning. Det är definitivt inte värt att skämta med din hälsa, och ännu mer med ditt eget barn.