"Fraxiparine" under graviditet: recensioner, bruksanvisningar, kontraindikationer
"Fraxiparine" under graviditet: recensioner, bruksanvisningar, kontraindikationer
Anonim

Kontroversiella recensioner om Fraxiparine under graviditeten är fullt berättigade, eftersom läkemedlet inte har klarat en fullfjädrad klinisk prövning. Det rekommenderas inte för användning under graviditet om inte den terapeutiska effekten överväger den potentiella risken.

Bild "Fraxiparine" - släppformulär
Bild "Fraxiparine" - släppformulär

Tromboembolism är en farlig patologi som leder till blockering av blodkärl, försämrat blodflöde med ytterligare utveckling av ischemi eller infarkt. Användningen av Fraxiparine under graviditeten är fullt möjlig, eftersom funktionsstörningar kan leda till funktionshinder och dödsfall.

Uteslutning av trombocytopeni
Uteslutning av trombocytopeni

Vikten av korrekt blodcirkulation under graviditeten

Från de första veckorna efter befruktningen ökar kroppen hos en gravid kvinna volymen av cirkulerande blod. Toppintensiteten noterades vid 31-34 veckor. I norm alt tillstånd ökar mängden av den flytande delen av blodet, eftersom dess alltför höga viskositet går förlorad finns det ingen risk för blodproppar.

Det finns en viss procentandelkvinnor med ökad blodpropp. Sådana avvikelser är möjliga som ett resultat av hormonell obalans, minskad aktivitet eller som ett resultat av en infektionssjukdom. Det är värt att notera att den fysiologiska processen i själva kroppen kan provocera fram hyperkoagulabilitet.

Träskor skapar hinder för syretillförsel och övergången av patologi till ett kroniskt förlopp är farligt för fostrets utveckling och kan påverka nervsystemet, blodkärlen och hjärtfunktionen negativt.

Faren med tillståndet är att blockering av lungartären vanligtvis slutar med döden.

Från de första veckorna av graviditeten bör en kvinna registreras hos en ledande specialist. Efter att ha identifierat de första tecknen på ett hot, föreskrivs förebyggande kontrollmetoder. Kostnäring, sport och vid behov antikoagulantia hjälper bra.

Rätt näring
Rätt näring

Vem visar introduktionen av "Fraxiparine"

Enligt instruktionerna används "Fraxiparine" under graviditet som en profylaktisk åtgärd för att förhindra överdriven blodpropp, vilket sedan bidrar till utvecklingen av trombos. Läkemedlet är också indicerat för terapeutisk användning:

  • tromboembolism;
  • nedsatt blodflöde i placenta;
  • tecken på fetal hypoxi;
  • angina;
  • hjärtinfarkt (ingen Q).

Det är ett ofta föreskrivet botemedel som förhindrar komplikationer vid kirurgiska ingrepp, ortopediska manipulationer. Förhindrar blodpropp under hemodialys.

Gravida kvinnor ordineras läkemedlet med särskild försiktighet när risken för obstetriska komplikationer och eventuella biverkningar ligger på vågorna. Med hög blodpropp, när kroppen inte producerar antikoagulantia, i motsats till negativa recensioner, måste Fraxiparin administreras under graviditeten. Således är det verkliga hotet om intrauterin fetal blekning utesluten. Tjockt blod stör den korrekta fixeringen av embryot till livmoderväggen, bildandet av moderkakan.

Övervakning på sjukhus för kursen
Övervakning på sjukhus för kursen

Hur länge kan ordinationen av läkemedlet

Läkare har inget syfte att skada patienten. Gynekologer är övertygade om att Fraxiparin inte skadar modern och det ofödda barnet, men inte i de tidiga stadierna. Utnämningen av läkemedlet är uteslutet under första trimestern, eftersom det kan provocera ett missfall. Under andra trimestern ordineras läkemedlet av en ledande specialist under övervakning, om testresultaten indikerar hög koagulering.

Kontroll från de första veckorna
Kontroll från de första veckorna

Komposition av fraxiparin i injektioner

Den aktiva substansen i Fraxiparine är kalciumnadroparin. Hjälpkomponenterna är kalciumhydroxid eller utspädd s altsyra.

Produkten har en kraftfull antitrombotisk effekt och långvarig akut aktivitet.

Införandet av lösningen leder till att den aktiva substansen absorberas med 88 %. Den maximala plasmamättnaden registrerades efter 3-4 timmar. Det har förmågan att metaboliseras i levern, utsöndras från kroppen per dag. Läkemedlets aktiva effektvarar upp till 18 timmar.

Det bör noteras att läkemedlet inte är förskrivet till gravida kvinnor med njursvikt, eftersom det i det här fallet ansamlas i njurarna. Om läkaren bestämmer sig för att fortsätta behandlingen, bör dosen minskas.

Utfärdsformulär

Läkemedlet tillverkas i form av en injektionslösning. Förpackad i engångssprutor med en dos på 0,3/2850 IE; 0,4/3800 IU; 0,6/5700 IU; 0,8/7600 IU ml. Volymen av Fraxiparin som injiceras i buken under graviditeten bestäms av den ledande specialisten. Mängden av ämnet påverkas av patientens vikt, närvaron av kontraindikationer, samtidiga patologier, kvinnans allmänna tillstånd. Varaktigheten av terapiförloppet beräknas också av läkaren. Ibland visas injektioner under hela graviditetsperioden, men vi kan dra slutsatsen från många recensioner att Fraxiparine ställs in vid 36-37 veckors graviditet. Ytterligare övervakning av den blivande mamman utförs på ett sjukhus.

Sprutor med dispenser
Sprutor med dispenser

Vad är drogen

Dysfunktion av blodkärl, kränkning av integriteten hos varmblodiga djur, leder till aktivering av barriärfunktioner. Trombocin börjar syntetiseras intensivt, vilket gör blodet mer trögflytande. På grund av limningen av celler bildas en propp som blockerar kanalerna. Kontinuerlig produktion av trombocin utvecklar trombocytos - bildandet av blodproppar i intakta kärl.

Injektionslösning - antikoagulant. Dess åtgärd syftar till att stoppa trombosprocesserna. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är fraxeparin-nadroparin kalcium. Efter introduktionenläkemedlet reagerar med proteiner och tunnar ut blodplasman.

Brott mot blodcirkulationen leder till brist på rätt näring och syretillförsel till organ och vävnader, fostret lider också av hypoxi. Därefter är en sådan utveckling av händelser fylld av spontan abort.

Hur man injicerar korrekt

Det finns en annan form av frisättning - tabletter, men de skrivs inte ut till gravida kvinnor för att utesluta effekten på matsmältningssystemet och leverfunktionen. Injektionerna är sterila och kan administreras subkutant eller intravenöst. Under graviditetsperioden använder läkare den subkutana metoden och recensioner av Fraxiparine under graviditeten är inte särskilt bra, eftersom proceduren är smärtsam. Ibland är det just det faktum att injektioner görs i magen som skrämmer patienterna mest, blåmärken och stötar finns kvar. Behandlingsförloppet är långt, ofta fortsätter kvinnor behandlingen hemma, så du måste veta hur man injicerar Fraxiparine under graviditeten.

Algorithm of actions:

  • sprutan tas med nålen uppåt, luft släpps ut tills en droppe dyker upp i slutet av nålen;
  • injektionsstället behandlas med en bomullstuss doppad i alkohol (bukens mittlinje, 2 fingrar under naveln);
  • ta tag i hudvecket med fingrarna vertik alt;
  • en nål förs in i den övre delen av vecket, vinkelrätt mot hudens yta;
  • lösningen administreras smidigt, långsamt;
  • efter att nålen har tagits bort appliceras bomull indränkt i alkohol på punkteringsstället.

Gnugga inte hudområdet efter injektionen. Var inte heller aktiv.en kvart. Den rekommenderade dosen för administrering av Fraxiparine under graviditet är 0,3 mg.

Funktioner för injektioner under graviditeten

Kvinnors kropp förändras allt eftersom graviditeten fortskrider. Tillsammans med volymen ökar antalet blodkärl och kapillärer. Blodstas leder till utvecklingen av patologiska processer och kronisk andningssvikt hos fostret. Det är också nödvändigt att förstå att i de senare stadierna är kompression av venerna i det lilla bäckenet av livmodern oundviklig, vilket leder till en kränkning av utflödet av blod från venerna i benen. Som recensionerna bekräftar är "Fraksiparin" under graviditeten ett effektivt läkemedel för att förhindra bildandet av blodproppar. Det är viktigt att utesluta trombos i de nedre extremiteterna för att inte provocera utvecklingen av lungemboli. Om du fördjupar dig i instruktionerna utgör Fraxiparine under graviditet ingen fara, men dess användning är endast indikerad vid akut behov.

Är injektioner farliga under graviditeten

I dag anses "Fraxiparine", enligt läkare, vara ett effektivt sätt att förebygga och behandla trombos. Just det faktum att ämnet injiceras i magen är skrämmande för vissa, men man ska inte få panik. Det är nödvändigt att lita på en specialists handlingar. Lösningen injiceras i navelzonen, men detta skadar inte fostret och påverkar inte graviditetsförloppet. Ökad blodkoagulering är farligare, därför är det värt att kassera tvivel och rikta energi för att återställa vaskulär ledningsförmåga - så här tar du hand om din mor och baby.

Erfarna läkare avvisar stereotyper och negativa recensioner om Fraxiparine närgraviditet, eftersom läkemedlet eliminerar hotet om spontan abort och behandlar blodproppar, oavsett fallets komplexitet.

Förebyggande av blodpropp
Förebyggande av blodpropp

Kontraindikationer under graviditet

Innan läkaren ordinerar en terapeutisk regim måste läkaren bedöma situationen korrekt. Om nyttan för modern är större än den förväntade skadan för fostret, kan endast kontraindikationer förbjudas.

När man är gravid kan anledningen till att man vägrar behandling vara:

  • individuell immunitet mot den aktiva substansen;
  • brist på koagulationsfaktorer, blödning (koagulopati);
  • trombocytopeni;
  • organiska organskador;
  • huvud, rygg, ögonskador;
  • ineffektivitet hos trombocythämmande medel.

Behandlingen utförs under överinseende av en ledande specialist. Var uppmärksam på möjliga manifestationer av biverkningar i form av utslag, klåda, urtikaria. En allvarligare reaktion som kräver akut ingripande är Quinckes ödem, anafylaktisk chock. Överskridande volymer kan framkalla blödning. Även den lägsta dosen, att döma av recensionerna - 0,3 Fraxiparin under graviditet kräver övervakning av specialister

Patienter med nedsatt njurfunktion, med allvarlig njursvikt, använder inte detta läkemedel. Läkaren väljer analoger som är mindre skadliga för organens funktion. I mild till måttlig form kan kursen övervakas av en specialist, men med en reducerad dos, för att förhindra utvecklingentromboembolism.

Använd droger med försiktighet

Fraxiparin kan förskrivas med hög risk för blödning, under medicinsk övervakning vid:

  • leversvikt;
  • njursvikt;
  • hypertoni;
  • magsår;
  • fel i blodcirkulationen i ögats skal och näthinna;
  • nödvändig terapi i mer än ett decennium;
  • kombinationer med läkemedel som ökar sannolikheten för blödning.

Vem är i riskzonen

Gynekologen undersöker patientens sjukdomshistoria i detalj. I händelse av att en gravid kvinna tidigare haft graviditeter som inte utvecklats, oförmåga att bära ett foster, flebologiska sjukdomar, kommer en behandlingskur med Fraxiparine troligen att ordineras.

Specialinstruktioner

Innan du använder något läkemedel som tillhör klassen lågmolekylära hepariner, måste du noggrant studera instruktionerna. Var särskilt uppmärksam på doseringsenheter.

Också viktigt att tänka på:

  • växling av lågmolekylära heparinläkemedel är oacceptabelt;
  • läkemedlet med samma namn med prefixet "Forte" kräver en revidering av doseringen;
  • gradering på sprutor är nödvändigt för att välja dos efter vikt;
  • läkemedlet administreras inte intramuskulärt;
  • under terapeutiska åtgärder utförs klinisk övervakning av förändringar i trombocytkoncentrationen.
Blodprov för trombocytkoncentration
Blodprov för trombocytkoncentration

I sällsynta fall, med arterielleller venös trombos uppstår trombocytopeni, vilket bör beaktas när:

  • trombocytopeni;
  • låga blodplättar;
  • med negativ dynamik för diagnostiserad trombos;
  • DIC.

Ovanstående fall är en anledning att avbryta behandlingen.

Om frågan uppstår om förmågan att köra bil, så finns det inga uppgifter om effekten av Fraxiparin på en gravid kvinnas förmåga att hantera mekanismer.

gravid körning
gravid körning

När du köper ett läkemedel, var uppmärksam på utgångsdatum, förpackningens integritet. För att undvika förfalskning eller göra en affär med skrupelfria säljare, rekommenderas att du köper en injektionslösning på apotek eller pålitliga nätbutiker.

Läkemedlets förvaringstemperatur bör inte frysa lösningen. Dessutom kan termometern inte stiga över +30. Ett läkemedel från lista B förvaras på platser som är otillgängliga för barn.

Drogkompatibilitet

För att förhindra utvecklingen av hyperkalemi används Fraxiparin inte samtidigt med kaliumsparande diuretika, kaliums alter, ACE-hämmare, Cyklosporin, Takrolimus.

Det måste tas med i beräkningen att icke-steroida PVP och aspirin, indirekta antikoagulantia förstärker varandras verkan.

Kombinerad användning av trombocythämmande medel kan orsaka blödningar.

Analoger

Om det av någon anledning inte var möjligt att köpa Fraxiparine, är dess strukturella analog när det gäller den aktiva substansenFraxiparine Forte.

Om patienten diagnostiseras med individuell resistens mot läkemedlet eller det finns andra kontraindikationer mot Fraxiparine, kan läkaren ordinera ett läkemedel från samma farmakologiska grupp med en annan aktiv ingrediens i strukturen:

  • Agioks, Angioflux, Anfibra, Arixtra.
  • Warfarex, Viathromb, Warfarin.
  • Calciparin, Clexane, Xarelto.
  • Lavenum, Lyoton, Marevan.
  • "Pelentan", "Piyavit", "Pradaksa".
  • Seprotin, Sinkumar.
  • "Trombofob", "Trombless", "Troparin".
  • Cibor, Fragmin, Fenilin.
  • Eliquis, Emeran, Exanta.

En analog väljs av den behandlande läkaren, med hänsyn till alla egenskaper i ett visst fall.

Samling av anamnes
Samling av anamnes

Slutsats

Om det är tillrådligt att förskriva lågmolekylära hepariner under graviditeten - frågan är fortfarande öppen. Man måste ta hänsyn till att instruktionerna utarbetades för flera decennier sedan och att tester som kan garantera säkerhet inte utfördes. Det finns dock kvinnor i stort behov av antikoagulantiabehandling. Du bör inte fokusera på recensioner om användningen av Fraxiparine under graviditet. Endast en läkare, med hänsyn till alla nyanser (patientens tillstånd, samsjukligheter, term) kan avgöra behovet av användning av läkemedlet Fraxiparine.

Rekommenderad: